Mnogi procesi ovise o radu endokrinih žlijezda. Smetnje u funkcioniranju žlijezda manifestiraju se mnogim nespecifičnim simptomima, što često dovodi do kasne dijagnoze bolesti. Stoga je vrlo teško prepoznati bolesti paratiroidnih žlijezda u početnim stadijima. Što trebate znati o paratiroidnim žlijezdama?
Paratireoidne žlijezde nalaze se na stražnjoj površini štitne žlijezde u parovima u gornjem i donjem polu. Ova endokrina žlijezda proizvodi paratiroidni hormon (paratiroidni hormon), koji je uključen u metabolizam kalcija i njegovu regulaciju.
Što nedostatak vitamina utječe na paratiroidne žlijezde?
Izlučivanje paratiroidnog hormona paratiroidnim žlijezdama povećava se smanjenjem kalcija i / ili vitamina D. To je vrsta reakcije tijela na smanjenje kalcija u krvi. Kada je normalizacija kalcija u krvi normalna i sadržaj paratiroidnog hormona.
Vitamin D je vitamin topljiv u mastima koji povećava apsorpciju tvari u crijevima, inhibira prekomjerno izlučivanje paratiroidnog hormona, aktivira procese obnove kostiju, potiskuje povećanu resorpciju kostiju, poboljšava prijenos živčanih impulsa u mišiće, a također poboljšava kontraktilnost i opuštanje mišića.
Smanjenjem razine vitamina D u krvnoj plazmi smanjuje se apsorpcija kalcija u crijevnom lumenu. Smanjenjem kalcija u krvnoj plazmi, paratireoidne žlijezde povećavaju izlučivanje paratiroidnog hormona. To vam omogućuje da zadržite razinu kalcija u krvi unutar normalnog raspona zbog "ispiranja" iz koštanog tkiva.
Ta se patologija naziva "sekundarni hiperparatiroidizam". S tako dugotrajnim kroničnim procesom razvija se povećanje veličine paratiroidnih žlijezda..
Smanjenje koncentracije vitamina D i kalcija u krvi dovodi do pojave bolova u mišićima i kostima, smanjuje gustoću kostiju, što se manifestira čestim prijelomima kostiju. Pojavljuje se i svrbež kože, smanjuje se pozornost i pamćenje..
Liječenje sekundarnog hiperparatiroidizma moguće je uz pripravke kalcija i vitamina D..
Primarni hiperparatiroidizam. Uzroci i mehanizmi bolesti
Velike i dugoročne studije pokazale su da niska razina vitamina D u krvi dugo vremena izaziva ne samo razvoj hiperplazije paratireoidnog tkiva, već i pojavu paratiroidnih neoplazmi - adenoma.
Normalno, vitamin D inhibira dijeljenje paratiroidnih stanica. A uz smanjenje sadržaja vitamina D, taj učinak nije, dakle, tkivo raste s formiranjem tumora. Niske razine kalcija također stimuliraju diobu stanica..
Ta vrlo proliferacija paratiroidnog tkiva luči paratiroidni hormon, što pridonosi određenom povećanju razine kalcija u krvi. Povećani sadržaj paratiroidnog hormona očituje se simptomima opće slabosti, smanjenim apetitom, slabošću i naglim razvojem osteoporoze. Postoje bolovi u mišićima i kostima, koji su povremeno poremećeni. Ponekad se pacijenti žale na mučninu, tendenciju opstipacije i konvulzije udova..
Ova se bolest naziva primarni hiperparatiroidizam. U bolesnika s ovom dijagnozom razina vitamina D je u smanjenoj količini, što potvrđuje povezanost ovog vitamina s primarnim hiperparatiroidizmom. Stoga se razvoj hiperparatireoidizma može spriječiti otkrivanjem nedostatka vitamina D u vremenu i njegovim nadopunjavanjem..
Koje su promjene u organima uočene u primarnom hiperparatiroidizmu?
Mogu postojati slučajevi primarnog hiperparatiroidizma s normalnim ili čak povišenim razinama vitamina D u krvi. To se može objasniti činjenicom da povišena razina paratiroidnog hormona izaziva povećanu aktivnost vitamina D u bubrezima..
To je aktivni metabolit - kalcitriol, koji ima vrlo visoku aktivnost, zbog čega se smatra hormonom. Ali s povećanim sadržajem vitamina D dolazi do povećane apsorpcije kalcija u crijevima. To dovodi do povećanja kalcija u krvi..
Uz dugi tijek hiperparatiroidizma, povišena razina kalcija uzrokuje njegovo taloženje na unutarnjoj površini stijenki krvnih žila, što uzrokuje da se njihovi zidovi stvrdnu i povećaju krvni tlak. Kalcij se taloži u srčanim zaliscima, čime se ometa provođenje živčanih impulsa kroz mišiće srca, pojavljuje se aritmija. Nastaju promjene u bubrezima, pijesku i kamenju.
U gastrointestinalnom traktu, povećanje kalcija povećava izlučivanje klorovodične kiseline, što se u konačnici može manifestirati prisustvom ulkusa želuca i dvanaesnika..
Dijagnoza primarnog hiperparatireoidizma nije komplicirana i sastoji se od detaljne povijesti, koja identificira razinu kalcija i vitamina D u krvi..
Liječenje hiperparatiroidizma sastoji se u brzom uklanjanju adenoma paratiroidnih žlijezda, nakon čega je normalizacija razine kalcija, fosfora i vitamina D imperativ..