Lijekovi za poremećaje kiselosti

Noflux upute za uporabu, analozi

Noflux je djelotvorno sredstvo za smanjenje sekretorne aktivnosti fundusa žlijezde želuca. Lijek pripada kliničkoj farmakološkoj skupini inhibitora t. protonska pumpa. Smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline, zbog čega se povećava pH želučanog soka.

 

Aktivni sastojak i oblik za doziranje Noflux

Lijek je dostupan u obliku tableta koje uključuju 10 ili 20 mg aktivnog sastojka - rabeprazola (u obliku rabeprazol natrija). Prodaju se u blisterima od folije i PVC-a od 7 komada..

Farmakološka svojstva

Rabeprazol blokira enzim H + -K + -ATP-azu, koji je odgovoran za prijenos vodika protona u stanične slojeve. Zbog toga je proces biosinteze HCl suspendiran u završnoj fazi. Terapijski učinak lijeka ovisi o dozi.. Nakon uzimanja 20 mg tvari, njegovo djelovanje započinje unutar prvog sata i traje do 2 dana.. Maksimalni učinak postiže se trećeg dana primjene tečaja, a nakon otkazivanja, razina lučenja HCl ostaje smanjena još 1-2 dana. Noflux pomaže povećati razinu gastrina u plazmi; Koncentracija ove biološki aktivne tvari vraća se na normalne razine samo 1-2 tjedna nakon završetka terapije..

Rabeprazol se oslobađa i apsorbira u tankom crijevu. Najviša koncentracija tvari u plazmi fiksirana je nakon 3,5 sata. Razina biodostupnosti je 52%, a ta brojka se ne mijenja u odnosu na pozadinu ponovljene uporabe. Apsorpcija rabeprazola se donekle usporava pri uzimanju antacidnih lijekova i masne hrane. Protein plazme veže do 97% aktivnog sastojka. Proces biotransformacije lijeka odvija se u jetri, a metaboliti se uglavnom izlučuju putem bubrega (oko 90%). Ostatak tvari izlučuje se iz tijela kroz crijeva. Poluživot obično varira od 0,7 do 1,5 sati; kod starijih osoba se povećava, ali se ne uočava nakupljanje rabeprazola.

Indikacije za uporabu Noflux

Tablete od 10 mg propisuju se za dispeptičke poremećaje uzrokovane niskim pH u želučanom okruženju - žgaravica i žgaravica.. Također se preporučuju za zaustavljanje blagih simptoma GERB-a (gastroezofagealni refluks b-nor).

Bolesti i patološka stanja gastrointestinalnog trakta, u kojima su propisane tablete od 20 mg:

  • akutni hiperacidni gastritis;
  • pogoršanje mokraćnog mjehura ili želuca i dvanaesnika;
  • GERB (liječenje i suportivna terapija);
  • erozija jednjaka uslijed refluksa želučane kiseline;
  • hipersekrecija na pozadini novotvorina koje proizvode želudac (Zollinger-Ellisonov sindrom);
  • patologije povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane eradikacijske terapije paralelno s dva antibakterijska agensa).

kontraindikacije

Noflux se ne propisuje pacijentima koji su pokazali nepodnošenje rabeprazola i drugih supstituiranih benzimidazola ili preosjetljivost na pomoćne sastojke..

H + -K + -ATP-ase inhibitor se ne propisuje pacijentima mlađim od 18 godina. zbog nedostatka kliničkog iskustva primjene u djece i adolescenata. Možda samo korištenje lijeka za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti kod adolescenata starijih od 12 godina.

Režim doziranja

Tablete se ne smiju drobiti i drobiti kako se ne bi oštetile ljuske, jer u kiselom okruženju aktivni sastojak nije dovoljno stabilan. Treba ih oprati s dovoljnom količinom (50-100 ml) čiste vode..

Obratite pozornost

Preporučuje se uzimanje droge ujutro na prazan želudac. Istraživanja su pokazala da vrijeme primjene ne utječe na aktivnost lijeka, ali preporučeni režim doprinosi usklađenosti pacijenta s režimom liječenja..

u dispepsija na pozadini hipersekrecije 10 mg 1 p / dan. Dopušteno trajanje liječenja bez dodatnih konzultacija s gastroenterologom je 2 tjedna. Ako težina simptoma ostane nepromijenjena nakon 3 dana terapije, obavijestite svog liječnika.

za Eradikacija Helicobacter pylori imenovan 20 mg dnevno u kombinaciji s dva antibiotika (klaritromicin + amoksicilin). Trajanje kombinirane terapije - 1 tjedan.

Zollinger-Ellisonov sindrom zahtijeva individualnu selekciju doze. Početni - 60 mg 1 p / dan, ali se tada povećava na 100 mg 1 put dnevno ili 120 mg za 2 doze. Tečaj liječenja u određenim situacijama traje i do 1 godine.

Tijekom egzacerbacija peptički ulkus i liječenje GERB-a uzeti 1 karticu. 20 mg 1 r / dan. Tijek liječenja čira na želucu je 6 tjedana, ali ako je liječenje sporo, može se povećati za 6 tjedana, prema diskreciji gastroenterologa. u duodenalni ulkusi Prikazan je tečaj za 2-4 tjedna. Trajanje GER terapije varira od 4 do 8 tjedana..

u GERB u nedostatku erozija jednjaka nakon nestanka akutnih simptoma, moguće je primiti 20 mg dnevno "na zahtjev" kako bi se spriječilo ponavljanje.

Važno je

Adolescenti (stariji od 12 godina) se propisuju rabeprazolom u dnevnoj dozi od 20 mg samo za liječenje GERB-a. Trajanje tečaja ne smije biti dulje od 8 tjedana.!

Nuspojave Noflux

Velika većina pacijenata tolerira ovaj lijek bez komplikacija. S individualnom intolerancijom, moguća je pojava reakcija preosjetljivosti u neposrednom tipu (alergije).

U rijetkim slučajevima javljaju se sljedeći simptomi:

  • bol u trbuhu;
  • poremećaji motiliteta crijeva (često - proljev);
  • povećana nadutost u crijevima;
  • glavobolja;
  • suha usta;
  • vrtoglavica;
  • oticanje udova;
  • hepatitis (iznimno rijetko);
  • nefritis (u iznimnim slučajevima);
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • bolno oticanje mliječnih žlijezda.

predozirati

Prijavljene su informacije o akutnom predoziranju. Ne postoji specifičan antidot. Uz značajan višak propisanih doza, preporuča se poduzimanje mjera za brzu eliminaciju ostataka lijeka iz tijela. Žrtvi treba oprati želudac, dati enterosorbente (Smekta, Enterosgel, regularni ili bijeli aktivni ugljen) i solne laksative. Indicirana je potporna i simptomatska terapija; hemodijaliza je neučinkovita.

Interakcija s drugim farmakološkim sredstvima

Lijek smanjuje apsorpciju fungicida (itrakonazol i ketokonazol) i povećava apsorpciju digoksina srčanog glikozida. Noflux smanjuje učinkovitost atazanavira i usporava biotransformaciju ciklosporina. Kada se uzima istovremeno, moguće je povećati toksičnost i povećati vrijeme poluraspada metotreksata..

Noflux tijekom trudnoće i dojenja

Rabeprazol natrij ne posjeduje embriotoksična, mutagena i teratogena svojstva, ali podaci o njegovoj potpunoj sigurnosti za fetus i dojenče nisu dovoljni. U vezi s tim, trudnice Noflux je kontraindiciran bez obzira na razdoblje trudnoće. Ako je tijekom laktacije potrebno koristiti inhibitor protonske pumpe, odlučeno je pitanje prijenosa djeteta na umjetno hranjenje..

Dodatne upute

Lijekovi s oprezom propisani za pacijente s dijagnozom teškog zatajenja bubrega.

Prije liječenja, preporuča se provesti sveobuhvatni pregled pacijenta kako bi se isključio rak.d. Noflux može "podmazati" kliničke simptome raka, što otežava pravovremenu dijagnozu.

U pozadini dugotrajne terapije može se smanjiti koncentracija magnezija u krvi, što se očituje srčanim aritmijama, povećanom neuromuskularnom podraživošću i konvulzijama. Kod produljenog liječenja visokim dozama (posebno sa Zollinger-Ellisonovim sindromom) povećava se rizik od osteoporoze i posljedično prijeloma kostiju..

Uvjeti skladištenja i prodaja putem mreže ljekarni

Za OTC dopuštene su tablete od 10 mg. Da biste kupili Nouflux 20 mg, potreban vam je recept..

Blistere treba čuvati na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

Rok trajanja - 36 mjeseci. od datuma izdavanja navedenog na tvorničkom pakiranju.

Čuvati izvan dohvata djece!

Analogi Noflux

Analozi aktivnog sastojka i terapijski učinak su:

  • Razo;
  • Ontaym;
  • rabeprazol;
  • beretka;
  • Rabiet;
  • Hayrabezol;
  • Rabelok;
  • Pariet.

Analogi za terapijske učinke:

  • omez;
  • Panum;
  • Neo-Zekst;
  • omeprazol.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik