Absces jezika je lokalna gnojno-nekrotična upala, koju karakterizira stvaranje apscesa u debljini jezika, okružen infiltrativnom kapsulom. Apsces je šupljina s gnojnim eksudatom, koja je ograničena na pogenu membranu. Absces jezika vrlo je čest u kirurgu - stomatologu. U većini slučajeva dolazi do apscesa zbog prodora piogene mikroflore kroz oštećena tkiva jezika..
Uzroci gnojnog apscesa jezika
Absces jezika jedan je od najopasnijih gnojnih upala usne šupljine, osobito kada se nalazi u korijenu jezika. U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, gnojni apsces jezika može imati vrlo neugodne posljedice..
Glavni razlog za nastanak apscesa je bakterijska infekcija. Stafilokoki, streptokoki i anaerobna flora glavni su etiološki agensi. Za prodiranje i širenje infekcije potrebne su ulazne kapije, koje su rane. Oštećenje integriteta pokrova sluznice nastaje kao posljedica ozljeda različite prirode - oštećenja sluznice jezika od kostiju ribe, nepravilno postavljenih proteza, oštrih rubova zuba..
Također, upala tkiva jezika je moguća kada upalni proces prođe sa strane donjih prednjih zuba, na primjer, u slučaju gnojnog parodontitisa. Gnojni apsces jezika može biti komplikacija glositisa, akutnog tonzilitisa, ulceroznog stomatitisa..
Osim toga, razvoj gnojnog apscesa jezika može se potaknuti prodiranjem infekcije kroz neotvoreni otvor jezika (morganievo otvora).
Zbog anatomske strukture jezika, infekcija, počevši od jedne polovice jezika, vrlo rijetko prelazi na drugu stranu. Razlog za to su vlaknasti predjeli koji dijele mišićne skupine.
Kliničke manifestacije razvoja gnojnog apscesa jezika
Gnojni apsces jezika može biti površan i dubok. Površinski apsces je lokaliziran odmah ispod sluznice. U prisutnosti površnog apscesa, pacijent pri gutanju osjeća oštru bol, koja ponekad može zračiti u uho. Kad se promatra vizualizirano područje edematoznog tkiva, hiperemično i bolno na palpaciji. Takvi se apscesi često otvaraju, nakon čega dolazi do olakšanja stanja..
Duboki gnojni apsces nalazi se u tkivu jezika. Ovaj oblik apscesa karakterizira pogoršanje općeg stanja: poremećaj spavanja, slabost, opća slabost, tahikardija, groznica, zimica. Postoji povećanje limfnih čvorova (submandibularno i brada).
Karakterizira ga obilna salivacija, bol i oticanje jezika. Sluznica jezika poprima plavičastu nijansu, prekrivenu gnojnim cvjetanjem, iz usta se osjeća neugodan gnojni miris.
U isto vrijeme, jezik se uvelike povećava, ponekad do te mjere da se jedva uklapa u usta. Govor postaje nerazumljiv, disanje postaje teško. To uzrokuje da pacijent ima osjećaj straha. Često pacijent zauzima prisilan sjedeći položaj. Ako se gnojni apsces jezika često ponavlja, to je znak da je slijepa rupa netaknuta..
Dijagnoza i liječenje apscesa. Moguće komplikacije apscesa jezika
Na temelju anamneze i podataka o pregledu dijagnosticira se apsces jezika. Na temelju laboratorijskih ispitivanja dovoljan je opći krvni test koji pokazuje prisutnost upale i njezine aktivnosti. Kako bi se odredio tip i osjetljivost patogena, iz čira se provodi mikrobiološko zasijavanje.
Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s oralnim flegmonom (Ludwigova angina) i apscesnim limfadenitisom submentalnih limfnih čvorova..
Liječenje apscesa može biti i konzervativno i kirurško. Liječenje apscesa započinje ispiranjem usta antiseptičkim otopinama, antibakterijskim lijekovima. Ako ove metode liječenja apscesa ne daju učinak, one izvode kirurški otvor apscesa jezika. U pravilu, konzervativna terapija u većini slučajeva pomaže izbjeći operaciju..
Pravodobnim liječenjem liječenje apscesa konzervativnom metodom moguće je dva tjedna bez komplikacija. U uvjetima trčanja, liječenje je dugotrajno i teško. Osim toga, povećava se mogućnost razvoja komplikacija - medijastinitis, sepsa i celulitis. Takve komplikacije mogu biti fatalne..
Kako bi se spriječio apsces jezika, potrebno je slijediti pravila oralne higijene i izbjegavati ozljede tkiva u usnoj šupljini. Ako naiđete na prve znakove upale, trebate kontaktirati stručnjaka..