Simptomi katarakte, dijagnoza, liječenje i prevencija / oftalmologija

Fiziologija oka osigurava prisutnost u njoj posebne strukture - leće. To je vrsta optičke leće kroz koju zrake svjetlosti prolaze i fokusiraju se na mrežnicu..

Katarakta je potpuna ili djelomična zamućenje kapsule leće. Patološki mehanizam katarakte pokreće se kada su vodotopivi proteini u leći, osiguravajući njezinu prozirnost, zamijenjeni s netopljivim u vodi. Kao rezultat tog procesa, u području leće razvijaju se upale i otekline, a što je najvažnije, smanjuje se njegova prozirnost, što se klinički manifestira smanjenjem vidne oštrine kod pacijenta. Osoba počinje vidjeti nejasno zamagljenu sliku ispred sebe. Katarakta je kronična patologija koja svakako napreduje..

Uzroci katarakte

Najčešće se dijagnosticira nakon 50 godina, ali se može razviti u bilo kojoj dobi. Statistike tvrde da katarakta zahvaća 50% žena i 25% muškaraca nakon 70 godina i stoga se smatra najčešćom bolešću u svijetu starijih osoba. Metode prevencije mogu donekle odgoditi razvoj katarakte u starijoj dobi, ali što je osoba starija, to je veći rizik od njezina obrazovanja..

S obzirom na činjenicu da se katarakte često razvijaju u starosnoj dobi, glavni razlog njezine pojave je starenje tijela. No, osim toga postoje i brojni drugi čimbenici koji mogu potaknuti razvoj patološkog procesa..

Poznato je da se bolest može steći i kongenitalna.

Čimbenici koji uzrokuju kongenitalne katarakte uključuju sljedeća stanja:

majka i dijete s konfliktom;
dijabetes melitus;
intrauterine promjene;
upala u unutarnjim slojevima oka;
virusne infekcije kod majke;
rubela, toksoplazmoza, gripa koju trpi žena tijekom trudnoće;
nedostatak proteina;
majčinsku hipoglikemiju.

Uzrok stečene katarakte može biti:

ozljeda oka;
starenje tijela;
dugotrajna primjena kortikosteroida;
visoka miopija;
očnih bolesti, na temelju povrede metabolizma leće;
bolesti endokrinog sustava (štitnjača);
dijabetes melitus (dijabetička katarakta);
alkoholizam;
trovanje toksinom (živa, talij, naftalen itd.);
povećane razine zračenja;
neke patologije kože (ekcem, neurodermatitis, skleroderma);
uobičajene teške bolesti (tifus, velike boginje, malarija);
dugo pušenje;
genetska predispozicija;
anemija;
Downovu bolest;
opekline oka;
zanimanja (rad na mjestima gdje postoji povećan rizik od opeklina očiju);
pretjerano ultraljubičasto zračenje;
izloženost zračenju.
loša ekologija.

Vrste katarakte

Leća se može prigušiti u jednom oku ili odmah na oba, uzimajući u obzir ovo razlikovanje bilateralne ili unilateralne katarakte.

Što se tiče težine stupnja promjene leće, katarakta se ističe:

početni;
sazrijevanje;
zreo.

S obzirom na lokalizaciju zamućenja izravno u leći, katarakt može biti:

nuklearna;
prednji;
ukupna;
natrag;
kortikalna.

Katarakta može imati drugačiji oblik:

zvjezdastih;
šalica;
vreteno;
diskoidni;
rozeta.

Prema gustoći jezgre u leći emitiraju tvrde ili meke katarakte.

Stečena mrena uvijek je progresivna, prirođena - br.

Simptomi katarakte

Klinička slika katarakte može se manifestirati različitim simptomima, sve ovisi o tome u kojoj je fazi patološki proces u leći..

Njegove glavne manifestacije uključuju:

Dvostruko u oku. Ona se manifestira kada je zdravo oko zatvoreno i odnosi se na rane simptome koji nestaju s progresijom katarakte.
Zamagljena slika. Osoba vidi nejasne slike i na bliskoj i na dalekoj udaljenosti, a glavne točke i kontaktne leće ne ispravljaju taj nedostatak. Pacijenti kažu da su im oči prekrivene velom ili maglom.
Blješti i bljesne pred očima u mraku.
Pogoršanje u noćnom vidu, izvori svjetla izgledaju pretjerano svijetli.
Izgled pred očima treperi artefakata - mjesta, pruge, loptice.
Poteškoće se javljaju u čitanju, pisanju, radu s malim detaljima..
Pri gledanju izvora svjetla primjetan je aureol. Zbog prisutnosti ovog simptoma, bolesnik s kataraktom ne može voziti automobil..
Privremeno poboljšanje vida.
Potreba za čestom promjenom točaka (oštrina vida se brzo smanjuje).
Poremećaj percepcije boje (postaju blijede, osobito plave i ljubičaste).
U procesu sazrijevanja katarakte, zjenica pacijenta dobiva bijelu mutnu boju.

Svaka vrsta katarakte ima tipičnu kliničku sliku sa svojim karakterističnim značajkama:

Stražnja polarna katarakta razlikuje se u mutnoći koju liječnik otkriva na stražnjem polu leće. Izgleda kao bijela kugla..
Dijabetička katarakta dijagnosticira se ako su opaciteti u leći u obliku bijelih pahuljica i mogu se detektirati po cijeloj površini. Također paralelno možete primijetiti simptome promjene šarenice.
Prednje vrste - Ovo je bijela točka s vidljivim jasnim granicama. Sama mrena je uperena, gurnuta naprijed, naziva se piramidalna prednja strana.
Meka gusta mrena podrazumijeva postojanje mutnoće cijelog sočiva. Njegove mase su ukapljene, a kasnije se formira gusta vrećica..
Središnja mrena ima oblik kugle koja se nalazi u središtu leće (promjer je do 2 mm).
Toksične vrste manifestira se zamagljivanjem leće ispod kapsule, a zatim se proteže do kortikalnih slojeva.
Katarakta vretena Ima isti naziv kao i oblik i može se naći duž cijele duljine same leće..
Senilni tip katarakte određuje toliko simptoma koji ovise o njegovom stupnju: početnom, zrelom i zrelom.
Urođena zonularna forma - ovo je zamagljena jezgra s transparentnim slojevima.
Tetanička katarakta ima slične simptome s dijabetesom, određen je simptomima bolesti koja je uzrokovala pojavu bolesti - hipofunkcija paratireoidnih žlijezda.

dijagnostika

S obzirom na učestalost senilne katarakte u kliničkoj praksi, pravodobno otkrivanje ove bolesti svodi se na obvezni posjet oftalmologu nakon 60 godina.

Dijagnosticiranje katarakte uključuje:

inspekcija. Objektivno ispitivanje pacijenta, liječnik će vidjeti zamućenost, često se nalazi u različitim dijelovima oka (na periferiji leće ili nasuprot učeniku). Sama mutnoća ima sivo-bijelu nijansu..
Instrumentalni pregled.

Kako bi se pojasnila dijagnoza sumnje katarakte od strane oftalmologa, mogu se odrediti sljedeće metode instrumentalne dijagnostike:

biomikroskopija - pregled očiju pomoću šuplje svjetiljke;
određivanje oštrine vida;
Densitometrija;
određivanje vidnih polja;
ultrazvuk;
mjerenje intraokularnog tlaka;
entoptoscopy.

Komplikacije katarakte

Neliječena i nedavno dijagnosticirana katarakta može uzrokovati takve komplikacije:

Ambliopija (zatamnjenje)- To je posljedica kongenitalne katarakte koja se obično nalazi kod djece. S takvom komplikacijom, mrežnica atrofira i tijekom vremena može potpuno prestati obavljati svoje funkcije, jer ne prima signale izvana kroz patološku leću. Liječenje uznapredovale ambliopije je izuzetno brzo..
Dislokacija leće - potpuno pomicanje i kasnije odvajanje od ligamenta koji ga drži. Pacijent se žali na oštro pogoršanje vida, leća mora biti potpuno uklonjena..
Sljepoća (amauroza).Dokazano je da katarakta češće od drugih očnih bolesti dovodi do apsolutnog gubitka vida, ali se taj proces odvija postupno. Važno je započeti liječenje na vrijeme. Amavoz - potpuni gubitak sposobnosti da vidi barem nešto.
Fakogeni glaukom dijagnosticira se na temelju sekundarnog povećanja intraokularnog tlaka tijekom katarakte, što je uzrok povećanja veličine leće. U tom slučaju, leća je uklonjena i propisano je liječenje za normalizaciju tlaka..
Facolitički iridociklitis - razvoj upalnog procesa u šarenici i cilijarnom tijelu. Pacijent se žali na jake bolove u oku, glavu, vaskularnu mrežu u oku postaje crvena ili plavkasta. U tom slučaju, uklanjanje katarakte je indicirano operacijom..

Da biste izbjegli ove strašne komplikacije, možete potražiti liječničku pomoć samo u trenutku kada se pojave prvi simptomi..

Liječenje katarakte

Liječenje katarakte može biti dva tipa: medicinski i kirurški. Folk tretman može se koristiti isključivo kao pomoćna i samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Lijekovi za liječenje bolesti

Važno je: uapli katarakta učinkovita u početnoj fazi bolesti.

Osobito, u shemi liječenja, liječnici uključuju takve načine i postupke:

Vitiodurol, Vicen, Vitafacol (sprječavanje razvoja katarakte na početku njegovog stvaranja, koriste se u obliku instilacija u konjunktivalnu vrećicu);
kapi u slučaju katarakte koje sadrže askorbinsku kiselinu, riboflavin, nikotinsku kiselinu (ukapavanje);
elektroforeza s otopinom cisteina (40 postupaka);
lijekovi za liječenje bolesti koja je uzrokovala kataraktu (pripravci kalcija, tiroidni hormoni).

Operacija katarakte

Brzo uklanjanje katarakte uključuje izrezivanje patološke leće. Ako je potrebno, odmah nakon uklanjanja, zamjenjuje se umjetnim.

Važno je da gotovo uvijek nakon uklanjanja katarakte dolazi do potpunog oporavka vida. Moderna oftalmologija podrazumijeva uporabu iznimno pouzdane i točne tehnologije tijekom operacije katarakte.

Konačni rezultat operacije ovisi o stanju optičkog živca oka, odabranoj tehnici intervencije, modelu umjetne leće koja je ugrađena, te pacijentovom praćenju preporuka liječnika..

Nakon katarakte, pacijent mora slijediti sljedeća pravila za potpunu rehabilitaciju:

nošenje sunčanih naočala (redovito);
ne podizati utege;
ne trljajte oči rukama;
ne spavati na strani operiranog oka (21 dan nakon operacije);
ne vozite automobil do potpunog oporavka oka;
Ne koristite šminku 30 dana nakon operacije..

Obratite pozornost: Smatra se normalnim kada nakon operacije katarakte pacijent vidi pomalo mutnu sliku. To je rezultat šavova na oku i proširene zjenice. Nakon nekog vremena, šavovi će se otopiti, učenik će se suziti, a objekti će imati jasne obrise..

Dopušteno je nositi leće ili čaše nakon operacije mrene. Čak i potiče brže zacjeljivanje..

Prevencija katarakte

Prevencija ove bolesti sastoji se u slijedećim točkama:

Obvezni redoviti posjeti oftalmologu u starosti;
prestanak pušenja;
profilaktički unos vitamina E;
uravnotežena prehrana.

Detaljne informacije o simptomima, metodama dijagnoze i liječenju katarakte koje ćete primiti pregledavši ovaj video-pregled:

Julia Viktorova, ginekolog-opstetričar