Punila na bazi hijaluronske kiseline često se koriste za korekciju lica zbog svoje jednostavnosti, minimalne invazivnosti, relativno dosljednih rezultata i sigurnosti. Međutim, uvođenje takvih punila može uzrokovati komplikacije: unošenje prekomjerne količine punila, alergiju ili preosjetljivost, granulome, migraciju materijala, Tyndallov učinak, neželjenu upornost i, u rijetkim slučajevima, fokalnu nekrozu. Za uklanjanje takvih nuspojava u najkraćem mogućem roku upotrijebite enzim hijaluronidazu.
Enzim hijaluronidaze i njegovi učinci na hijaluronsku kiselinu
Hijaluronska kiselina je glikozaminoglikan koji se nalazi u ljudskoj koži, sinovijalnoj tekućini zglobova, hrskavice i staklastog tijela oka. Za upotrebu kao dermalno punilo, svojstva hijaluronske kiseline se podešavaju. Postoje različite vrste punila s različitim strukturnim svojstvima..
Enzim hijaluronidaze je prirodni enzim koji potiče lokalnu degradaciju shialuronske kiseline. Zbog tog svojstva koristi se za ispravljanje ili mijenjanje ubrizganih punila na bazi hijaluronske kiseline..
Upotreba enzima hijaluronidaze u kozmetologiji
1. U slučaju unošenja prekomjerne količine stabilizirane hijaluronske kiseline, enzim hijaluronidaza eliminira znakove hiperkorekcije u slučaju površinske primjene punila na bazi HA, migracije HA, pogrešno odabranog lijeka. Važno je napomenuti da je nakon uvođenja enzima hijaluronidaze, pacijent pod nadzorom liječnika jedan sat, a zatim dolazi na drugi pregled nakon 2 dana..
2. Jedna od najozbiljnijih komplikacija punila na bazi HA je nekroza zbog uvođenja stabiliziranog HA u žile. Prevencija nekroze je moguća s trenutnim uvođenjem enzima hijaluronidaze.
3. Tyndall efekt je promjena boje kože u području injekcije punila. Hijaluronidaza vam omogućuje da vratite normalnu boju kože u ovom slučaju..
4. Usporena alergijska reakcija na HA također se može manifestirati u obliku granuloma, popraćenih simptomima upale. Ako granulomi nakon nekog vremena ne spontano nestanu, možda ćete morati uvesti enzim hijaluronidazu za resorpciju GK.
Alergija na enzim hyaluronidase i moguće nuspojave
Tijekom uvođenja enzima hijaluronidaze moguće su bolne senzacije, pa se ponekad daje s lokalnim anestetikom..
Hiperemija kože i edemi nalaze se u 25% slučajeva i, u pravilu, prolaze kroz 48-72 h.
Simptomi u slučaju predoziranja enzimom hyaluronidase:
- mučnina;
- povraćanje;
- zimice;
- vrtoglavica;
- tahikardija;
- pad tlaka.
Simptomi alergijskih reakcija na enzim hyaluronidase eliminiraju pomoću:
- injekcije kortikosteroida;
- adrenalin;
- antihistaminici;
- s smanjenjem tlaka - lijekovi, sužavanje žila.
Odgođena alergijska reakcija na enzim hijaluronidaza može se manifestirati unutar 24 sata u obliku svrbežnog crvenila ili plikova, koji nestaju sami za nekoliko dana. Kortikosteroidne masti mogu se koristiti za uklanjanje ovih simptoma..
S obzirom na moguće alergijske reakcije, prije uvođenja enzima hijaluronidaze, mora se provesti intradermalni test alergije. Da bi se to postiglo, hijaluronidaza se otopi u slanoj otopini i ubrizgava intradermalno u područje podlaktice. Osobna osjetljivost na enzim hijaluronidaze indicirana je pojavom bilo koje reakcije - crvenilo, svrbež, oteklina - na mjestu.