"Želim skratiti nos" - taj je izraz vjerojatno čuo svatko u svojoj praksi, čak i početnik, plastični kirurg. Smanjenje duljine nosa jedan je od najčešćih razloga zbog kojih pacijenti posjećuju plastične kirurge. Čini se da je tehnika izvođenja operacije vrlo jednostavna: uklonite višak i to je to. No, obilježja strukture nosa su takva da svaka rinoplastika zahtijeva visoku kompetenciju plastičnog kirurga i točna znanja o značajkama strukture nosa i tehnici za obavljanje smanjenja dužine nosa. Moguće je smanjiti duljinu nosa resekcijom određenih dijelova nosa i nametanjem posebnih šavova. Pročitajte više o metodi rinoplastike kako biste smanjili dužinu nosa .
Ono što sprječava rotaciju vrha nosa prema gore smanjujući dužinu nosa
Pri izvođenju rinoplastike, smanjenje dužine nosa postiže se skraćivanjem udaljenosti između vrha nosa i korijena nosa. Takvo skraćivanje udaljenosti neizbježno dovodi do činjenice da se vrh nosa diže prema gore. Sljedeći elementi mogu ometati rotaciju vrha nosa:
- adhezije gornje lateralne hrskavice s bočnim nogama;
- visoko mjesto bočne oslonačke točke na rubu rupe u obliku kruške;
- stanje u kojem se kaudalni dio nosnog septuma nepotrebno isture prema naprijed;
- duga gornja lateralna hrskavica;
- visoki kut nosnog septuma;
- adhezije kože s kostima nosa, gornje lateralne hrskavice i bočnih nogu.
Rinoplastika za smanjenje duljine nosa
Tehnika rinoplastike za smanjenje duljine nosa usko je povezana s gore navedenim čimbenicima. Nakon cefalne resekcije bočnih nogu, kaudalni dio nosne pregrade se skraćuje između srednjeg i prednjeg septalnog ugla. Zatim se nanosi šav, koji zateže medijske noge na pregrade i osigurava rezultat rinoplastike. Ako je potrebno izvršiti izraženiju redukciju dužine nosa, distalni dio četverokutne hrskavice je skraćen, počevši od stražnjeg kuta nosne pregrade. Vrh nosa je oblikovan šavovima koji učvršćuju kupole i stabiliziraju se, ovisno o tome koji je oblik vrha nosa.
Kako osigurati rotaciju vrha nosa nakon rinoplastike
Rotacija vrha nosa prema gore nakon obavljanja rinoplastike radi smanjenja duljine nosa izvodi se prema metodi koja ovisi o tome kakav je oblik nosa. Ako je vrh nosa "ovisan", izrezuje se cefalni dio lateralne pedice, izreže se trokutasti ulomak iz kaudalnog dijela septuma, a kolumela se spaja s nazalnim septumom. Ako vrh nosa "visi" kroz otvoreni pristup, nosni se septum izlaže, stražnji dio nosa je poravnat i graft je ušiven u kolumelu, zatim se nanosi problem presatka ili šavova na nosu i nanosi se poseban šav kako bi se osigurala rotacija nosa. S "visi" vrhom otvorenog pristupa nosa smanjuje se njegov volumen, zakrivljeni podupirač se postavlja u kolumelu i šavovi se postavljaju na vrh nosa i između kolumele i septuma nosa, čime se osigurava rotacija vrha nosa prema gore.