Jedna od najozbiljnijih bolesti, često fatalna, može biti apsces vrata. Lezija mekih tkiva (fascija) s piogenim mikroorganizmima dovodi do akumulacije gnoja, kao i opasnosti od njegovog prodiranja duž međufazijskih regija. Fascija je jedan od potkožnih slojeva, pokriva mišiće, krvne žile, organe i živce. Postoji nekoliko vrsta lezija: duboka, kada počinje gnojnica u intermuskularnom tkivu i površna, gdje su zahvaćeni gornji slojevi (potkožni flegmon vrata). U usporedbi s apscesima, celulitisom vrata, koji se razvija u vlaknima, brzo hvata susjedna područja, takva upala se naziva difuzna.
Etiologija i patogeneza flegmena vrata su opsežni, uzrok može biti samo-razvoj (s ozljedama i prodiranjem kroz oštećena područja patogena) i komplikacije nakon bolesti. Takve bolesti koje mogu uzrokovati flegmon vrata uključuju sve vrste angine (folikularne, kataralne, lunarne i slično). Upale sluha (otitis), zubne bolesti (karijes, gingivitis, parodontna bolest, osteomijelitis), mjesta otvaranja apscesa, lezije cervikalne kralježnice ili leđa glave također mogu dovesti do flegmene vrata.
Sva oštećenja integriteta kože i sluznice mogu dovesti do prodora stafilokoka, streptokoka, Pseudomonas aeruginosa, obvezujućih anaerobnih stanica (clostridia, peptococci) u fascijalno vezivno tkivo iz kojeg se širi upala na mišiće, limfne čvorove i može ući u vaskularni sustav. Agresivni procesi nastaju zbog prodora bakterija upalom krvi i limfe u meka tkiva. S smanjenjem zaštitnih funkcija organizma zbog kroničnog tijeka dijabetesa i tuberkuloze, kronične alkoholne intoksikacije, bolesti krvi, stanja imunodeficijencije itd., Progresija bolesti je prolazna i prognoza je često nepovoljna.
Da bi se izbjegla gnojna komplikacija, treba se pridržavati nekoliko načela: da se ne liječe takve bolesti kao što su upale grla i apscesi, koje su se pojavile kao komplikacije kod upale grla, da se provede antibiotska terapija, strogo se pridržavajući liječničkog recepta, na vrijeme za dijagnosticiranje bolesti grla, čime se sprječava nastanak flegmena vrata.
Simptomi flegmena vrata
Akutne i kronične faze tijeka bolesti razlikuju se prema tijeku flegmona vrata. Za male flegmone dijagnoza je otežana zbog nepostojanja visoke temperature i intoksikacije, kao i zbog nemogućnosti palpacije dubokih potkožnih slojeva s malom količinom celulitisa i velike dubine njegovog pojavljivanja ispod mišićnog sloja vrata. Jaka flegmon na vratu je izraženiji, palpacija se osjeća bolno, koža je napeta, crvenilo kože i oteklina vizualno se otkrivaju. Flegmon na vratu, smješten na prednjoj strani jednjaka i ždrijela, uzrokuje nelagodu pri gutanju i disanju. Mjesto upale u submandibularnom području uzrokuje bol prilikom otvaranja i zatvaranja usta i žvakanja, moguće je pojava neugodnog mirisa..
Akutni oblik upalnog procesa dovodi do trovanja tijela, pogoršanja krvnih testova, brzina sedimentacije eritrocita doseže 40-50 mm / sat..
Komplikacije kod apscesa vrata mogu biti fatalne, tako da su pravovremena dijagnostika bolesti i hitno liječenje vrlo važni..
Kronični proces se s palpacijom pokazuje tvrdom površinom, s pritiskom na infiltraciju pacijent ne osjeća bol, temperatura je normalna.
Popis komplikacija u staničnom refluksu: sepsa, apscesi, meningitis - od oboljelog organa kroz krv, asfiksija - kada je respiratorni trakt zgnječen gnojnom vrećicom, krvarenje - od pucanja krvnih žila gnojnim masama, prodiranjem gnoja u šuplje organe.
Osim navedenih komplikacija, proces se može prenijeti u koštano tkivo, tetive i mišiće. Rizik od smrti u celulitisu vrata se povećava zbog anatomske strukture, prisutnosti velikih krvnih arterija, blizine mozga. Neprepoznata upala s vremenom dovodi do širenja toksina i enzima koji uništavaju tkivo u cijelom tijelu. Dijagnoza duboke upale provodi se isključivanjem tuberkuloznih curenja, malignih tumora i Hodgkinove bolesti. Konačna dijagnoza prikazuje se nakon povijesti prethodnih bolesti koje mogu uzrokovati flegmon vrata..
Liječenje flegmena vrata
Detaljan test krvi koji određuje uzročnika bolesti i testiranje osjetljivosti na antibiotike pomoći će u propisivanju ispravne etiotropne terapije. Prateći sve preporuke liječnika i promatrajući lijekove, može se računati na povoljan ishod bolesti, poželjna je hospitalizacija. U slučaju flegmena vrata najčešće se preporučuje operacija. Profilaktičke preporuke uključuju savjete koji će pomno pratiti stanje usne šupljine i grla te na vrijeme liječiti upalne procese desni..