Kao što je poznato, pioderma može imati stafilokoknu etiologiju, streptokoknu i mješovitu. U prethodnim člancima razmatrali smo uzroke pioderme, kao i varijante streptokokne pioderme. Koja su obilježja manifestacije stafilokokne pioderme, pročitajte dalje. Staphylococcal pyoderma svibanj pojaviti u obliku folikulitisa, carbuncle, furuncle, furunculosis i hydradenitis. Kod djece, tijek stafilokokne pioderme ima svoje osobine. U članku saznajte više o opcijama za tijek stafilokokne pioderme..
Manifestacije stafilokokne pioderme kože vlasišta
Najrasprostranjeniji oblik stafilokokne pioderme je ostiofolikulitis. Na usta folikula pojavljuje se pustula, čija veličina varira od veličine glave do leće. Ima polukružni oblik, probušen kosom. Pustularni poklopac je gust, sadržaj je gnojan. Na periferiji se nalazi mala hiperemična vijenac. Dno pustula nalazi se u gornjim dijelovima vanjskog korijenskog omotača folikula dlake. Gnojni eksudat se zgrči u kori. Nakon 3-4 dana, element je dopušten bez stvaranja ožiljaka..
Folikulitis - akutna gnojna upala folikula dlake. Za razliku od ostiofollikulita koje prati infiltracija, jaka bol. Pustule se otvaraju oslobađanjem gnoja i stvaranjem erozije ili skupljanja u kori. Element stafilokokne pioderme rješava se resorpcijom infiltrata ili stvaranjem ožiljaka, javlja estet portal. Trajanje folikulitisa - 5-7 dana.
Duboki folikulitis razlikuje se od tipičnog folikulitisa značajnim širenjem u dermisu. Dopušteno samo uz stvaranje ožiljaka, trajanje protoka - 7-10 dana.
Značajke tijeka stafilokokne pioderme s razvojem čireva i karbunkula
Kuhanje je akutna gnojno-nekrotična lezija folikula, lojne žlijezde i okolnog potkožnog masnog tkiva. Često je obilježen razvoj čireva ostiofollikulite ili folikulitisa. Rast pustula popraćen je širenjem oštro bolne infiltracije. Nakon otvaranja pustula i odvajanja gnoja, jasno je vidljiva nekrotična šipka koja se postupno odvaja od gnoja. Na mjestu odvojenog nekrotičnog štapa nastaje čir..
Lokalizacijom čireva na licu, vlasištu postoji rizik od sepse ili tromboze površinskih i dubokih vena koje imaju izravne anastomoze s moždanim sinusima..
Furunkuloza je povratni oblik kuhanja sa stafilokoknom piodermom. Uobičajeno se razlikuje lokalni furunkuloza, kada se osip primjećuje u ograničenim područjima i diseminira, pri čemu se elementi pojavljuju u različitim dijelovima kože..
U pravilu, furunkuloza u stafilokoknoj piodermi razvija se na pozadini izražene imunološke neravnoteže, primjerice kod HIV-inficiranih bolesnika s dijabetesom.
Vulgarna sikoza je kronična rekurentna upala folikula u zoni rasta kratke guste kose. Najčešće se bolest javlja kod muškaraca s znakovima neravnoteže spolnih hormona i lokalizirana je u području rasta brade i brkova. Karbunktovi su najčešća manifestacija stafilokokne pioderme.
Klinički znakovi karbunka sa stafilokoknom piodermom:
- Karbunus gnojno-nekrotična lezija nekoliko folikula dlaka tijekom razvoja stafilokokne pioderme.
- Upalna infiltracija se povećava kao posljedica njegovog širenja u ispod tkiva..
- Palpacija je imala oštru bol.
- Postupno, duboka nekroza kože pojavljuje se na nekoliko mjesta oko folikula..
- Ognjište postaje škriljasto-plava, crna boja, istopljena na jednom ili više mjesta (naziv "karbunk" dolazi iz ugljena-ugljena).
- U sljedećem stadiju ove stafilokokne pioderme pojavljuju se višestruki otvori iz kojih teče gnojno-krvava tekućina..
- Nakon odbacivanja nekrotičnih masa formira se duboki, nepravilno oblikovani čir s plavičastim, tromim i potkopanim rubovima..
- Čir se postepeno uklanja iz plaka, puni se granulacijama i unutar 2-3 tjedna ožiljaka.
Priroda strujanja hidradenitisa u stafilokoknoj piodermi
Hidradenitis - gnojna upala apokrinskih znojnih žlijezda, promatrana u mladoj i zreloj dobi, uzrokovana stafilokoknom piodermom.
Kod djece prije puberteta i kod starijih muškaraca, hidradenitis se ne uočava, jer apokrinske znojne žlijezde ne funkcioniraju..
Najčešća lokalizacija upale u ovoj bolesti je aksilarna regija, ponekad se proces razvija na prsima oko bradavica, pupka, genitalija, anusa. Bolest se razvija polako, popraćena nelagodom, bolovima u leziji, u nekim slučajevima svrbežom, peckanjem, peckanjem u ognjištu.
Na početku bolesti površina kože je normalne boje. Daljnjim razvojem površina se povećava na 1-2 cm, površina kože postaje plavkasto-crvena. Karakteristično je formiranje konglomerata koji strše iznad razine okolnih zdravih područja (drevno ime je “kuja vime”). Na otvaranju se formiraju jedan ili više fistulnih prolaza, nekrotične šipke se ne pojavljuju. Kod povlačenja hidradenitisa sa stafilokoknom piodermom formiraju se uvučeni ožiljci. U bolesnika s imunološkim neravnotežama često se bilježe recidivi bolesti. Pravodobno liječenje stafilokokne pioderme spriječit će pojavu kozmetičkih oštećenja kože.