Upalni procesi paranazalnih sinusa prilično su česta pojava. Akutni etmoiditis - akutni upalni proces sluznice stanica etmoidnog labirinta, inferioran je u učestalosti pojavljivanja samo akutnog sinusitisa, au odsustvu adekvatne terapije može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Akutni etmoiditis je u većini slučajeva sekundarna bolest koja se razvija kao posljedica infekcije drugim lokalizacijama: akutni rinitis, gripa i druge bolesti. Anatomska obilježja strukture etmoidnog labirinta, koji imaju staničnu strukturu, uzrokuju veliku vjerojatnost razvoja akutnog etmoiditisa s upalom u bilo kojem drugom paranazalnom sinusu..
Klinička slika akutnog etmoiditisa: opći i lokalni simptomi
Kliničku sliku akutnog etmoiditisa karakterizira pojava simptoma opće i lokalne prirode. Simptomi opće prirode uključuju sljedeće simptome koji izražavaju opću intoksikaciju tijela:
- povećanje tjelesne temperature na 37-38 ° C tijekom 6-7 dana;
- opća slabost, umor tijela;
- glavobolje u području korijena nosa i orbite različitog intenziteta.
Kod akutnog etmoiditisa javljaju se sljedeći lokalni simptomi:
- poteškoće u nosnom disanju;
- nazalna kongestija;
- izbacivanje iz nosa sluzokožnog karaktera;
- olfaktorne promjene.
Koje se komplikacije mogu pojaviti kao posljedica upale etmoidnog labirinta
Pod određenim predisponirajućim uvjetima, kao što su djetinjstvo, oslabljeno tijelo i visoko virulentna infekcija, s akutnim etmoiditisom, zidovi stanica rešetke mogu biti uništeni, što dovodi do edema i hiperemije unutarnjeg kuta orbite i gornjih i donjih kapaka na zahvaćenoj strani. Proces se može supurirati, pretvarajući se u zatvoreni empiem i provaliti u vlakno orbite. Ta se komplikacija manifestira egzoftalmusom, odstupanjem izvan očne jabučice, kemozom, smanjenim vidom i bolnim osjećajima kada se očne jabučice pomiču..
Glavne metode dijagnoze akutnog etmoiditisa
Dijagnostički proces akutnog etmoiditisa nije kompliciran i temelji se prvenstveno na pritužbama pacijenata i karakterističnoj kliničkoj slici bolesti. Pomoću rinoskopije moguće je vidjeti edem i hiperemiju sluznice srednje turbinate, kao i mukopurulentni iscjedak u nosnim kanalima. Tijekom endoskopskog pregleda, ovisno o tome izlaze li gnojni izljevi iz prednjih stanica ili olfaktorni rascjep, moguće je utvrditi da li postoji etmoiditis naprijed ili natrag. Ali najinformativnija metoda istraživanja u akutnom etmoiditisu je radiografija ili kompjutorska tomografija, koja vam omogućuje da vidite tamnjenje ćelija rešetke, potvrđujući dijagnozu..
Metode liječenja akutnog etmoiditisa i njegovih komplikacija
Terapeutska taktika akutnog etmoiditisa u odsutnosti komplikacija je konzervativna, a prvenstveno je usmjerena na vraćanje normalnog odljeva iz paranazalnih sinusa. Da bi se postigao ovaj cilj, potrebno je smanjiti oticanje nosne sluznice kojom se najbolje upravljaju vazokonstrikcijskim kapljicama. Učinkovit je i nekoliko minuta u nazalnim prolazima turunda namočenih u otopinu adrenalina. Kako bi se uklonila intoksikacija i temperaturni odziv tijela, propisana je simptomatska terapija: antipiretika, mukolitika, hiposenzibilizirajući lijekovi, antibakterijska terapija. Kirurško liječenje je indicirano kada se pojave komplikacije akutnog etmoiditisa. Izvodi se endonazalna disekcija stanica etmoidnog labirinta, endonazalna ili vanjska disekcija vlakna orbite ili apsces kapke. S pravovremenim i učinkovitim liječenjem, prognoza za pacijenta je povoljna: akutni etmoiditis je potpuno izliječen. U suprotnom slučaju može doći do ozbiljnijih komplikacija akutnog etmoiditisa i prijelaza procesa u kronični oblik..