Korekcija oblika nosa pripada najpopularnijoj plastičnoj kirurgiji. Stručnjaci to pripisuju činjenici da je nos najvidljiviji dio lica koji privlači pozornost drugih, te stoga nesavršenost njegovog oblika može značajno narušiti čovjekovo samopoštovanje i čak utjecati na njegovu kvalitetu života..
Evgeny Georgievich Donets, plastični kirurg klinike Medical Club, punopravni član Međunarodnog društva za estetsku plastičnu kirurgiju, rekao je čitateljima kako ispraviti oblik nosa, što pacijent odlučuje da mora znati rinoplastiku..
Kako pacijenti obično objašnjavaju razloge zbog kojih žele promijeniti oblik nosa?
- Činjenica je da je nos poseban organ: uvijek je vidljiv, ne može se sakriti. Ponekad pacijenti kažu da su svi njihovi životni kompleksi o svom izgledu, jer im se nije svidio oblik nosa. Jedan poznati kirurg rekao je o tome: nos je središte lica i ne bi trebao biti očigledan. Pozornost drugih trebala bi privući, primjerice, lijepe oči, ali ne i nos, koji bi trebao biti samo oprezan.
Obično pacijenti dolaze sa specifičnim pritužbama: netko se želi riješiti grbavca, netko ne voli vrh nosa, netko ne voli duljinu nosa, netko ima problem s asimetrijom oblika nosa nakon ozljede. Potraživanja su različita, a mi pokušavamo čuti pacijenta, razumjeti što mu ne odgovara i učiniti da nos izgleda neotvoren i istovremeno prilično lijep.
Češće se prijavljuje za rinoplastiku - muškarce ili žene?
- Naravno, djevojke - oni su više zainteresirani za izgled, ljepotu forme. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će doživjeti post-traumatske deformacije kada postoje očite zakrivljenosti, a oni samo žele staviti svoj nos u jednak položaj..
Po vašem mišljenju, rinoplastika je teška operacija.?
- Da, vjerujem da je rinoplastika vrlo složena i kreativna operacija. Ako prosječna osoba sudi nosu sa stajališta da li je zgodan ili ružan, onda je to za kirurga, prije svega, prilično teška struktura hrskavice kostiju, koja se vrlo lako mijenja u desno - ulijevo kada se bilo koji položaj pomakne unutra. Stoga je vrlo važno razumjeti svu ovu anatomiju i pažljivo sastaviti okvir kosti i hrskavice na kojem će se formirati jedan ili drugi oblik nosa. S gledišta volumena, truda i utrošenog vremena, čini se da je to mala operacija s manjim traumama, ali tehnički je to vrlo teška operacija..
U kojim slučajevima trebate posebno visoku vještinu? Koje su deformacije teško ispraviti?
- Pacijenti dolaze s različitim zahtjevima. Netko želi promijeniti samo savjet - to je jedan volumen operacije, netko treba promijeniti vrh i stražnji dio nosa - to je drugačiji volumen. I događa se da trebate promijeniti vrh, leđa, suziti bazu koštane piramide, prilagoditi funkcionalni dio tako da nos diše - to je potpuno drugačiji volumen operacije. Kada se liječnik bavi takvim korekcijama volumena, što je više struktura zahvaćeno, veća je vjerojatnost neke vrste pogrešaka. Stoga, kada se operacija provodi na takozvanom "punom nosu", kada se ispravljaju i estetski dio i funkcionalni dio, moraju postojati jasni izračuni: kako ne izgubiti estetiku poboljšanjem funkcionalnog dijela, i obrnuto.
Postoje li kontraindikacije za rinoplastiku, dobna ograničenja?
- Mogu postojati relativne kontraindikacije za rinoplastiku, ali one se uglavnom odnose na kirurga: ako vidite da ne možete učiniti ovaj nos ljepšim, onda ponekad morate odbiti..
Nema dobne granice. Ako se žena u starijoj dobi odluči na operaciju nosa, jer je za to išla cijeli život, onda ćemo to učiniti.
Što mogu biti medicinske indikacije za rinoplastiku?
- Medicinska indikacija može biti samo funkcionalan nos. Ponavljam još jednom da estetski nesavršen oblik nosa ne može postati preduvjet za kiruršku intervenciju. Ako je samo disanje oslabljeno, na primjer, nakon ozljede, onda je potrebno operirati nos, jer on narušava kvalitetu života..
Koja su obilježja rehabilitacijskog razdoblja? Što bi pacijent trebao biti spreman nakon rinoplastike kako bi izbjegao komplikacije?
- Pacijent bi trebao shvatiti da će nakon rinoplastične operacije morati ostati u bolnici u prosjeku jedan dan, to jest do jutra. Ako je to minimalni iznos intervencije u obliku korekcije vrha nosa, onda postoji mogućnost da se napusti kliniku istog dana navečer. Pacijent mora shvatiti da će nositi zavoj za fiksaciju točno tjedan dana. Uz zavoj na nosu možete sigurno obavljati svakodnevne aktivnosti. Ne bi trebala biti sramežljiva - jer je to bila predivna slika. Nakon uklanjanja zavoja, on se vidi u ogledalu vrlo privlačno. I nije potrebna nikakva druga rehabilitacija..
Što je rezultat rinoplastike koju biste nazvali uspješnim?
- Glavni kriterij uspjeha je sretan pacijent s blistavim očima, koji, kada se sastaje s kirurgom koji je operirao na njoj, kaže - hvala! To su stotine naših pacijenata, koje kasnije vidimo i vidimo kako se njihovi životi mijenjaju na bolje, jer se osjećaju mnogo sigurnije. Kada naši pacijenti pogledaju slike svojih lica prije i poslije rinoplastike, iznenađeni su razlikama i pitaju se kako bi mogli tako dugo živjeti s takvim neuglednim nosom. To je pokazatelj da je pacijent dobio željeni.
Još jedan pokazatelj uspješne rinoplastike je kada nos ne izgleda operiran, a pacijentu ne vjeruje da je intervenirao kirurg. Ako drugi ne primijete da je pacijent imao rinoplastiku, to je pokazatelj dobro obavljenog posla..
Što biste savjetovali pacijentima koji bi željeli ispraviti oblik nosa, ali sumnjate u uspjeh operacije??
Moramo doći barem do konzultacija s kirurgom. Konzultacije su često besplatne. Preporučujem da dođete na najmanje tri kirurga i saznate sva interesantna pitanja, jer čak i ako pacijent ne treba operirati, nažalost, sigurno će postojati onaj kirurg koji to želi..
loadposition medicalclubNo, prije odlaska kirurgu na konzultacije, pacijent treba provesti analizu: pogledati u sebe i jasno razumjeti što želi promijeniti. Ponekad pacijenti dolaze u kliniku Medical Cluba sa zahtjevom - liječnikom, da mi naprave lijep nos. Koncept lijepog nosa je relativno: za nekoga lijepi će imati iskrivljeni nos, za nekoga - dugog, za nekoga - malu lutku. Nos je složena struktura, pa je za kirurga vrlo važno imati jasno definiran zadatak: primjerice, vrh nosa mi ne odgovara, želim ga učiniti uži ili širi. Ili nisam zadovoljan sa stražnjim dijelom nosa, grbom - želim ukloniti međunožje, želim da mi glava, mekana, još nešto. Osnova koštane piramide mi ne odgovara - želim je suziti ili proširiti. Duljina nosa - Želim je povećati ili skratiti, ili podići vrh nosa. A onda iz svih tih zahtjeva moguće je formirati viziju onoga što pacijent želi dobiti..
Što liječnik radi ako želje pacijenta glede ispravljanja nosa dovedu do nesklada cijelog lica??
- Ako pacijent pokušava postići rezultate koji se ne mogu postići, ili će mu pokvariti izgled, moramo mu reći što se može dobiti i što treba učiniti da se to učini. Ako je pacijentu teško razumjeti objašnjenja kirurga, postoji tzv. 3D modeliranje koje vam omogućuje snimanje fotografije i stvaranje 3D modela s modificiranim nosom u bilo kojoj projekciji. U klinici Medical Club postoji mogućnost izrade 3D modela pacijenta s fotografije, a ovim modeliranim nosom možete učiniti čuda - promijenite sve što pacijent želi. Ali opet, sve se to mijenja uz sudjelovanje kirurga koji može zaustaviti svoje fantazije u smislu kirurške izvedivosti na vrijeme. Na primjer, ako želi dobiti dodatno smanjenje projekcije, moram mu objasniti da možemo promijeniti kostur kosti i hrskavice, ali kožni poklopac neće biti smanjen..
Zašto ste kao specijalist, kao kirurg poput rinoplastike?
- Zato što je to kreativna operacija. To je uistinu operacija, kada ne radite uvijek standardne stvari, a vaš rad je vidljiv, ne možete ga sakriti. A onda, u finalu, dobijete zadovoljnog pacijenta koji je sretan što ima lijep oblik nosa..
Primjeri rinoplastike dr. Donetsa Eugena. Klinika Medicinski klub
