Infektivna polineuropatija odnosi se na polineuropatske bolesti uzrokovane infekcijama. Polineuropatija uzrokovana zaraznim bolestima uključuje i polineuropatiju u slučaju infekcije HIV-om, gube, polineuropatije u krpeljnoj boreliozi i druge. Akutna polineuropatija, također nazvana Guillain-Barréov sindrom, javlja se nakon akutnih respiratornih infekcija..
Simptomi zarazne polineuropatije variraju ovisno o vrsti polineuropatije uzrokovane zaraznom bolešću. Oko 20-35% bolesnika s HIV infekcijom imaju različite vrste polineuropatije. Prvi i glavni simptomi su jaka bol, promjena osjetljivosti stopala, parestezija. Tijekom sljedećih mjeseci simptomi bolesti postupno se povećavaju, postupno prelazeći u gornje ekstremitete..
Jedan od simptoma takve polineuropatije kod infekcije HIV-om je smanjenje površinske osjetljivosti, ahilov refleks se ispušta. U kasnom stadiju ove opasne bolesti mogu se promatrati atrofija mišića i slabost stopala. Izraženi simptomi polineuropatije ponekad nisu prisutni u određenom broju bolesnika, pa se dijagnoza može postaviti samo nakon neurološkog pregleda, koji bi, ako postoje simptomi, bio jedan od načina uspostavljanja konačne dijagnoze..
Polineuropatija u krpeljnoj boreliozi (lajmska bolest) najčešće se javlja u drugoj od tri faze bolesti. Najčešće su poremećaji kretanja izraženiji od poremećaja osjetljivosti. Simptomatologija bolesti u ovom je slučaju najčešće asimetrična, a ne simetrična, kao u slučajevima s drugim vrstama polineuropatije, uključujući one uzrokovane infekcijama..
Lepra (također poznata kao guba) je zarazna bolest, osjetljivost koja ovisi o raznim čimbenicima, među kojima su i stanje imunološkog sustava. Simptomi koji prate polineuropatiju u Lepreu: oslabljeno znojenje ekstremiteta, gubitak kose, smanjena temperatura, osjetljivost na dodir i bol. Tijekom liječenja, posebna pozornost se uvijek posvećuje ne samo lijekovima, već i higijenskim mjerama, savjetovanju s ortopedom, dnevnim pregledima stopala..
Polineuropatija difterije
Približno 20% pacijenata koji su imali difteriju imaju polineuropatiju difterije i smatraju se tipičnim komplikacijama, najčešće se javljaju kada osnovna bolest nije bila jako akutna. Dugotrajni oporavak od teške polineuropatije difterije treba uključivati fizikalnu terapiju, terapeutsku masažu i posebnu gimnastiku. U slučaju pravovremenog otkrivanja bolesti, potpuni oporavak nastaje brže nego s Guillain-Barreovom polineuropatijom..
U polineuropatiji difterije prvi zahvaćaju kranijalni živci, zatim paraliza mekog nepca, oslabljena osjetljivost grla, čak i paraliza mišića, što može utjecati na slušni ili facijalni živac, često se uočava parestezija distalnih ekstremiteta, u većini zabilježenih slučajeva javljaju se tetivni refleksi. Također je moguće i značajno oštećenje dijafragme. Pacijenti se moraju stalno pratiti kako bi se izbjegao mogući prestanak disanja..
Simptomi bolesti se razvijaju i mogu doseći najvišu razinu u 2 do 10 tjedana. Kod polineuropatije difterije postoji tendencija spontane regresije. Od 2 do 15% slučajeva difenrijske polineuropatije završava smrću, preživjeli često završavaju oporavak i traju 6 mjeseci ili više. U akutnom stadiju infekcije (prva dva dana) potrebno je uvesti poseban anti-toksični serum koji će smanjiti vjerojatnost razvoja i ozbiljnost komplikacija..
Intravenski imunoglobulin, plazmafereza i kortikosteroidi koji se koriste za liječenje drugih vrsta polineuropatije, u ovom slučaju, s već razvijenom bolešću, nisu učinkoviti. U tom slučaju, liječenje će se temeljiti na terapiji namijenjenoj održavanju stabilnog stanja i sprječavanju razvoja simptoma..
Možda je najčešći tip zarazne polineuropatije Guillain-Barreov sindrom, čiji se glavni faktor okidanja smatra prijenosnim virusnim ili infektivnim bolestima. Prvi simptomi se obično pojavljuju nekoliko tjedana nakon zarazne bolesti, što je izazvalo razvoj sindroma, međutim, postoje slučajevi kada se razvija kao da je ispočetka, što ukazuje na neke asimptomatske infekcije..
Liječenje se može temeljiti na uklanjanju posljedica uzroka sindroma ili simptomatskoj terapiji, u svim slučajevima liječenje će biti problematično u prisutnosti simptoma kao što je poremećeno disanje. Uz odgovarajuće liječenje, 75-85% bolesnika ima dobar oporavak..