Potražnja za nekirurškim tehnikama pomlađivanja u području estetske medicine stalno raste. Postavljanje naponskih niti ispod kože uspješno se koristi za premještanje opuštenih tkiva lica, vrata i nekih drugih dijelova tijela. Takozvane "suspendirajuće" niti (resorbirajuće i neresorbirajuće), koje se sastoje od biokompatibilnih materijala, koriste se za ispravljanje umjerene ptoze tkiva. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i nosi minimalne rizike za pacijenta. U posljednje vrijeme često se koriste napetostne (tenzorske) niti izrađene od biokompatibilnih materijala, koje se s vremenom potpuno apsorbiraju, čime se postiže učinak regeneracije i napetosti tkiva.
Mehanizam djelovanja niti koje se mogu apsorbirati na bazi polidioksanona i polimlečne kiseline
Polidioksanon ili polimlečna kiselina mogu djelovati kao glavna komponenta biorezorbirajućih vlakana. Istodobno se uzduž polidioksanonskih niti duž cijele dužine primjenjuju urezi, a konice se nanose na pređu polimlečne kiseline. Obje vrste niti se mogu apsorbirati i dvosmjerno, što osigurava njihovu brzu fiksaciju u potkožno tkivo..
Polidioksanon se apsorbira unutar 6 - 8 mjeseci, polilaktička kiselina - u roku od 12 mjeseci. U isto vrijeme, učinak dizanja nakon postavljanja niti od polimlečne kiseline traje do 18 mjeseci..
Nova generacija biorezorbirajućih vlačnih niti ima dva glavna svojstva:
- Mehaničko stezanje opuštenih tkanina. Učinak dizanja postiže se odmah i izgleda prirodno..
- Nakon postavljanja pod kožu, ti materijali egzogenog podrijetla potiču fiziološko djelovanje obrambenog sustava tijela - lokalni upalni odgovor kao odgovor na strano tijelo. Takve se niti postupno resorbiraju, otapaju u biološkim tkivima, stimuliraju sintezu molekula prokolagena, kao i reaktivnu fibrozu, zbog čega se rezultati čuvaju nakon resorpcije niti.
Nedavne studije su pokazale da polilaktična kiselina i polidioksanon stimuliraju sintezu kolagena u dermisu i povećavaju proliferaciju fibroblasta..
Značajke uporabe apsorbirajućih šavova: indikacije i kontraindikacije
Upijajuće filamente koriste se za ispravljanje opuštene kože lica i tijela, kao i za premještanje volumena tkiva bez povećanja. Tehnika se koristi u specifičnim slučajevima kod žena i muškaraca u dobi od oko 40 godina, ali se može koristiti iu mlađoj dobi, ovisno o stanju osobe. Najčešće se korekcija vrši na licu i vratu na:
- Podignite opuštene obrve duž cijele dužine;
- zategnite obraz i područje obraza;
- eliminirati ptozu obraza;
- glatke nazolabijalne nabore;
- uklonite ovješanje vrata;
- podignite gornju usnu;
- namjestite konturu lica.
Pacijent, 62 godine. Prije (A) i poslije (B) postavljanja apsorbirajućih konaca u području donje čeljusti (2 niti na svakoj strani).
Postavljanje apsorbirajućih vlačnih niti je nekirurška otopina koja omogućuje ispravljanje umjerenog opuštanja kože ne samo na licu, nego i na određenim dijelovima tijela, kao što su:
- stražnjica;
- vrata;
- trbuhu
- koljena;
- unutrašnjost ruku;
- unutarnja bedra.
Također, ovaj postupak je savršen za pacijente koji su kontraindicirani za kirurški facelift..
Medicinske kontraindikacije:
- trudnoća i dojenje;
- progib kože kao posljedica kirurškog zahvata;
- uzimanje antikoagulansa;
- infekcije kože na tretiranom području;
- autoimune bolesti;
- alergični na materijal niti;
- preliminarno uvođenje neupijajućih materijala u ciljanu zonu.
Preporučuje se odbiti postupak pacijentima:
- s previše tankom kožom - u ovom slučaju, niti mogu biti vidljive;
- s previše gustom kožom - učinak možda nije dovoljno izražen;
- s mnogo bora - postupak može biti neučinkovit;
- u prisutnosti viška kože i masti.
U svim gore navedenim slučajevima, pacijentu se bolje savjetuje kirurški facelift. Ako pacijent i dalje želi provesti postupak podizanja niti, potrebno ga je upozoriti na visoku vjerojatnost nezadovoljavajućih rezultata..
Kako se provodi postupak stezanja niti?
Prije postupka liječnik mora održati prethodnu konzultaciju s:
- procijenite stanje pacijenta
- osigurati prikladnost ove metode facelift;
- isključiti moguće kontraindikacije;
- obavijestite pacijenta o postupku
- odrediti potreban broj i vrstu niti.
Sam postupak provodi se ambulantno u skladu s pravilima higijene i asepse. Nije potrebna posebna priprema za formulaciju šavova koji se mogu apsorbirati, ali pacijentu se nekoliko dana ne preporučuje uzimanje aspirina ili protuupalnih lijekova za lifting lica..
Za udobnost pacijenta, anestetička krema može se nanijeti na tretirani dio tijela jedan sat prije zahvata ili se može ubrizgati lokalni anestetik na mjestu injektiranja i uklanjanja igle (kanile) na početku tretmana..
Pomoću tanke igle ili male kanile, liječnik ubacuje konce ispod kože jedan po jedan, prateći prethodno primijenjenu oznaku, te ih fiksira u dermis..
Odvijanje trake traje od 30 do 60 minuta, ovisno o vrsti i broju niti i drugim indikacijama. Istovremeno se može korigirati nekoliko zona..
Nakon zahvata liječnik daje preporuke pacijentu:
- izbjegavajte aktivne mimičke pokrete;
- izbjegavajte fizičke udare;
- ne posjećujte saunu i kadu;
- nemojte raditi masažu lica.
Postupak podizanja navoja ima nekoliko prednosti u odnosu na kirurško zatezanje, budući da se izvodi:
- ambulantno;
- pod jednostavnom lokalnom anestezijom;
- bez rezova;
- s minimalnim razdobljem oporavka;
- sigurno;
- u kombinaciji s punilima ili botulinum toksinom (ponekad).
Kao i kod bilo kojeg medicinskog postupka, zatezanje niti nosi određene rizike. U pravilu se mogu pojaviti privremene lokalne reakcije nakon postupka:
- male modrice;
- bubri;
- crvenilo;
- osjećaj zategnutosti kože;
- mali nabori kože;
- mala asimetrija.
Učinak dizanja lica s rastezljivim nitima
Nakon postavljanja razlučivih niti, rezultati se pojavljuju u dvije faze:
- Odmah nakon zahvata - vidljiv učinak podizanja kože, koji se postupno smanjuje tjedan dana nakon postavljanja niti.
- Postupno kao sinteza novog kolagena; niti se otapaju nakon 6-12 mjeseci, međutim, zbog fibroze estetski rezultat traje 12-18 mjeseci.
Nakon resorpcije niti, postupak se može ponoviti..
Uspješnost dizanja zavoja uglavnom ovisi o tehnici i protokolu postupka, ali postoje i drugi čimbenici koji mogu utjecati na kvalitetu i trajanje rezultata:
- dob;
- način života pacijenta;
- kvalitetu kože pacijenta.
Da bi se dobio izraženiji i stabilniji rezultat, autor (Catherine de Gursak) često kombinira niti na bazi poli-L-mliječne kiseline s nitima na bazi polidioksanona.
Implantacija resorbirajućih rastezljivih niti pruža privremeni prirodni lifting učinak, ali ovaj postupak ne može zamijeniti kirurški facelift u slučaju izrazito izraženih znakova starenja..
Podizanje s apsorbirajućim napetim nitima je relativno nova tehnika pomlađivanja koja se koristi u estetskoj medicini, čiji rezultat u velikoj mjeri ovisi o poznavanju anatomije, praktičnih vještina liječnika i pravilnog izbora pacijenta. Implantacija resorbirajućih rastezljivih niti pruža privremeni prirodni lifting učinak, ali ovaj postupak ne može zamijeniti kirurški facelift u slučaju izrazito izraženih znakova starenja..
Prema časopisu Prime.