Masna nekroza mliječne žlijezde je fokalna nekroza masnog tkiva koja se javlja nakon različitih ozljeda. Ova patologija je benigna promjena u tkivu dojke. Kod raznih štetnih čimbenika, kao posljedica povrede integriteta malih žila, zaustavlja se dotok krvi u tkivo, nakon čega nastaje nekroza. Ozljede mogu biti vrlo različite, poput laktova tijekom sportskih treninga ili modrica na dovratniku vrata..
Često se može pojaviti lezija nekroze zbog radioterapije i naglog smanjenja težine. Obično su odsutni bolni simptomi nekroze masti, a promjene u masnom tkivu se otkrivaju samo tijekom liječničkog pregleda tradicionalnom palpacijom ili manifestiraju bolne senzacije, a kad se vizualno pregleda dojka, vide se uvećani limfni čvorovi i nepravilnosti u obliku rupica na koži..
Debela nekroza se ne degenerira u maligni tumor, ali je može samo simulirati. Kod mamografskog ili ultrazvučnog pregleda masna nekroza definira se kao maligni tumor, koji zahtijeva biopsiju, au nekim slučajevima i sektorsku resekciju. Debela nekroza mliječne žlijezde, također poznata kao oleogranulom, lipogranulom i steatogranulom, odnosi se na neenzimsku nekrozu.
Promjene u strukturi tkiva karakterizirane su razvojem reaktivne upale uz formiranje demarkacijske zone koja odvaja mrtvo tkivo. Sljepljenje upale popraćeno je procesom fibroze, tj. Zamjenom nekrotičnih masa s vezivnim tkivom. Na mjestima nekroze nastaje ožiljno tkivo. Moguće naslage na mjestu masne nekroze kalcijevih soli, kalcifikacija središta nekroze.
Simptomi i dijagnoza masne nekroze dojke
Razvoj nekroze masti prethodi traumatskom utjecaju na bilo koji dio dojke. Ako je udarac jak, tada se na mjestu ozljede brzo formira bolan tumor cijanotične ili crvene boje, okruglog oblika i guste konzistencije. Pojavljuje se lemljenje na koži, gubi se osjetljivost..
Masna nekroza uključuje povlačenje bradavica, nastavlja se bez povećanja tjelesne temperature. Uz nepovoljan razvoj bolesti može doći do septičkog taljenja fokusa i procesa odbacivanja nekrotičnog područja (sekvestra) iz okolnih živućih tkiva. Dijagnoza masne nekroze dojke nužno počinje istraživanjem pacijenta, liječnik mora znati prirodu traumatskog utjecaja, vrijeme nekroze.
Liječnik-mammolog u procesu detekcije kontakta identificira stupanj gustoće, jasnoću kontura masne nekroze, simptome prisutnosti tekućine (gnoj, krv). Istraživanje mamografije i MRI mliječnih žlijezda pomaže u otkrivanju heterogenosti strukture, čvrstih neujednačenih kontura.
Rendgenske, tomografske i ehografske studije nekroze masti često pokazuju simptome raka dojke. Nakon početka kalcifikacije, žarište adipozne nekroze mliječne žlijezde podsjeća na sferični kalcinat tipa "jajne ljuske", što u potpunosti isključuje prisutnost malignog tumora. Diferencijalna dijagnostika podrazumijeva biopsiju mliječne žlijezde, tj. Punkciju fine igle ili trepanobiopsije, što omogućuje naknadno citološko i histološko ispitivanje dobivenih fragmenata..
Biopsija se uvijek izvodi pod ultrazvukom ili rendgenskom kontrolom. Liječenje i prevencija masne nekroze dojke ima svoje specifičnosti i neke poteškoće. Pa kad pacijenti idu kod liječnika na početku identifikacije nelagode. Budući da su fokalne promjene u masnom tkivu nepovratne, a postoje i poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi, operacija očuvanja organa pokazana je uklanjanjem dijela mliječne žlijezde.
Ponovljene histološke studije nakon operacije mogu u potpunosti eliminirati ili potvrditi proces lezije raka. Pod mikroskopom, masna nekroza je nodularni rast granulacijskog tkiva iz epitelioidnih stanica, multinuklearnih gigantskih fagocitnih masti i lipoida, te makrofagi opterećeni kolesterolnim esterima oko masnih uključaka..
Lipogranulomi sadrže masne ciste u obliku tankostijenih šupljina ispunjenih uljastom i seroznom tekućinom. Najbolja prevencija nekroze mliječne žlijezde je oprez i poštovanje njihovih dijelova tijela. Ako se ipak ne može izbjeći ozljeda, preporuča se poduzimanje mjera neovisne prve pomoći, to jest, povlačenjem povrijeđenog prsnog koša i odmah konzultirati specijaliste..