U većini slučajeva urološka patologija povezana je s prodiranjem patogene mikroflore u tijelo i razvojem infektivno-upalnog procesa. Pravodobnim i pravilnim liječenjem, odnosno imenovanjem antibiotske terapije, većina upalnih uroloških procesa može se brzo izliječiti. Ali postoje situacije kada tijelo napada toliko bakterija koje čak ni jaki antibiotici ne mogu nositi s njima. Istovremeno se u tijelu pacijenta razvija ozbiljno i vrlo opasno stanje - septički šok..
Klinička slika septičkog šoka: alarmantni simptomi
U literaturi se mogu naći takvi nazivi kao septički šok, kao što su bacteremični, endotoksični, bakteriotoksični ili toksikoinfektivni šok. Svi ti sinonimi znače jedno: u tijelu pacijenta nastaje opasno stanje, koje u gotovo 90% slučajeva završava smrću. Septički šok se razvija kao rezultat prodiranja velikog broja gram-negativnih mikroorganizama koji proizvode endotoksin u pacijentovo tijelo. U urologiji se septički šok može pojaviti nakon endoskopske operacije ili istraživanja, instrumentalne manipulacije organa mokraćnog sustava ili kao posljedica gnojnih procesa u mokraćnim organima..
Septički šok:
- glavni oblici septičkog šoka u urologiji;
- klinička slika septičkog šoka: karakteristični simptomi;
- faze septičkog šoka u uroloških bolesnika.
Glavni oblici septičkog šoka u urologiji
U bolesnika s patologijom mokraćnog sustava razlikuju se četiri glavna oblika septičkog šoka:
- izbrisani oblik: karakteriziran je pojavom bolesti prvog dana, koja se očituje umjerenim zimicama, smanjenjem krvnog tlaka i povećanjem tjelesne temperature;
- rani oblik: javlja se u prvih nekoliko sati, dok su njegove rane manifestacije groznica ili kolaps;
- udaljeni oblik: nastaje nešto kasnije od prva dva oblika, nakon srednje faze. U ovom obliku, mjesto infekcije je često lokalizirano u bubrezima, epididimiji ili u plućima pacijenta;
- kasni oblik pojavljuje se u završnoj fazi sepse.
Vidi također: Dizurija - alarmantni signal mokraćnog sustava tijela
Klinička slika septičkog šoka: karakteristični simptomi
Izražena je klinička slika septičkog šoka. Pacijentova tjelesna temperatura raste na 39-41 ° C, javlja se hladnoća, blijeda koža, akrocijanoza i hladan znoj. Puls je čest, do 160 / min, ali vrlo slab, krvni tlak se smanjuje, karakteristična je aritmija, plitko disanje. Diureza je značajno smanjena, do potpunog prestanka izlučivanja urina, može doći do prisilnog mokrenja ili akata defekacije. Pacijentova svijest je poremećena: uočeni su uzbuđenje ili, naprotiv, depresija, opća slabost, gubitak svijesti, klonički i tonički grčevi..
Faze septičkog šoka kod uroloških bolesnika
U kliničkom tijeku septičkog šoka urološki bolesnici imaju tri faze:
- rani stadij - promatran je prvog dana nakon zahvata na organima mokraćnog sustava, što bi vjerojatno moglo dovesti do razvoja septičkog šoka. Karakterizira ga blago pogoršanje općeg stanja bolesnika, što se očituje povećanjem tjelesne temperature i umjerenim smanjenjem krvnog tlaka;
- razvijeni stadij - javlja se u prvim satima ili danima nakon zahvata, karakteriziran razvojem kolapsa, vrućice i naglog pogoršanja stanja pacijenta;
- faza bez pregovaranja je ozbiljna insuficijencija cirkulacijskih organa i bubrega, koja nije pogodna za korekciju lijekovima.