Rinoplastika je jedna od najtraženijih operacija u plastičnoj kirurgiji. Takav izvanredan dio lica, poput nosa, često je traumatičan i zahtijeva rekonstruktivnu rinoplastiku kako bi se normalizirala izvedba svih funkcija nosa. No, mnogo češće se pacijenti obraćaju plastičnim kirurzima kako bi obavili estetsku rinoplastiku - operaciju kako bi se ispravili proporcije i oblik nosa. Plastični kirurzi su pravi umjetnici i zlatari koji obavljaju vrlo delikatan i složen posao. Da bi nosu dao oblik koji će idealno odgovarati svakom pojedinom pacijentu, plastični kirurzi se u svom radu vode određenim načelima i moraju poznavati važne crte lica, točke na licu i kutove lica..
Koja načela treba slijediti pri planiranju rinoplastike
Plastični kirurzi u svojoj praksi se rukovode određenim važnim principima, budući da sama želja pacijenta da promijeni svoj izgled nije dovoljna. Osoba može doći plastičnom kirurgu s fotografijom životinje i zatražiti od kirurga da ga učini istom osobom - ali liječnik se ne može složiti oko takvih ideja. Stoga postoje anatomske pretpostavke za kiruršku intervenciju, a to su osobito načela rinoplastike:
- potrebno je utvrditi sve anatomske zadatke prije početka rinoplastike;
- liječnik mora osigurati adekvatnu anatomsku izloženost tkiva koje uzrokuje deformaciju nosa;
- potrebno je sačuvati, obnoviti i biti vrlo oprezan u pogledu struktura svih nosnih tkiva i prirode njihovih međusobnih odnosa;
- treba uspostaviti stalnu kontrolu nad stupnjem korekcije specifičnih deformiteta nosa;
- umjesto skraćivanja i uklanjanja tkiva, treba izvršiti njihovu preraspodjelu i preorijentaciju;
- očuvanje i obnova dišnih putova je glavni princip rinoplastike!
Glavne odrednice na licu osobe
Na licu postoje određene točke koje plastični kirurzi moraju uzeti u obzir prilikom izvođenja rinoplastike, jer pomažu u oblikovanju optimalno proporcionalnog oblika nosa. Te točke na licu su sljedeće:
- gnasion (gnasion) - donja srednja točka izbočenog dijela brade;
- menton (menton) - najistaknutija točka na donjem rubu brade;
- Nasion (nazion) - točka na licu u sredini između nosne i frontalne kosti;
- pogonion (pogonion) - točka na licu u središtu izbočenog dijela brade;
- Rhinion (rhinion) - točka na stražnjem dijelu nosa gdje su hrskavica nosne pregrade, nosne kosti i trokutaste hrskavice u dodiru jedna s drugom;
- Sellion (sellion) - duboka točka na licu u udubljenju između glabelle i stražnjeg dijela nosa;
- subnasalna točka - točka na licu, smještena ispod prednje nosne kralježnice, koja je vrh nazolabijalnog kuta.
Glavne linije lica i kutovi lica važni su za rinoplastiku
Plastični kirurzi također razlikuju linije na licu i kutove lica, koje se moraju uzeti u obzir pri stvaranju proporcionalnog i optimalnog oblika nosa prije izvođenja rinoplastike:
- okomita razina lica je crta na licu koja je okomita na prirodnu horizontalnu razinu lica;
- prirodna vodoravna razina lica je horizontalna imaginarna linija na licu, koja se uvlači kroz bočni profil lica;
- klinička linija Frankfurta na licu povezuje donji rub orbite s gornjim rubom potpornja;
- columella-lobularni kut lica je između linije kolumele, koja se provodi kroz njezin prijelom, i linije lica duž konture lobule;
- Kut lica lica krila nalazi se između krila nosa i bukalne regije;
- kupole definicije kuta lica nalaze se između crta lica, povučene duž segmenta kupole medijalnom i lateralnom nogom bočno s vrhom na točki određivanja;
- kupole, kut lica nalazi se između linija koje teku od odredujućih točaka kupola i točke određivanja kolumele;
- nazolabijalni kut lica određuje se na licu u profilu, koji se formira na sjecištu crte koja prolazi kroz najviše prednje i stražnje točke nosnica, s vertikalnom razinom lica;
- nazalni-frontalni kut lica je između vertikalne linije glabelle i stražnjeg dijela nosa;
- prednji septalni kut lica formira se na spoju prednjeg i gornjeg i kaudalnog ruba hrskavičnog dijela nosnog septuma;
- rotacija vrha vrha je između linije lica, koja je i dalje kolumela, i linije loma kolumele do točke određivanja vrha nosa.
Znajući samo mjesta i uzimajući u obzir sve točke na licu, linijama lica i kutova lica, kao i uzimajući u obzir osnovne principe rinoplastike, može li plastični kirurg ispravno simulirati željeni rezultat operacije i pravilno izvršiti rinoplastiku zadovoljavanjem svih želja pacijenta.