Što bi moglo biti slađe i bezopasnije od male uredne krtice na čovjekovom licu? Praktički na planeti nema ljudi, na čijem tijelu nije bilo barem jednog krtice ili pigmentiranog nevusa, jer se to ispravno naziva takvim formacijama na koži. Ali sa stajališta dermatologije, pigmentirani nevi su iznimno opasne formacije koje zahtijevaju pažljivu pažnju, jer pod određenim uvjetima imaju tendenciju degeneracije u maligne tumore. Melanom očnih kapaka je prilično rijetka onkopatologija lica, ali svaki praktikant mora imati potrebne informacije o bolesti..
Zašto se zdravo tkivo može ponovno roditi u melanomu
Melanom očnih kapaka čini ne više od 1% svih malignih neoplazmi na koži kapaka. Rizik od razvoja melanoma kapaka značajno se povećava nakon 40 godina, dok se žene češće razboljevaju od muškaraca. Kao što je poznato, melanom je jedan od najagresivnijih i najbrže napredujućih onkoloških bolesti. Ako se na ljudskom tijelu nalaze izbočeni madeži, uvijek ih treba pažljivo promatrati. A budući da je koža lica područje koje je često pod utjecajem različitih traumatskih čimbenika, rizik od razvoja melanoma u prisutnosti madeža na kapcima je značajno povećan.
Melanom očnih kapaka:
- čimbenici koji doprinose razvoju melanoma;
- klinička slika stoljeća melanoma: obilježja tumora;
- što određuje izbor metode liječenja melanoma.
Čimbenici koji doprinose razvoju melanoma
Naravno, nije svaka osoba na planeti ugrožena razvojem melanoma kapaka. Budući da se ovaj tumor razvija iz transformiranih intradermalnih stanica melanocita, postoje određeni faktori koji povećavaju rizik od razvoja melanoma, koji uključuju:
- prisutnost nevusa, osobito graničnih, tj. onih čije su stanice lokalizirane u epidermisu i dermisu;
- melanoza - prekomjerno nakupljanje melanina u tkivima tijela;
- visoka individualna osjetljivost na intenzivno sunčevo zračenje;
- svijetla boja kože;
- slučajevi melanoma u krvnim srodnicima;
- dobi preko 20 godina.
Klinička slika stoljeća melanoma: obilježja tumora
Melanom očnih kapaka je ravan centar kožnih lezija kapaka, intenzivno pigmentiran po površini i ima neravne svijetlo smeđe rubove. Na koži kapaka, u većini slučajeva, razvija se nodularni oblik melanoma, koji karakterizira brzo povećanje veličine tumora, kao i prisutnost ulceracija na njenoj površini, koje mogu spontano krvariti. Koža oko tumora je hiperemična zbog ekspanzije perifokalnih žila, možete promatrati rub prskanog pigmenta. Melanom očnih kapaka brzo se širi na njihove sluznice, konjunktivu iu tkivo orbite. Karakteristična značajka tumora je da čak i uz lagani dodir pamučnog štapića ili ubrusa, na njihovoj površini ostaje tamni pigment. Metastazira melanom očnih kapaka u limfne čvorove, druga područja kože, kao i pluća i jetru.
Što određuje izbor metode liječenja melanoma
Liječenje melanoma kapaka ovisi prvenstveno o veličini samog tumora. Ako promjer maligne neoplazme ne prelazi 10 mm, a prema rezultatima istraživanja, potvrđena je odsutnost metastaza - tumor se izrezuje laserskim skalpelom, radioskalpelom ili elektro nožem. Izuzetno je važno provesti cryofixaciju tumora. Uklanjanje tumorskog fokusa je završeno, a istovremeno je potrebno povući se najmanje 3 mm od vidljivih granica formacije. Također je važno zapamtiti da je kriorazgradnja melanoma jako kontraindicirana u očnim kapcima. Ako je promjer tumora veći od 15 mm i kada se vizualizira obod dilatiranih žila, takva formacija ne podliježe lokalnoj eksciziji, jer se često takvi tumori već metastaziraju. Takvim se pacijentima preporučuje radijacijska terapija, a važno je provesti zračenje, uključujući regionalne limfne čvorove..