Simptomi refluksnog ezofagitisa i metode liječenja

Refluksni ezofagitis se s pravom može smatrati jednom od najčešćih bolesti jednjaka. Prema podacima za 2010. godinu, 5 milijuna ljudi u Rusiji pati od toga. Odgovarajuću terapiju bolesti primaju ne više od 2 osobe od 10 osoba. Često se javlja zbog kontakta sluznice jednjaka sa sadržajem želuca. Potonji, kao što znate, ima visoku kiselost i utječe na donji jednjak. Kao rezultat toga, osoba osjeća bol, žgaravicu i druge simptome probavne smetnje.

Nažalost, nemoguće je pratiti stvarnu učestalost refluksnog ezofagitisa, jer se ona često javlja kod blagih simptoma i ljudi ne traže pomoć od specijalista. Za pacijente s refluksnim ezofagitisom, stalna žgaravica koja se javlja nakon jela je normalna varijanta. Oni zaustavljaju neugodne tablete Almagel ili druga poznata sredstva. Takva nepažnja može biti skupa za osobu, jer refluksni ezofagitis nije najsigurniji poremećaj. Često uzrokuje ozbiljno krvarenje, pa čak i rak..

Druga kategorija bolesnika može se nazvati osobama s upornim, teškim simptomima bolesti, koje zahtijevaju ambulantno liječenje. Najopasniji su refluksi s komplikacijama (čirevi i krvarenje). Ovaj oblik bolesti zahtijeva hospitalizaciju..

Sadržaj članka:

  • GERB i refluksni ezofagitis
  • Uzroci refluksnog ezofagitisa
  • Simptomi refluksnog ezofagitisa
  • Dijagnoza refluksnog ezofagitisa
  • Opseg i stadij bolesti
  • Liječenje refluksnog ezofagitisa
  • Odgovori na popularna pitanja

GERB i refluksni ezofagitis

Refluksni ezofagitis se često miješa s gastroezofagealnom refluksnom bolesti (GERB). To su dva različita stanja koja se razlikuju, prije svega, u pristupu terapiji. Njihove glavne razlike prikazane su u tablici..

Razlike između refluksnog ezofagitisa i GERB-a

Usporedna karakteristika

GERB

Refluksni ezofagitis

Definicija pojma

Kada je bolest lijevanje želučanog sadržaja u jednjak. U tom slučaju trpi sluznica sluznice, jer nije prilagođena kontaktu s kiselinama..

Postoje li promjene u zidu jednjaka??

Ako bolest ima nekomplicirani tijek, sluznica zadržava svoju normalnu strukturu..

Zidovi jednjaka su uvijek upaljeni..

Postavljanje dijagnoze

Liječnik postavlja dijagnozu već tijekom početnog pregleda pacijenta..

Dijagnoza je moguća tek nakon izvođenja FGS s endoskopskim pregledom jednjaka..

Značajke terapije

Lijekovi se uzimaju samo po potrebi..

Osoba treba redovito uzimati lijekove koji će spriječiti sužavanje jednjaka, krvarenje, rak i druge komplikacije..

Dakle, ezofagitis je upala jednjaka koja se može dijagnosticirati tijekom fibrogastroskopije. GERB se može razviti bez ezofagitisa, ali ezofagitis se uvijek kombinira s GERB-om..


Uzroci refluksnog ezofagitisa

Donji ezofagealni sfinkter je prirodni ventil između jednjaka i želuca, koji sprječava izlaženje sadržaja. Hrana, koja je počela probavljati želudac, pomiče se niže i ne ulazi u jednjak. Ponekad dolazi do refluksa sadržaja iz želuca, ali to se događa u danu koji nije često i ne uzrokuje nelagodu u osobi, stoga se smatra varijantom norme. Kažu o bolesti u slučaju kada se refluks želučanog sadržaja događa vrlo često. U isto vrijeme, masa hrane sadrži velike količine kiseline.

Refluksni ezofagitis ima više različitih uzroka. Kod male djece obično se javlja zbog nedovoljno razvijenog neuromuskularnog aparata, odnosno srčanog jednjaka. Zato djeca često podriguju.

Također, uzrok refluksa ezofagitisa može biti gastritis ili peptički ulkus: zbog njih se povećava pritisak unutar želuca i znatno se smanjuje pokretljivost probavnog trakta. Osim gorušice, pacijent osjeća grčeve, hipertoniju. Stres, pretilost, smanjenje salivacije i nezdrava prehrana mogu poremetiti crijevnu pokretljivost. Među najopasnijim proizvodima su citrusi, čokolada, rajčice, masne i začinjene jela, kava i žestoka pića. Pušenje i konzumacija određenih lijekova, posebno sedativa i hipnotika, prostaglandina, nitrata i nitrita, također štete jednjaku i želucu..

Prije početka terapije važno je utvrditi i eliminirati patološki faktor koji je doveo do razvoja refluksnog ezofagitisa. Inače će se bolest stalno pojavljivati..

Uzrok bolesti

Mehanizam razvoja bolesti

Stanja koja mogu izazvati refluks ezofagitis i GERB

Povećan pritisak na sfinkter donjeg jednjaka

Visok unutar-abdominalni pritisak koji uzrokuje porast hrane.

  • pretežak.

  • trudnoća.

  • Jedemo previše hrane..

  • Ascites, koji se manifestira nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini.

  • Stenoza piloričnog sfinktera, u kojoj se hrana prebacuje iz želuca u crijevo s određenim preprekama.

Slab sfinkter donjeg jednjaka

Ako poklopac ne radi, sadržaj se vrlo često izbacuje iz želuca u jednjak..

  • Kila otvora jednjaka.

  • Liječenje određenim lijekovima: blokatori kalcijevih kanala (amlodipin, nifedipin, Verapamil itd.), Nitriti (dinitrat i izosorbid mononitrat).

  • Prijenos na ovo područje, prethodne ozljede ili opekline kemijskim sredstvima.

Povećana kiselost želučanog soka

Ako želučani sadržaj sadrži previše klorovodične kiseline, čak i jedno bacanje hrane u jednjak može dovesti do razvoja bolesti. Ponekad je želučani sok povećao agresivnost zbog činjenice da sadrži previše enzima.

  • Hiperacidni gastritis.

  • Peptički ulkus.

  • Ellison-Zollingerov sindrom.

  • Čirevi koji se otvaraju pred stresom.


Simptomi refluksnog ezofagitisa

Vrlo je važno obratiti pozornost na prve simptome refluksnog ezofagitisa, koji se mogu podijeliti u dvije kategorije. Prva kategorija su ezofagealna manifestacija refluksnog ezofagitisa, a druga kategorija je ekzepezofagealna klinika..

Simptomi jednjaka uzrokovani su oštećenjem sluznice organa. Pojavljuju se na sljedeći način:

  • gorušica. Žgaravica postaje intenzivnija nakon pijenja, nakon vježbanja, nakon prejedanja. Iako se pacijenti s refluksnim ezofagitisom, gorušica može pojaviti u gotovo svakom trenutku. Što je više zahvaćena sluznica jednjaka, to će jači simptom. Također utječe na pojavu žgaravice i nekih bolesti: upala sluznice želuca, čirevi probavnog sustava itd..

  • Bol. Osjećaji boli su koncentrirani iza prsnog koša, a ponekad i viši. Oni su gotovo uvijek u kombinaciji s žgaravicom. Možete se nositi s bolom ako uzmete antacid, na primjer, Rennie ili Almagel. Bol ima vezu s unosom hrane. To je njezino obilježje od boli u srcu, koje je nemoguće zaustaviti uz pomoć antacida..

  • Podrigivanje kiselim sadržajem. Ovaj simptom je naznačeno kod većine ljudi koji pate od refluksnog ezofagitisa. Često se tijekom podrigivanja gasi neka hrana..

  • Poremećaj gutanja. Ovaj se simptom primjećuje kod onih pacijenata koji dugo vremena pate od ezofagitisa. Kvržica prolazi kroz jednjak s poteškoćama, ovaj proces prati bol.

Osim gore opisanih simptoma, pacijenti mogu patiti od lezija glasnica, pluća, bronhija, dušnika. Kiseli sadržaj može ući u organe dišnog sustava i uzrokovati njihovu upalu. Kao rezultat toga, osoba može dugo vremena biti liječena od bronhitisa, astme, laringitisa, pa čak i upale pluća, a točan razlog za kršenje dobrobiti neće biti utvrđen.

Ako refluksni ezofagitis ima kronični tijek, onda su dodatni simptomi poremećaja:

  • Promjena glasa. On postaje hrapav.

  • Kašalj koji će, kada je zahvaćena dušnik, biti suh. Ako se pojavi upala bronha ili pluća, kašalj postaje mokar..

  • Grlobolja.

  • Curenje nosa koji dugo prati pacijenta.

Jednjak i drugi organi koji pate od štetnih učinaka želučane kiseline će krvariti. Krvarenje je u pravilu manje, ali može dovesti do anemije. Simptomi se manifestiraju u povećanoj slabosti, slabosti. Možda postoji žeđ za neobičnim mirisima. Pacijenti često pogoršavaju stanje noktiju, kože i kose..


Dijagnoza refluksnog ezofagitisa

Standardna inspekcija nije dovoljna za postavljanje dijagnoze. Laboratorijska dijagnostika ne daje gotovo nikakve informacije o bolesti. Uz njegovu pomoć, bit će moguće samo procijeniti opće stanje ljudskog zdravlja, kao i identificirati neke komplikacije bolesti. Kada osoba dođe na pregled kod liječnika, on će mu dati samo 3 testa: krv, urin i izmet. Promjene refluksnog ezofagitisa utjecat će samo na krvnu sliku.

Poremećaji u krvnoj slici s refluksnim ezofagitisom

Što ukazuju ove povrede

Brzina sedimentacije eritrocita povećava se kod žena do 15 mm / sat, a kod muškaraca do 10 mm / sat.
Smanjenje razine eritrocita u žena na 3,6 * 1012, a kod muškaraca na 4,4 * 1012.
Smanjenje razine hemoglobina u žena do 120 g / l, a kod muškaraca do 130 g / l i manje.

Povećanje ESR-a pokazuje da postoji upala u tijelu..
Pad hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca ukazuje na razvoj anemije u kojoj se smanjuje broj stanica koje nose kisik.

Dijagnozu je moguće postaviti samo uz pomoć takve metode ispitivanja kao što je FGS - fibrogastroskopija.

Značajke FGS-a

Tijekom zahvata u usnu šupljinu pacijenta je umetnuta tanka cijev koja je opremljena kamerom i radnim alatom. Prije provedbe ankete, trebate napustiti obrok 3-4 sata prije početka. Ne pijte vodu 40 minuta prije zahvata.

Pacijent će morati uzeti ručnik i ubrus za jednokratnu uporabu. Osoba je položena na lijevu stranu. Kako bi se smanjila nelagoda koja se javlja kod uvođenja cijevi, anestetička otopina se raspršuje na korijen jezika. Tada pacijent je umetnuta u usta pisak, to će morati držati svoje usne i zube.

FGS se ne može nazvati ugodnim postupkom, ali s vremenom to ne traje više od 7 minuta. U ovom trenutku, liječnik ispituje stanje sluznice jednjaka i želuca. Ako postoji potreba, provodi se izdaja ograde. U budućnosti se proučava pod mikroskopom. Liječnik će moći otkriti atipične stanice, bakterije, razrjeđujući epitelne strukture u njemu..

Liječnik će moći postaviti početnu dijagnozu odmah nakon FGS-a. Ako je potrebno laboratorijsko ispitivanje tkiva, podaci će biti dostupni nakon 7-14 dana..

Evaluacija rezultata

Nakon pregleda liječnik će moći donijeti sljedeći zaključak:

  • Kataralni refluksni ezofagitis. To je "bezopasnija" verzija bolesti. Sluznica je labava, puna krvi, na njoj nema ozbiljnog oštećenja. Ovu vrstu esophagitis nije podijeljena u fazama..

  • Erozivni refluksni ezofagitis. U ovom slučaju, jednjak će biti prekriven čirevima, ili će na njemu biti pronađena razrijeđena područja epitela. Ovo stanje zahtijeva trenutačni početak liječenja, jer prijeti nastanku krvarenja, što može dovesti do stenoze ili potpune opstrukcije organa. Ulcerozni defekti su opasna reinkarnacija u raku. Erozivni oblik bolesti podijeljen je u faze. Liječnik mora uzeti materijal za mikroskopski pregled.

  • Prisutnost krvarenja, koji je kompliciran erozivnim ezofagitisom. Često se kod takvih pacijenata anemija otkrije tijekom laboratorijske dijagnostike, što je popraćeno odgovarajućim simptomima (umor, distorzija okusa, itd.). Osoba može biti podvrgnuta ambulantnom liječenju, jer ne postoji prijetnja njegovu životu. Međutim, ako se stanice raka otkriju u tkivima za analizu, potrebna je hospitalizacija.

  • Fibrinski plak na zidovima jednjaka. Ovaj simptom ukazuje da bolest dugo napreduje kod ljudi..

Grlobolja nakon FGS-a

Nakon FGS-a, pacijent može osjetiti upalu grla. Pojavljuje se kod 90% ljudi. Čak i ako je postupak proveden savršeno, nemoguće je eliminirati pojavu nelagode. Bol se razvija iz razloga što uređaj ozlijedi sluznicu jednjaka. Što su jači, više će osoba biti progonjena bolom. Ponekad traju 14 dana nakon zahvata. Bol će proći kada se obnovi sluznica jednjaka.

Ako je bol intenzivna, onda morate konzultirati liječnika kako bi bili sigurni da esophagus nije teško ozlijeđen. U bolnici pacijent može biti podvrgnut rendgenskom snimanju prsnog koša ili rendgenskom snimanju prsnog koša. Ako se u organima otkrije slobodan zrak, to ukazuje na rupturu zida jednjaka. U ovom slučaju, osoba zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Međutim, ne treba se bojati FGS-a, jer je opisani slučaj najrjeđi izuzetak, koji u suvremenoj medicini praktički nije registriran.

U pravilu, bol u grlu nakon zahvata ne zahtijeva nikakvu terapiju. Sluznica tijela će se oporaviti sama od sebe. Ako bol uzrokuje nelagodu, tada možete uzeti lijek iz skupine NSAR, na primjer Nimesulid ili Meloksikam. Nisu sposobni ozlijediti probavni sustav. Međutim, u takvim slučajevima bolje je konzultirati liječnika..


Opseg i stadij bolesti

Ako pacijent ima erozivni oblik bolesti, tada će liječnik u dijagnozi morati naznačiti stupanj i stupanj razvoja. Da biste točno razumjeli što je liječnik imao na umu, možete koristiti tablicu.

Stupanj razvoja bolesti

Los Angelesova klasifikacija bolesti

faza

Razvrstavanje Savary-Miller bolesti

Razrjeđivanje epitela duljine 1-5 mm

1

Pojedinačna erozija

B

Razrjeđivanje više od 5 mm

2

Erozija se iscrpljuje, ali ne pokriva čitav jednjak duž njegovog opsega.

C

Erozija pokriva 3/4 dijela tijela

3

Erozija i upala obuhvaćaju jednjak oko cijelog opsega.

D

Zapanjeno više ¾ dijelove tijela

4

Postoje komplikacije bolesti u obliku stenoze, čireva itd..

5

Postoje simptomi prekanceroze u donjem jednjaku (Barrett's esophagus).

Što je viši stupanj bolesti, veća je vjerojatnost komplikacija.


Liječenje refluksnog ezofagitisa

Refluksni ezofagitis je opasan jer ne uzrokuje intenzivne simptome, tako da mnogi ljudi ne idu na liječnika na vrijeme. Patologija napreduje, što dovodi do razvoja opasnih komplikacija. Kako bi se spriječila takva situacija, potrebno je pravovremeno započeti terapiju..

Liječenje refluksnog ezofagitisa prvenstveno je u eliminaciji bolesti koja je uzrokovala (gastritis, neuroza, peptički ulkus ili gastroduodenitis). Pravilna terapija učinit će simptome refluksa manje izraženim, pomoći smanjiti štetne učinke želučanog sadržaja u jednjak, povećati stabilnost sluznice jednjaka i brzo očistiti želudac nakon jela..

Opće preporuke

Osoba s refluksnim ezofagitisom ne treba samo uzimati lijekove, već i općenito preispitivati ​​svoj način života..

Stoga, liječnici daju sljedeće preporuke svim pacijentima:

  • Odbijanje cigareta. Nikotin izaziva povećanu kiselost želučanog soka, opušta zidove jednjaka, što dovodi do progresije bolesti.

  • Ne možete otići u krevet odmah nakon jela. U roku od pola sata nakon obroka, morate ostati u sjedećem položaju ili lagano hodati. Nemojte trčati, dizati utege. Svaka fizička aktivnost nakon jela je zabranjena.

  • Ograničenja za dizanje utega nakon jela su 3 kg za žene i 5 kg za muškarce.

  • 2-3 sata prije spavanja treba prestati uzimati alkohol. Trebali biste jesti ne kasnije od ovog vremena..

  • Da bi se spriječilo da simptomi bolesti leže, preporučuje se postavljanje dodatnog jastuka tako da se gornji dio tijela podigne. To će smanjiti žgaravicu i bol u sternumu..

  • Odjeća ne smije biti područje trbuha. Ne zategnite pojas, steznik ili remen nakon jela..

  • Važno je usredotočiti se na uklanjanje povezanih bolesti: gastritisa, pretilosti, čireva itd. Ako se to ne učini, tada se neće moći riješiti refluksnog ezofagitisa..

dijeta

Vrlo važan dio liječenja refluksnog ezofagitisa je dijeta. Pacijenti trebaju odbiti masnu i začinjenu hranu, kavu, čokoladu, agrume, rajčice, alkohol i pušenje..

Mnogi ljudi vjeruju da dijeta uključuje jedenje neapetizirajućih jela i ograničavanje u svemu. Zapravo, nije. Važno je iz prehrane ukloniti samo neke namirnice. Pomoću raznih kulinarskih tehnika možete napraviti jelovnik raznolik, ukusan i vrlo koristan..

Zabrana uključuje proizvode kao što su:

  • Piće koje sadrži kofein: Coca-Cola, energija, kokteli.

  • Piće s plinovima.

  • alkohol.

  • Proizvodi od brašna koji povećavaju proizvodnju kiseline u želucu.

  • Čokolada i slatkiši.

  • Mliječni proizvodi.

  • Laneno i maslinovo ulje, životinjske masti. Povrće i voće koje sadrže kiseline: rotkvica, nara, citrusa itd..

Hrana se ne smije pržiti na životinjskim mastima ili biljnim mastima. Takvi proizvodi doprinose činjenici da se želučani sok proizvodi u prekomjernim količinama. To podrazumijeva napredovanje bolesti. Hranu treba kuhati, kuhati na pari, kuhati u vlastitom soku.

Preporuke za pripremu zdravih i ukusnih jela:

  • umotavanje. Koristeći foliju ili pergamentni papir, možete napraviti gotovo bilo koji mesni proizvod bez dodavanja ulja. Začini se mogu zamijeniti solju, sušenim začinima, prirodnim povrćem.

  • Koristite pećnicu. Pečenje je najbolji način kuhanja za osobe s ezofagitisom. Istovremeno se u posuđe ne dodaje ulje, što smanjuje sadržaj masti u mesnim proizvodima. Proizvodi se mogu sipati vodom. U jednoj se posudi priprema ne samo meso, nego i prilog, koji vam omogućuje da smanjite vrijeme provedeno u kuhinji. Važno je peći jela ne duže od 70 minuta. Optimalna temperatura - 200 stupnjeva.

  • priprema posuđe u dvostrukom kotlu ili sporo kuhalo. Ovi moderni uređaji mogu značajno povećati vrijednost bilo kojeg jela, pridonijeti njegovoj sočnosti. Obrada pare daje proizvodima ugodan okus i ne uništava vitamine koje sadrže. U posuđe možete dodati sol, kao i začinsko bilje.

  • Kuhanje na otvorenoj vatri. Ovaj način prerade proizvoda mora se prakticirati tijekom prirodnih putovanja. Od mesa će ostaviti višak masnoće, dok će zadržati svoju sočnost i nježnost. Važno je ne konzervirati hranu u oštrim raslinama..

Da biste dobili osloboditi od refluksa ezofagitisa, morate smanjiti potrošnju ulja i majoneze, kečapa, senfa i drugih vrućih umaka. Oni nepovoljno utječu na stanje sluznice gastrointestinalnog trakta, povećavaju kiselost želučanog soka.

Obroci ne smiju biti pretopli ili hladni jer iritiraju jednjak..

liječenje

Ako gore navedene preporuke ne pomažu, onda propisati posebne lijekove koji smanjuju kiselost želuca - antacidi. U slučaju peptičkog ulkusa i erozije, preporučuje se uzimanje antisekretnih lijekova (inhibitora protonske pumpe ili H2 blokatora). To će smanjiti pritisak u želucu, učiniti ga otpornim na unos hrane, normalizirati motilitet crijeva i eliminirati simptome refluksnog ezofagitisa..

Moderne inhibitore protonske pumpe predstavljaju 5 tvari: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol. Da biste odredili lijek, morate posjetiti gastroenterologa..

Prije početka liječenja potrebno je proučiti neka svojstva inhibitora protonske pumpe (podaci za 2014-2016).

Individualne osobine pacijenta

Koji lijek je bolje odabrati?

Zašto je ovaj lijek, a ne drugi?

Trebate uzeti lijekove koji pomažu u smanjenju AP-enzima (Enalapril, Lisinopril, Captopril, Ramipril itd.).

Pantoprazol ili Rabeprazol

Kod ljudi koji pate od srčanih bolesti ili visokog krvnog tlaka, uzimanje omeprazola i esomeprazola povećava vjerojatnost razvoja srčanog i moždanog udara..
Ovi lijekovi neutraliziraju zaštitni učinak lijekova za liječenje srčanih patologija, jer pomažu smanjiti razinu AP-enzima..

Trudnica na rok nakon 13 tjedana

Lansoprazol, Pantoprazol

Američka udruga liječnika nije otkrila toksične učinke koje ti lijekovi mogu imati na žensko tijelo ili fetus.
Nisu propisani prije 13. tjedna trudnoće, jer se u to vrijeme polažu glavni sustavi budućeg organizma.
Omeprazol, esomeprazol i rabeprazol nisu propisani tijekom trudnoće.

Bolesnici s bronhijalnom astmom

Omeprazol ili esomeprazol

Refluksni ezofagitis i bronhijalna astma su međusobno povezane bolesti. Postoje dokazi da navedeni lijekovi pozitivno utječu na stanje dišnog sustava..

Bolesnici s bolestima jetre (hepatitis, ciroza, masna hepatoza itd.).

Bilo koji lijek, ali prednost je bolje dati rabeprazolu.

Minimalna doza rabeprazola je 10 mg, što je 2 puta manje od doze drugih lijekova. Znanstvenici vjeruju da je upravo taj lijek manje štetan za bolesni organ..

Potrebno je brzo i trajno smanjiti kiselost želučanog soka.

Lansoprazol, Pantoprazol ili Rabeprazol.

Učinak uzimanja omeprazola i esomeprazola razvija se samo 3-4 dana nakon početka liječenja. Preostali lijekovi počinju djelovati od prvog dana prijema..

Ako pacijenti iz nekog razloga ne mogu uzeti inhibitore protonske pumpe, propisani su blokatori H2-histamina. Oni su manje učinkoviti, pa se uzimaju u velikim dozama. Koristite ih samo u ekstremnim slučajevima. To su lijekovi poput Famotidina, Ranitidina, Nizatidina i Roxatidina..

Nije dovoljno samo smanjiti kiselost želučanog soka, važno je smanjiti broj odljevaka njegovog sadržaja u jednjak. To se postiže uzimanjem prokinetika. Ovi lijekovi poboljšavaju kontraktilnost probavnog trakta i doprinose normalizaciji procesa kretanja hrane kroz njih..

Takve lijekove predstavljaju sljedeći zaštitni znakovi:

  • domperidon (Motilak, Motonium, Motilium). To su lijekovi izbora za upalu zida jednjaka. Oni vam omogućuju da normalizirate rad sfinktera, želuca i crijeva.

  • cisaprid (Koordinate, Peristil). Ovi lijekovi utječu na donji ezofagealni sfinkter i želudac. Njihov ton se povećava i učestalost refluksa se smanjuje..

  • metoklopramid (Raglan, Perinorm, Tserukal). Ako baca u jednjak se događa vrlo često, a drugi lijekovi ne dopuštaju da se smanji njihov broj, a zatim imenovati metoklopramid. Međutim, ima nekoliko nuspojava, uključujući: umor, mišićne tikove i slabost..

Svaki lijek mora propisati liječnik. Svi oni imaju indikacije i kontraindikacije za primanje. Potrebno ih je uzeti u obzir prije početka liječenja..

Da biste se riješili bolova u jednjaku, potrebno je uzeti antacide. Oni su također prikazani za žgaravicu. Antacidi ne liječe ezofagitis, ali savršeno zaustavljaju njegove glavne simptome. Oni imaju minimalan skup kontraindikacija, tako da se mogu koristiti bez recepta..

Najpoznatiji antacid je Almagel. Pojavio se pred drugima. Suvremeni lijekovi znatno su bolji od njegove učinkovitosti. Ti lijekovi uključuju: Gaviscon, Maalox, Renny, Megalac.

Počinju djelovati brže i zadržati svoju aktivnost duže od Almagela. Osim toga, ovi alati bolje smanjuju kiselost želučanog soka..

Neki ljudi uzeti soda rješenje da se bave heartburn. Međutim, ovaj recept tradicionalne medicine šteti samo bolesnom jednjaku i želucu. Soda potiskuje iritaciju, ali onda dovodi do činjenice da se kiselina oslobađa nekoliko puta više, a refluksi postaju česti. Stoga, liječnici snažno preporučuju da odbije soda da biste dobili osloboditi od žgaravice..

operacija

Bolest se najčešće može kontrolirati konzervativnim metodama. Operacija se rijetko provodi ako osoba razvije teške komplikacije..

Trebate posjetiti kirurga u sljedećim slučajevima:

  • Krvarenje iz jednjaka.

  • Hrana se ne kreće niz ezofagus zbog svoje ustrajne konstrikcije..

  • Sfinkter je doživio nepovratne promjene..

  • Dijagnosticiran je prekancer.

  • Rak je dijagnosticiran.

Ponekad je dovoljno jednostavno ukloniti patološku neoplazmu, a ponekad je potrebno ukloniti cijelu cijev ili dio jednjaka. Međutim, indikacije za operaciju trebaju biti ozbiljne..


Odgovori na popularna pitanja

  • Kako identificirati refluks ezofagitis kod djeteta? U djece, refluks se javlja češće nego u odraslih 3 puta. Ezofagus beba ima mehanizme zaštite od razvoja ezofagitisa, tako da se ovo stanje u djetinjstvu rijetko razvija. Njegovi glavni simptomi su: nerazumni plak bebe, povećana tjeskoba nakon jela, vrućica, bol u prsima. Moguće je nositi se s bolešću bez lijekova. Nakon svakog hranjenja morate držati bebu uspravno. Ako to ne pomogne, potrebno je koristiti prilagođene smjese za hranjenje bebe, koje imaju debelu teksturu, na primjer Nutrilon, Frisov, Enfamila.

  • Koliko dugo trebate biti liječeni od refluksnog ezofagitisa? Tijekom života trebat ćete slijediti preporuke vezane uz način života i prehranu. Trajanje lijekova određuje se pojedinačno. U pravilu, inhibitori protonske pumpe piju tijekom mjesec dana. Moraju se ponavljati 2 puta godišnje..

  • Što je bilijarni refluks ezofagitis? Ako osoba ima bolesti bilijarnog trakta i žučnog mjehura, kao i slabost sfinktera, to može dovesti do refluksa duodenuma. U ovom slučaju, tijelo će patiti od destruktivnog djelovanja žuči. Ova bolest se često kombinira s teškim gastritisom i peptičkim ulkusom. Terapija se provodi prema sličnoj shemi. Također je važno dalje se usredotočiti na liječenje bilijarnog sustava..

  • Može li refluksni ezofagitis razviti rak jednjaka ili organa?? Ako bolest postoji dugo vremena bez liječenja, onda je rizik od razvoja ovih komplikacija izuzetno visok..