pedijatrija

Dijete ne kaže što da radi?

Razvoj govora djeteta ne poštuje nikakva stroga pravila i ne uklapa se u jasan vremenski okvir, jer na formiranje govora utječu mnogi različiti čimbenici. Više ili manje, djeca se počnu izražavati, u pravilu, šest mjeseci kasnije, ili čak godinu dana, nakon što su savladali tehniku ​​hodanja i trčanja. Za jedno dijete nije teško govoriti o bilo kojoj temi već u dobi od dvije godine, a druga - u tri godine ne govori. Budući da je formiranje govora ključ normalnog osobnog razvoja djeteta, s odgađanjem tog procesa, roditelji počinju oglašavati alarm i pokušavaju ispraviti situaciju..

Kako bi pomogli djetetu da na vrijeme prilagodi svoj govor, vrijedi upoznati približne datume njegova pojavljivanja, kao i čimbenike koji mogu pomaknuti te izraze.. Postoje situacije u kojima samo stručnjaci mogu pomoći, ali u većini slučajeva dovoljno je obratiti posebnu pozornost na takve trenutke kao što su:

  • stopa akumulacije vokabulara;
  • prisutnost ili odsutnost želje za razgovorom;
  • fizičko i psihičko stanje djeteta.

Pokušat ćemo razumjeti ovaj problem i saznati kada ćemo početi brinuti o razvoju djetetovog govora i koje mjere treba poduzeti u određenim situacijama..

Glavne faze razvoja djetetovog govora

Najvažnije i produktivnije razdoblje u smislu razvoja govora kod djeteta je od 8 mjeseci do 4 godine..

Tijekom tog razdoblja dijete prolazi kroz nekoliko faza razvoja govora:

  1. Od 8 mjeseci do godinu dana. U ovoj dobi, većina beba počinje svjesno izgovarati pojedine slogove, jednostavne riječi koje se sastoje od ponavljajućih slogova (na primjer, ma-ma, ba-ba, pa-pa, bi-bi) i monosylabic riječi (poput am, mu, vau, on, daj.
  2. Jedan i pol - dvije i pol godine. U tom razdoblju značajno se povećava dječji rječnik. Dijete se izražava pomoću složenijih riječi (koje se sastoje od nekoliko slogova), jednostavnih fraza i fraza. Može govoriti o nekim fenomenima, radnjama i objektima. Na primjer, "Mama, daj mi šalicu," "Tata jede," "Daj mi piće," itd..
  3. Tri godine. U ovoj dobi dijete pokušava promijeniti riječi ovisno o spolu, slučaju, broju itd. On je već u stanju reći jednostavne rečenice o onome što je vidio na slici, na ulici, itd. U ovoj dobi počinje takozvano razdoblje "kako-na-papir": dijete je doslovno zainteresirano za sve što vidi oko sebe. Što su roditelji više strpljivi i detaljniji pokušavaju odgovoriti na sva pitanja djeteta, to se njihov izgled više širi..
  4. Četiri godine. Praktično već predškolci, u pravilu, mogu graditi složene rečenice, opisujući svijet oko sebe..

Ako na jednom od stupnjeva razvoja djetetovog govora postoji jasna odgoda, roditelji bi trebali biti oprezni i pokušati saznati koji je razlog za takva odstupanja od norme.. Stručnjaci kao što su:

  • neurolog;
  • psiholog;
  • logoped;
  • otorinolaringolog.

Samo uz pomoć kvalificiranih liječnika moći ćete se uvjeriti da je sve u redu ili da morate raditi na nečemu što će pomoći vašem djetetu da dođe do sljedećeg stupnja razvoja govora što je prije moguće..

Kašnjenje razvoja govora

Odgođeni razvoj govora kod djeteta podrazumijeva sporije ovladavanje pravilima maternjeg jezika, počevši od zvukova rane ontogeneze i završavajući riječnikom, gramatikom, frazalnim i koherentnim govorom. Dijagnoza ZRR-a može se postaviti djeci do četvrte godine života. Prema statistikama, ZRR je otkriven u 3-10% djece, dok se dječaci taj problem susreću 4 puta češće nego djevojčice..

Važno je

Često dolazi do kašnjenja u razvoju govora zajedno s drugim razvojnim poremećajima djeteta, što dovodi do mentalne retardacije.

Glavni fiziološki čimbenici koji proizvode WFD su:

  • kratki frenulum ili druge abnormalnosti u strukturi jezika ili nepca;
  • nedovoljan razvoj artikulacijskih organa (mišići lica, jezik, usne);
  • kršenje veza u određenim područjima mozga odgovornih za govor. Uz ovaj problem, u pravilu, dijete je teško upravljati svojim usnama, čeljusti, jezikom. Problemi s unosom hrane također mogu ukazati na prisutnost tih kršenja. Najčešće, neuspjesi komunikacije u određenim dijelovima mozga uzrokovani su ozljedama pri rođenju i vidljivi su već tijekom prve godine života;
  • povrede u slušnom pomagalu djeteta, koje se uglavnom javljaju u prisutnosti nasljedne predispozicije ili s negativnim utjecajem na fetus tijekom trudnoće;
  • oštećenje sluha zbog infekcije uha.

Ovi znakovi ukazuju na moguće kašnjenje u razvoju govora:

  1. Do dobi od jedne godine dijete slabo reagira na vanjske zvukove i gotovo ih ne emitira..
  2. Do godine, dijete još uvijek ne zna pokazati prstom na predmet interesa, kako se oprašta, ne mahne rukom i ne koristi druge popularne "dječje" geste..
  3. Do dobi od jedne i pol godine, ne pokušava imitirati zvukove i ne razumije dobro što treba činiti kada mu se priđe jednostavnim zahtjevima..
  4. Dijete starije od dvije godine ne reproducira spontane zvukove na vlastitu inicijativu, ne oponaša govor ili ne koristi znakovni jezik. Može napraviti samo malu količinu zvukova..
  5. Dijete ima glas neobičnog tona (škripav, govor u nosu, itd.).
  6. Odrasli koji žive s djetetom i brinu se o njemu vrlo slabo razumiju njegov govor. U pravilu, u normalnim uvjetima, rođaci trebaju razumjeti:
    • pola riječi u dvije godine;
    • tri četvrtine u dobi od tri godine;
    • sve o čemu dijete govori je u dobi od četiri godine.
Važno je

Ako kod Vašeg djeteta nađete barem jedan od navedenih simptoma, odmah potražite pomoć specijaliziranog liječnika (optičara, otorinolaringologa, neuropatologa, itd.) Koji će prilikom potvrđivanja dijagnoze propisati potrebnu terapiju..

Da biste utvrdili koju vrstu liječnika treba liječiti u vašem slučaju, trebat ćete provesti istraživanje mozga (ultrazvuk, kompjutorsku tomografiju itd.). Ne zaboravite, bolje je pokazati nerazumnu tjeskobu po ovom pitanju nego izgubiti dragocjeno vrijeme i zakasniti. Uostalom, što prije započne liječenje odgođenog razvoja govora djeteta, to je više šanse da normalno ide u školu.     

Zašto dijete ne govori?

Važno je napomenuti da se u posljednje vrijeme sve više pojavljuje "tiha" i istodobno apsolutno zdrava djeca koja značajno zaostaju za svojim vršnjacima u smislu razvoja govora. Prema statistikama, broj djece koja ne govore je svake godine u porastu.. Prema mišljenju stručnjaka, razvoj ovog trenda uvelike je pod utjecajem društvenih čimbenika, i to:

  1. Nedostatak pažnje odraslih koji žive s djetetom. Mali nema s kime razgovarati. Uobičajena pogreška roditelja je smijeniti njihovo dijete, osobito nakon napornog radnog dana. Možda ste upoznati s takvim štetnim frazama kao što su: "Kakva glupa pitanja?", "Umorna sam, malo ušutite", "Kakve gluposti govorite," "Razgovarajmo kasnije." Takve izjave u potpunosti ubijaju svaku želju za komunikacijom u djetetu..
  2. Razne vrste naprava - "najbolji prijatelji" djeteta. Mnogi roditelji, zbog posla ili prekomjernog zapošljavanja u kućnim poslovima, ne znaju kako rasporediti vrijeme za "živu" komunikaciju sa svojim djetetom, umjesto da mu ponude TV, tablet ili računalo.
Oprez

Psiholozi su primijetili da takav pristup podizanju djeteta ima negativan učinak ne samo na njegov govorni razvoj, već i na njegovo emocionalno stanje..

  1. Česti sukobi između roditelja, glasan obračun među članovima obitelji.
  2. Govorite prebrzo mama ili tata, kao rezultat toga, djetetu je teško izolirati pojedine riječi i, prema tome, ovladati govorom.
  3. Članovi obitelji govore različite jezike., ili se obitelj doselila u drugu zemlju. Dijete mora savladati dva ili više jezika odjednom, što traje malo više vremena..
  4. Nadzor roditelja eliminira potrebu da dijete ovlada njime, jer su sve njegove potrebe odmah pogodene i zadovoljne.

Drugi razlog djetetove šutnje je njegov autizam.. Broj djece koja žive u "vlastitom svijetu" raste doslovno svake godine. Autisti ne moraju komunicirati s vanjskim svijetom pa ne osjećaju potrebu da ovladaju svojim maternjim jezikom. Psiholozi, neurolozi i psihoterapeuti "rade" s takvom djecom.

Dr. Komarovsky o tome kad dijete počne govoriti

Imajte na umu da, prema mišljenju poznatog pedijatra Komarovsky E.O., vrlo česti uzroci koji ometaju razvoj govora kod djece su:

  • nedostatak strpljenja s roditeljima. Obično, ako dvogodišnja beba ne pokaže apsolutno nikakve govorne vještine, njegovi roditelji postaju nervozni, aktivno i marljivo surađuju s njim i pribegavaju pomoći raznih stručnjaka. Nažalost, takvo ponašanje majki i očeva često dovodi do suprotnog učinka - dijete se zatvara, ne shvaća što se od njega očekuje; 
  • nedostatak pažnje od roditelja i zamijeniti ga raznim modernim gadgetima. Prema dr. Komarovskom, u suvremenom svijetu taj trend dobiva na zamahu. Roditelji provode vrijeme uglavnom na poslu, računalu, hobiju, posjećivanju dvorana, gledanju omiljenih TV serija, zbog čega jednostavno nisu dovoljni za dijete. Nažalost, "bezdušni" uređaji u takvim obiteljima igraju mnogo veću ulogu u životu djeteta od onih malih mrvica komunikacije s roditeljima koji mu padaju. Dijete nema nikoga da nauči govoriti, osim toga, gadgeti ne uključuju fantaziju, ovdje samo trebate slijediti ono što se događa na zaslonu. Rezultat je očigledan - "inhibicija" govora i emocionalnog razvoja;
  • nedostatak potrebe da dijete govori. Začudo, ali tiho dijete može dobro govoriti govor. Ako razni jednostavni zahtjevi roditelja (za prikazivanje navedenog objekta, stavljanje stvari na njegovo mjesto, itd.) Dijete može lako izvesti, ali ne govori, to znači da roditelji nisu stvorili govornu potrebu za dijete.

Ovdje možete pogledati videozapis dr. Komarovskoga posvećen kašnjenju razvoja govora (imaginarni i istiniti) ovdje:

Korisni savjeti roditelja

Tako da se od samog početka djetetov govor ispravno razvija i vjerojatnost kašnjenja u razvoju govora u budućnosti značajno se smanjuje, savjetuju stručnjaci:

  1. Od rođenja do tri mjeseca nježnim glasom, razgovarajte s djetetom, zviždajte pjesme i preporučljivo je povremeno mijenjati položaj zvukova, krećući se oko kreveta gdje leži dijete.
  2. Od tri mjeseca do šest mjeseci, pokušajte izazvati zvukove (žamor) kod djeteta kao odgovor na vašu komunikaciju, a tijekom kontakta treba održavati sretno stanje, smiješak, smijeh.
  3. Od šest mjeseci do godinu dana, kako bi aktivno potaknuli bebinu bebu. Da biste to učinili, svaki put kad dijete počne brbljati, morate ući u dijalog s njim, dok se što je češće moguće ponavljaju takve jednostavne riječi kao: mama, dajte, tata i drugi. Osim toga, tijekom tog perioda, morate podučiti svoje dijete pokretima i radnjama koje slijede određenu izjavu odrasle osobe ("Laduški", do ili zbogom, dati olovku, dati igračku, itd.).     
  4. Od godine do dvije godine s djetetom naučite nazive okolnih predmeta (namještaj, posuđe, posuđe, odjeća), životinje, ptice, kao i dijelove tijela. Također trebate objasniti djetetu odnos i odnose između objekata. Na primjer, "mačka jede iz zdjele", "mama pere šalicu", "automobil vozi niz cestu" itd. Tijekom tog razdoblja, dijete je već u stanju izvršiti upute koje se sastoje od dvije ili tri akcije: idi, uzmi, dovedi.
  5. Od dvije do tri godine, beba bi trebala biti uvedena u složenije objekte, akcije i slike, verbalno govoreći o onome što se proučava. U tom je razdoblju važno da dijete što je više moguće sluša i razumije usmeni govor, za što može čitati jednostavne priče i pjesme. Do tri godine, beba mora naučiti govoriti o svojim dojmovima, o predmetima koje je vidio i njihovim svojstvima, pokušati ispravno izgovoriti riječi i izgraditi rečenice.

Ako fizički zdravo dijete do dobi od 2 godine znatno zaostaje za svojim vršnjacima u razvoju govora, ali u isto vrijeme, liječnici nisu otkrili takvu bolest kao RDD kod djeteta, preporuča se temeljito promijeniti pravila obiteljskog odgoja i načina života utemeljenih u obitelji. Treba imati na umu da djeca, kao što kažu, najčešće do treće godine, prolaze, i mnogo razgovaraju. Neophodno je nositi se s djetetom, ali ne biste trebali biti previše fanatični u vezi s tim, da mu ne naudite.

Što se može i treba učiniti da se razgovara s djetetom?

Neke preporuke za roditelje:

  1. Različiti uređaji čvrsto su ušli u naše živote i nemoguće je i nepotrebno potpuno zaštititi dijete od kontakta s njima. Ni u kojem slučaju ne trebate ih odabrati od bebe. Stručnjaci preporučuju smanjenje vremena koje dijete provodi gledajući televiziju, njegov kontakt s tabletom i pametnim telefonom. Ali, da te aktivnosti ne budu bolne, potrebno je izgraditi komunikaciju sa svojim djetetom tako da on dobije puno više zadovoljstva od emocionalne bliskosti roditelja, žive komunikacije, igranja zajedno i hodanja, nego od kontakta s gadgetima.
  2. Dijete mora stalno slušati vaš govor. Ako nemate o čemu razgovarati, onda komentirajte sve svoje postupke. To će pomoći ne samo u obogaćivanju vokabulara djeteta, već i oblikovanju njegove ideje o odnosu između radnji i objekata.
  3. Organizirajte aktivno i produktivno razonodu s djetetom:
    • šetnja prirodom u zabavnim parkovima;
    • odvedite dijete u zoološki vrt, dječja igrališta;
    • igrati obrazovne igre koje odgovaraju dobi djeteta;
    • čitati bajke;
    • pogledajte slike i pitajte dijete jednostavna pitanja: "Tko je to?", "Koje boje?", "Što on radi?";
    • naučiti rituale i jednostavne rime, fraze u kojima treba pratiti jednostavne pokrete za dijete (na primjer, "Laduški").
  4. Rad na razvoju finih motoričkih sposobnosti. Posebne vježbe za fine motorne sposobnosti pomažu aktivirati govorni centar u mozgu:
    • prstiju tjestenina, sapi;
    • vezanje i oslobađanje vezica;
    • modeliranje iz plastelina i slanog tijesta;
    • boje s prstima.
  1. Svaki pokušaj djeteta da izgovori slogove i cijele riječi trebaju biti primijećeni od strane roditelja koji, kao odgovor, ne samo da će se smiješiti i verbalno pohvaliti, već će odmah pokušati ispuniti upravo postavljeni zahtjev. Samo takav stav može potaknuti dijete da najprije artikulira svoje potrebe, a kasnije potpuno komunicira. Ako, kao odgovor na djetetovu tišinu, pokažete negativne reakcije, grdite se i zatražite od njega neke riječi, ili se uvrijedite na predstavi, onda to neće dovesti do nečeg dobrog: beba može zatvoriti, povući se i dugo vremena neće vas usrećiti po riječi.
  2. Za šutljivog djeteta vrlo će korisno trekking do mjesta gdje se djeca okupljaju (pješčanik, igrališta, dječji parkovi, igrališta). Potreba za interakcijom s drugom djecom savršeno potiče dijete da koristi govorne vještine.
  3. Kada vam dijete pokušava ispričati o svojim potrebama, a ne riječima, ali uz pomoć gesta, plakanja ili "mucanja", ne treba odmah pogoditi što mu je potrebno i ispuniti sve njegove zahtjeve. Stručnjaci preporučuju u takvim situacijama da pitaju dijete da razjasni pitanja, kao da ga izaziva na dijalog.

Prema mišljenju mnogih stručnjaka, za trogodišnje dijete koje još nije razgovaralo bit će korisno otići u vrtić. Kako praksa pokazuje, u dječjim grupama, gdje djeca pokušavaju oponašati jedni druge, govorit će i najtišanje dijete. Naravno, prije nego što počnete ići u vrtić, svakako morate pripremiti bebu za to. Osim toga, trebali biste razgovarati s nastavnicima o problemu, kako biste izbjegli pritisak na dijete od njih, jer kada on želi, on će početi komunicirati (u vrtićima, djeca počnu aktivno govoriti nakon jednog ili dva tjedna).    

Razvoj govora kod djeteta je vrlo individualan i ovisi o nasljednosti, obrazovnim uvjetima, prisutnosti ili odsutnosti motivacije. I važno je shvatiti da uspjeh djeteta u tom pogledu ovisi o miru i razboritosti roditelja. Pomoć liječnika u pravilu je potrebna u rijetkim teškim situacijama. I u većini slučajeva, roditelji mogu pomoći svom djetetu, obraćajući mu odgovarajuću pozornost, štiteći ih od stresa i izazivajući artikulaciju njihovih potreba..

Tokareva Larisa, pedijatar, liječnik