Provođenje konturne plastike ponekad je popraćeno komplikacijama. Za to postoji mnogo razloga. Međutim, postoje greške koje kozmetičari najčešće čine. O tome kako ih popraviti, pa čak i bolje - spriječiti, kaže plastični kirurg Andrej ISKORNEV.
Andrey Aleksandrovich Iskornev
plastični kirurg,
Predsjednik The Platinental Aesthetic Lounge
Tehnika ispravljanja komplikacija nakon oblikovanja
Uslijedila bih uvjetnu podjelu svih komplikacija nakon oblikovanja u estetske i opće medicinske. Potonji uključuju gotovo sve slučajeve, od alergijskih reakcija na lijek do završetka hematoma, edema i akutnog upalnog procesa..
Kod GK se takve stvari događaju relativno rjeđe. Ali onda može biti sve: pojavu fibroze zbog reakcije na loše kvalitete lijeka (nizak stupanj pročišćavanja, farmakološki privjesci, itd.), I hypercorrection (ocrtavanje lijeka, stvaranje neprirodno nabora na licu), i natečenost s uvođenjem velike količine GK u infraorbitalnoj zoni.
Posebno pažljivo je potrebno raditi s lijekovima na bazi kalcijevog hidroksiapatita, koji se ili ubrizgavaju u potkožni sloj s kanilama, ili - s bolusom supraperiosteala. Previše površna primjena lijekova ove skupine prepuna je stvaranja kalcinata i grubih vlaknastih žica uz bore..
Nisam veliki obožavatelj uvođenja gustog GK u bore i brazde u čelo. Ali ako ipak odaberete ovu tehniku ispravljanja, provjerite imate li tekući oblik preparata (na primjer, Juviderm Volbella).
Smanjite ozljede
Želim istaknuti tipične pogreške u konturnoj plastici, koje bi kozmetičari trebali izbjegavati.
- Vrlo je bolno bez anestezije uvesti pripravke za korekciju kontura u području nazolabijalnog trokuta ili infraorbitalne zone. Međutim, primjena tehnike infiltracije anestezije također nije dobrodošla, jer zbog edema nije uvijek moguće adekvatno procijeniti količinu primijenjenog lijeka. Radije koristim provodljivu anesteziju, koja zahtijeva minimalnu količinu anestetika i blokira prilično velika područja na licu..
- Potrebno je zaobići sve neoplazme i madeže na licu Vcol. Posebno je opasna ozljeda sumnjivih novotvorina promjera većeg od 0,5 mm, asimetričnog oblika i obojenja u više boja..
- Ne biste smjeli odmah uvesti velike količine punilaca koji stimuliraju kolagen (Radiesse, Sculptra), jer to uvijek uzrokuje dugo oticanje u području korekcije.
- Za korekciju infraorbitalnog i srednjeg sloja pokušajte odabrati punila na bazi polilaktične kiseline ili kalcijevog hidroksiapatita, jer ne privlače vodu. U isto vrijeme, ovi lijekovi se ne ubrizgavaju u usne..
Komplikacije kao što je vaskularna embolija su vrlo rijetke i obično su povezane s uvođenjem neadekvatnih količina HA u usne. Kako bi se ozljede svele na najmanju moguću mjeru, možete koristiti aplikaciju ledenih obloga prije početka postupka u usnama. Estetske komplikacije povezane s asimetrijom nakon oslikavanja, naravno, povezane su samo s tehnikom uvođenja. To će pomoći stalnoj praksi..
Kontraindikacije za konturnu plastiku
- Individualna netolerancija prema lijeku. Potrebno je odabrati analognu metodom pokušaja i pogrešaka, što je prilično lako, s obzirom na širok raspon lijekova.
- Trudnoća. Nikada ne znate prag boli koji će takav pacijent osjetiti. Štoviše, nitko nije proučavao učinke lijekova na fetus..
- Nemojte uzimati pacijente na konturu, ako su prethodno uveli poliakrilamidni gel (PAG) u zonu korekcije. Ne biopolimer, naime PAAG,
- jer je njegova reakcija nepredvidiva. Čak i pet do deset godina nakon injekcije, to je gusta, kašasta masa u kapsuli, koja se, nakon dodatne korekcije i masaže, može slomiti, gelovi mogu migrirati i, najvjerojatnije, izazvati akutnu reakciju. Za takve pacijente najprije sam izvršio kirurško uklanjanje starog sintetičkog lijeka, a nakon nekoliko mjeseci sam već injektirao biorazgradivi gel..
- Pokušajte ne preopterećivati bolesnike s GK injekcijama. U pravilu izgleda neprirodno. Takvi postupci nisu mladi, nego, naprotiv, čine lice teže. Bolje je napraviti kirurško zatezanje, a zatim završiti rad s konturnom plastikom, jer se duboki nazolabijalni nabori nakon SMAS-naramenica ne mogu potpuno izravnati.