Povratak s odmora na plaži, pogotovo ako je odmor proveden u zemljama s vrućom klimom, za mnoge ljude je zasjenjen pojavom lezija na koži. Neadekvatna zaštita kože tijekom visoke solarne aktivnosti može dovesti do razvoja tumora na koži, a među tim tumorima, vodeći u incidenciji karcinoma bazalnih stanica, ili bazalni stanični rak kože, vodi. Kada pacijent tretira takav tumor, dijagnozu treba odmah razjasniti laboratorijskim testovima i, što je najvažnije, pacijenta treba uvjeriti da je bazalioma najčešće potpuno izliječena u ranim fazama..
Karcinom bazalnih stanica odnosi se na tumore tumora kože, a formira se iz stanica bazalnog sloja epitela kože. Neki stručnjaci smatraju da je bazalija benigni tumor, jer se razvija vrlo sporo i ne metastazira. Drugi to nazivaju novotvorinom karcinoma bazalnih stanica, jer karcinom bazalnih stanica ima većinu znakova karakterističnih za maligni proces:
- u procesu rasta prodire duboko u ispod tkiva, uključujući kosti, i uništava ih;
- čak i nakon pravodobnog i ispravnog liječenja.
Najčešće, kožni rak bazalnih stanica zahvaća osobe starije od 50 godina, učestalost pacijenata koji posjećuju onkologa o karcinomu bazalnih stanica je oko 70% svih slučajeva raka kože. Omiljena mjesta karcinoma bazalnih stanica su vrat i lice (kapci, kutovi očiju, krila nosa, nazolabijalni nabori, gornja usna, sljepoočnice).
Čimbenici rizika koji potiču razvoj karcinoma bazalnih stanica
Stupanj vjerojatnosti razvoja karcinoma bazalnih stanica korelira s vrstom kože: najčešće se otkriva u ljudima bijele kože..
Glavni uzroci i faktori rizika za karcinom bazalnih stanica na koži:
- dugo ostati na suncu;
- česte ili čak povremene opekline kože;
- izloženost kancerogenim tvarima, uključujući duhanski dim;
- kronične kožne bolesti;
- trajna ozljeda kože, stari ožiljci.
Basaliomska klasifikacija i karakteristični znakovi bolesti
Međunarodna histološka klasifikacija bazalija preporučuje da se podijeli na površinski multicentrični, fibro-epitelni i sklerodermalni.
Klinički oblici raka kože bazalnih stanica:
- nodularna ulceracija;
- perforiranje;
- pigmenta;
- sklerodermiformnaya.
Klinička slika njihovog razvoja vrlo je slična. Gusti ružičasti ili crveni čvor s prorijeđenom, sjajnom kožom strši preko površine kože, koji se s vremenom povećava, postaje nepravilan, ulcerira, na rubovima nodula formira se gust valjak boje bisera sa zaobljenim rubovima, a na površini nodula pojavljuje se telangiektazija. Prodazy basalioma karakterizira brzi rast i veći od drugih oblika, destruktivna sposobnost u odnosu na susjedna tkiva. Pigment i sklerodermiformni karcinom bazalnih stanica teže ožiljku.
Bazaliome koje ne karakterizira infiltrativni rast, već strše iznad površine kože i rastu prema gore - nodularni i bradavičasti oblici.
Ravni površinski karcinom bazalnih stanica, ili pedzhoidnaya epitelioma - višestruki benigni tumor koji ne infiltrira kožu, a ne podiže se iznad njega, lokaliziran je iza zatvorenih područja tijela i može se razvijati desetljećima.
Cylindroma je još jedna višestruka bazalioma koja se razvija na vlasištu, velika je i ima dugi proces rasta..
Dijagnoza, terapija i prognoza u liječenju karcinoma bazalnih stanica
Glavna metoda dijagnosticiranja karcinoma bazalnih stanica, osim dermatoskopskog pregleda, je citološki pregled struganja s površine tumora, točnost i sadržaj informacija o staničnoj analizi je oko 98%.
Za liječenje karcinoma bazalnih stanica postoji niz metoda, među kojima liječnik odabire onaj koji će biti najučinkovitiji u konkretnom slučaju - ovisno o veličini i obliku bazocelularnog karcinoma, njegovoj lokalizaciji, trajanju bolesti, pojedinim osobinama bolesnika..
Radijacijsko liječenje karcinoma bazalnih stanica (radioterapija) koristi se u početnim stadijima bolesti..
Krioterapija uključuje uništavanje karcinoma bazalnih stanica smrzavanjem, što se može povećati izlaganjem ultrazvuku..
Terapija lijekovima (lokalna kemoterapija) karcinoma bazalnih stanica sastoji se od izlaganja malim dozama citotoksičnih lijekova (primjerice ciklofosfamida), primjeni metotreksata, fluorouracila.
Laserska koagulacija karcinoma bazalnih stanica primjenjuje se na male tumore..
Kirurška ekscizija tumora primjenjuje se na male veličine bazalija, obično onih koje se ne nalaze na licu, uključujući i one koje se nalaze duboko u tkivima i koje se ne mogu liječiti drugim sredstvima..
Kombinirana metoda liječenja primjenjuje se na tumore u fazama T3 i T4, kao iu slučaju rekurentnog karcinoma bazalnih stanica: prvo, tumor je podvrgnut zračenju zračenjem, a zatim kirurškim putem izrezan..
Prognoza za karcinom bazalnih stanica povoljna je, iako se taj tumor često ponavlja. Gotovo 80% bazalija može se u potpunosti izliječiti, au slučaju lokalnog i nedodijeljenog oblika (manje od 2 cm) u 100% slučajeva dolazi do potpunog izlječenja. Uz napredne oblike raka kože bazalnih stanica, koštano tkivo može biti uništeno bazaliomom, uključujući kosti lubanje, što uvelike pogoršava prognozu.