Oblik dojke za ženu je vrlo važan i u velikoj mjeri određuje njezino samopoštovanje, pa je mamoplastika među najtraženijim granama estetske medicine. Danas su žene zainteresirane ne samo za povećanje grudi, već i za druge plastične operacije koje će učiniti dojku ljepšom. Estet-portal je upitao plastičnog kirurga, stručnjaka za korekciju oblika dojke, o značajkama takvih operacija, očekivanjima pacijenata i mogućim poteškoćama tijekom mamografije..
Edgar Kaminski - estetski i plastični kirurg
-
Koja je plastična kirurgija dojke, po vašem mišljenju, danas najpopularnija kod pacijenata??
Ako procijenimo razinu potražnje za raznim plastičnim kirurškim zahvatima dojki, onda na konzultacijama koje provodim, približno jednako su zahtjevi za pacijentima koji prije nisu imali operacije, kao i za pacijente koji su prethodno imali operaciju ili nakon dojenja. prilagodite njegov oblik. Danas su najpopularnije operacije za primarnu rekonstrukciju dojki, odnosno primarno povećanje grudi. Prije svega, djevojke, koje u početku imaju svoju malu veličinu, pitaju o tome, recimo, šalicu B ili čak A, kada uopće nema dojki. U tom slučaju, pacijent odlazi na usluge plastičnog kirurga i želi povećati veličinu tako da joj dojke barem neke da. I drugo, pacijenti se pitaju o rekonstrukciji dojki, čije su grudi izgubile oblik nakon hranjenja djece i žele vratiti izgubljeni volumen. Također, pacijenti koji su već imali operaciju, na primjer prije 10-15 godina, kada implantati nisu bili tako dobri kao sada, i žele ih zamijeniti modernijim. I naravno, također žele dobiti veće grudi.
No, postupno s razvojem plastične kirurgije, a posebno u Ukrajini, sve češće mamografija je od interesa za djevojke koje u početku imaju veliku veličinu dojki i žele je smanjiti u volumenu. Neki pacijenti pristaju na to bez korištenja implantata. Ali većina i dalje želi implantaciju, tako da je dojka elastičnija i gusta.
-
Prema kojim indikacijama smatrate prikladnim povećati ili smanjiti podizanje grudi??
Ne preporuča se uopće pozivati na plastičnog kirurga, jer je plastika, a osobito estetska medicina, u pravilu ljekovita medicina, a pitanje je sporno je li potrebno ili nije potrebno. Stoga, kada pacijent jednostavno želi povećati svoje grudi, neću reći hoće li vam to trebati ili ne, i nikada je ne uvjeriti. Sama pacijentica mora uvjeriti liječnika..
Smanjenje grudi ili podizanje grudi je druga stvar. Kada je dojka izgubila svoj oblik, kada je 5-10 cm ispod submamgralnog nabora, kada je dojka samo teška, velika ili asimetrična - onda, naravno, to može utjecati na psihološko stanje djevojčice i njezino zdravlje, osobito ako je dojka teška i velika. Stoga, takva operacija za smanjivanje dojki, možda, može biti prikladna. Trenutak korištenja implantata je vrlo individualan, već je trenutak poput unutarnjih osjećaja o tome kakav oblik njezine dojke u donjem rublju želi djevojka vidjeti..
-
Koji su zahtjevi danas poželjniji za pacijente - s obzirom na veličinu i oblik dojke??
Sada se moda vraća u prirodni oblik dojke. Djevojke sve manje žele da netko primijeti ili otkrije da dojka nije vlastita, koju je napravio kirurg. Ako su prije pet ili šest godina u modi bili okrugli implantati, bilo je mnogo fotografija djevojaka u majicama i majicama na društvenim mrežama, gdje se jasno vidjelo da dojke nisu tvoje, sada je došla moda za anatomske implantate. Danas, djevojke žele sve više dati prirodnost svojim oblicima, isto vrijedi i za veličinu. Najobičniji upit je 2.5-3 veličina, odnosno šalica C ili B i pol. No, ovaj izbor tiče se Ukrajine. U Europi je manje zahtjeva. U zemljama ZND-a, u Ukrajini, djevojke žele imati malo veće grudi, veću veličanstvenu nego, u pravilu, u europskim zemljama. U našim zemljama prosječne vrijednosti za volumen implantata koje pacijenti žele ugraditi su 320, 360 ml, a 295 ml već se smatra malim za djevojčice, au Europi najčešći implantat za dojke je 250, 280, čak 220 ml..
-
Koliko dugo traje korekcija dojke i kada može biti potrebna ponovna plastika?
Uvijek odgovaram tako da kirurg nikad ne zna točan odgovor na ovo pitanje, jer puno toga ovisi o kvaliteti pacijentove kože. Obično dajem primjer djevojčica nakon poroda. Postoje djevojke koje su rodile jedno, drugo, treće dijete, a imaju vrlo lijep trbuh već doslovno tjedan ili dva ili mjesec dana nakon poroda. A tu su i djevojke koje su već nakon prvog rođenja trbuha, i trebaju abdominoplastiku ili liposukciju kako bi ga doveli u formu.
Isto se događa s dojkama. Ako je koža tonirana, koža je dobra, ako je dojka u početku bila mala i postavljen implantat, tada s tako lijepim grudima možete hodati 5 ili 10 godina. Ako je dojka velika i ton kože je slab, onda, na primjer, ako ne razmišljate o porodu, onda će lijep oblik biti 3-4 godine, dobro, možda 5 godina maksimalno. Ako se, međutim, buduća rađanja uzmu u obzir, onda, mislim, nakon rođenja, ona će već izgubiti oblik. Pa, s implantatom, korekcija dojki je uvijek mnogo lakša, bolja i s estetskog gledišta - ima manje ožiljaka. To je također odgovor kada je bolje obaviti ovu operaciju - prije isporuke ili poslije. Ja odgovaram tako da ako je ton kože dobar, dojke su male, onda to možete učiniti prije rođenja. Ako su vam prsa već velika i ton je loš, bolje je obaviti ovu operaciju nakon isporuke.
Američka udruga za plastičnu kirurgiju, jedna od najvećih organizacija u industriji, navodi sljedeće statistike: na primjer, u Americi, 3-4 godine nakon što je djevojčica pretrpjela povećanje grudi, djevojke se obraćaju kirurgu zbog dodatne korekcije oblika dojke. No, tu je često zbog činjenice da djevojka želi dobiti još veće veličine grudi. Osim toga, koriste puno implantata ispunjenih fiziološkom otopinom, a takvi implantati mogu puknuti i puknuti, pa se zamjenjuju..
-
U kojim slučajevima možete odbiti pacijenta da izvrši korekciju dojke??
Prije svega, ako postoje medicinske kontraindikacije, to su onkološke bolesti, bolesti krvi, bolesti jetre, strukturne upalne bolesti prsnog koša. Sve ove točke ne isključuju operaciju, ali zahtijevaju prethodno liječenje. Kao i svaka druga operacija, operacija dojke treba uzeti u obzir osobitosti promjena u ljudskom tijelu koje će utjecati na anesteziju, jer se sve ove operacije izvode pod općom anestezijom..
Ako govorimo o savjetodavnom trenutku, ako vidim da je osoba neadekvatna, psihološki nestabilna, ako djevojka povezuje razvoj svog osobnog života s ovim oblikom dojke, itd., Onda ću, naravno, odbiti. Zato što se uvijek morate sjetiti da se to radi prvenstveno za sebe, i morate biti psihološki stabilna osoba i mirna u tom pogledu. Znati o svim rizicima, uvijek razumjeti da svaka operacija može imati bilo kakve komplikacije.
Nikada vam ne savjetujem da obavite operaciju ako osoba to napravi s posljednjim novcem. Budući da pacijent uvijek mora razumjeti - u bilo kojem trenutku može biti potrebno više sredstava, na primjer, zbog dugotrajnog razdoblja rehabilitacije. Osim toga, nitko nije imun na moguće komplikacije, važno je zapamtiti.
-
Pacijenti su često zainteresirani mogu li dojiti dijete nakon plastike. U kojim slučajevima je to nemoguće?
To je moguće u svim slučajevima, osim kad smanjimo dojku. Kada je dojka velika, kada je labava, a naš je zadatak da je podignemo, uklonimo višak volumena, tada se dio mliječne žlijezde izreže, resecira, ukloni, a onda je dojenje upitno. U svim drugim slučajevima, kada pacijent jednostavno povećava dojku, tada je mliječna žlijezda obično netaknuta, ne osobito povrijeđena, pogotovo ako se operacija izvodi pomoću incizija ispod dojke - tada se mliječna žlijezda uopće ne ozlijedi. Kada se implantat postavi ispod fascije ili ispod mišića dojke, pacijent može biti potpuno miran. Kada pacijent želi povećati grudi rezom kroz areolu, onda vas, naravno, upozoravam da će se željezo ozlijediti, a dojenje će biti upitno u omjeru 50 do 50. I nitko ne zna može li ili neće moći dojiti u budućnosti dijete.
-
Je li osjetljivost bradavice nakon dojke? Kada se izgubi?
U pravilu, osjetljivost bradavice, naprotiv, čak raste. Osim toga, nakon operacije dojke bradavice stoje uspravno, a to privlači posebnu mušku pažnju, a povećava osjećaj seksualnosti kod žene. Osjetljivost se može izgubiti samo u slučajevima kada je izvršena velika količina intervencije, kada je izvršena radikalna operacija, kada je mastopeksija izvedena s bradavicom koja se pomaknula na visoku razinu. U takvim slučajevima mogu biti zahvaćeni završetci živaca i bradavica će postati neosjetljiva. No, opet, u 90% slučajeva iz moje prakse, bradavice ne samo da su zadržale svoju osjetljivost, već su čak postale osjetljivije..
-
Koje su najsloženije operacije plastične kirurgije na prsima i zašto??
Najsloženije operacije su mastopeksija, smanjenje grudi, podizanje dojki i sekundarne operacije, to jest, ponavljane operacije, osobito ako morate ponoviti posao nakon drugog kirurga, jer nikad ne znate kako je operacija obavljena, na koji način, koja tehnika. Možda su najteže ponavljajuće operacije, pogotovo kada je uklonjeno mnogo tkiva i netočno uklonjeno, kada je mišić nepravilno posječen, a onda se javljaju vrlo, vrlo mnoga pitanja..
Pa, na najvišim pozicijama u složenosti postoji i operacija za obnavljanje dojki, koja je povećana punilom. U jednom trenutku bilo je vrlo moderno povećavati grudi s biopolimernim ili poliakrilamidnim gelom. Ovdje je poteškoća u tome što prvo morate ukloniti sav ovaj gel, a zatim se boriti protiv upale, a zatim vratiti oblik dojke..
-
Koji su najvažniji momenti poslijeoperacijskog razdoblja??
Najvažnija stvar za pacijenta je da slijedi liječnika. Vrlo je važno hodati u kompresijskom donjem rublju. Hodao je mjesec dana ili čak pola ili dva. Budući da tehnika rada često uključuje stavljanje polovine ili većine implantata pod mišić, zabranjen je bilo koji pritisak povezan s napetošću ruku, osobito ramenog zgloba. Ne možete igrati 2-3 mjeseca, ili čak i više, igrati tenis, ići na plivanje, sklekove, dizalice za podizanje itd. Ako slijedite sve ove preporuke, rizici svih mogućih komplikacija su svedeni na nulu..
# Edgar Kaminsky # uvećana prsa