Američko udruženje plastičnih kirurga otkrilo je da su bradavice nedavno postale još popularnije od operacije povećanja grudi. To se odnosi i na injekcijske postupke i na liposukciju..
Oporavak kontura
Mentoplastika (genioplastika, operacija brade) je jedan implantat: implantati za bradu, čeljust, nos i obraze služe za obnavljanje konture i / ili proporcija lica, kao i za oporavak od operacija i ozljeda..
Prema American Association of Plastic Surgeons, postupci s implantatima provode se prema jednoj osnovnoj shemi. Na mjestu gdje se postavi implantat, napravi se rez (bilo u naborima ili unutar usta na spoju desni s usnom) i stvori se mali džep. Implantat se stavlja i šiva..
Često se implantati šivaju paralelno s drugim postupcima, kao što su rhitidektomija ili rinoplastika. Injekcijska punila za meka tkiva obično se unose u sloj dermisa. Ova metoda davanja omogućuje da se materijal bolje apsorbira, zahvaljujući fibroblastima u ekstracelularnom matriksu i vaskularnoj mreži dermisa. Punila se ubrizgavaju pod kožu u slučajevima kada se, ako se drugačije primijeni, mogu opipati..
Prvi zahvati na implantatima obavljeni su krajem 19. stoljeća. Od tada se čini da mnogi materijali povećavaju meko tkivo i kosti. Prvi uspješni implantati bili su autologni implantati, poput hrskavice i kosti, uzeti iz drugih dijelova tijela. Oni su učinkoviti i mogu služiti dugi niz godina. Masno tkivo iz drugih dijelova tijela također se koristi u praksi, iako, naravno, samo da zamijeni meka tkiva, a ne kosti. 1980-ih su se pojavila prva kolagenska punila. Razvijeni su na osnovi kolagena izvađenog iz zatvorenih stada goveda i pročišćenih za ljudsku upotrebu. Međutim, zbog loše prenosivosti, napušteni su..
Primjeri donatorskih materijala ljudskog porijekla za poboljšanje lica su:
- Lice Cells Cymetra, mikronizirani injekcijski oblik ljudskog kožnog tkiva;
- Inameds Cosmo Derm i Cosmo Plast, koji se temelje na bio-inženjerskom kolagenu jedne stanične linije;
- Biosystems Fasclan, koji se sastoji od čestica fascije ekstrahirane iz ozračene ljudske bedrene fascije.
Pokazalo se da je implantirana široka fascija od strane tijela prepoznata kao strana, a ona je, zauzvrat, zamjenjuje svojim „vlastitim“ kolagenom, stvarajući vaskulirani sloj kolagena, koji prirodno obnavlja elemente „prirodne“ fascije (recollagiranje). Ne-biološke tvari, kao što su plemeniti metali, tvrdi parafin i akrilni polimeri, kao i tvari životinjskog podrijetla, kao što je slonovača, također su prethodno korištene kao punila ili koštani nadomjesci..
Za korekciju lica često se koristi Suneva Medicals Artefill, koji se sastoji od mikro-granula neresorbirajućeg polimetil metakrilata, promjera 30-50 nm, suspendiranih u puferiranom vodenom nosaču, koji se sastoji od 35% goveđeg kolagena i 0,3% lidokaina..
Nedavno su za implantate lica korišteni sintetski polimeri kao što su silikon, politetrafluoroetilen i polietilen visoke gustoće..
Naravno, silikon se dugo koristi u medicinskim uređajima..
U tom kontekstu, silikon ima sljedeće prednosti za upotrebu u implantatima:
- Može se proizvoditi u tekućim (gel) i čvrstim oblicima. .
- Čvrst oblik lako je prilagoditi tijekom provedbe postupka..
- Jednostavnost sterilizacije.
- Lako se uklanja ako je potrebno.
- Silikon je relativno jeftin.
PTFE implantati
Politetrafluoretilen je sintetski polimer sa širokim rasponom primjena. Biološki je neaktivan i nije biorazgradiv, što ga čini dobrim materijalom za implantat. Teflonska pasta se također koristi u medicinske svrhe za liječenje problema s glasnicama. Jedan od takvih implantata je tvrdi Gore-Teximplant, ili Gore-Tex SAM (materijal za potkožno povećavanje), koji je dostupan u gotovim oblicima, ali je moguće izrezati potreban oblik implantata tijekom operacije, što može poboljšati učinke nazalne i mentalne restauracije..
Većina kirurga radije koristi proizvode ePTFE Advantaimplant koje proizvodi Atrium Medical. Advanta dvostruka poroznost implantata uključuje mekani centar visoke poroznosti, okružen glatkim vanjskim slojem srednje poroznosti. Ova struktura osigurava brzi rast kolagena u pacijenata, što dovodi do prirodnijeg procesa ozdravljenja..
Porozni polietilenski implantati visoke gustoće (PHDPE implantati)
Porozni polietilen visoke gustoće je još jedan sintetički polimer koji se koristi za restorativne i kozmetičke postupke. Dobiva se zagrijavanjem malih čestica polietilena visoke gustoće, čime se dobiva čvrsti i izdržljivi materijal koji se može omekšati vodom. Najpoznatiji od ovih materijala je Medpor, koji se prodaje u gotovom obliku, a može mu se dati i oblik potreban za određenog pacijenta. Koristi se za povećanje brade, kao i za druge medicinske svrhe. Prednost tvari je i činjenica da nakon nje praktički nema komplikacija. Druga vrsta ovog proizvoda je Ethicons Mersilene mrežica, neapsorbirajuće poliestersko vlakno koje ima izvrsnu vlačnu čvrstoću, trajnost i toleranciju prema pacijentu, kao i zbog dobrog prodora u tkaninu, ostaje nepomično i ne osjeća se na dodir. Također je važno da pruža prirodan izgled..
Dermalna punila
Treća skupina tvari koje se koriste za implantate lica su prirodne tvari, uključujući hijaluronsku kiselinu i hidroksiapatit..
izvor: