Primjena kemoterapije za metastaze ovisi o njihovom položaju u odnosu na okolne organe, tkiva i limfne čvorove. Metastaze malignih tumora mogu se formirati u bilo kojem organu, razvijaju se iz stanica raka koje se odvajaju od primarnog tumora i prenose se krvnim (hematogenim putem) i limfatičnim (limfogenim putem) posudama..
Kemoterapija u borbi protiv metastaza usmjerena je na suzbijanje rasta tumorskih stanica, a koristi se samo kada je učinak na tumor moguć. Relapsi i metastaze tumora raka su ozbiljne komplikacije i predstavljaju veću opasnost za život pacijenta, prijeteći od primarnog tumora. Kemoterapija metastazama provodi se pomoću jednog ili više lijekova koji emitiraju:
- neoadjuvantna terapija - određena za smanjenje mase i biološke aktivnosti tumora, za određivanje osjetljivosti tumora na ovu metodu;
- adjuvantna terapija - medicinsko liječenje, dopunska, komplementarna kirurškim i radijacijskim metodama. Pruža dugotrajnu supresiju mikroskopskih metastaza raka nakon uklanjanja ili radioterapije primarnog tumora;
- Palijativna terapija se koristi za poboljšanje kvalitete života pacijenata s progresivnim oblicima bolesti, u slučaju da lokalni ili udaljeni tumorski procesi ne podliježu kirurškom uklanjanju i kada su mogućnosti specijaliziranog liječenja ograničene ili ne donose rezultate;
Značajka kemoterapije je utvrđivanje određene doze kemoterapije, koja se određuje u svakom slučaju. Samo u nekim fazama određenog broja tumora uzima se jedan zlatni standard liječenja. Jedna od glavnih zadaća koju su liječnici postavili za liječenje metastatskog raka je očuvanje kvalitete života. S obzirom na to, prednost imaju lijekovi s najnižim toksičnim učincima. Popratna terapija i režimi prilagodbe smatraju se sredstvom zaštite tijela od nuspojava kemoterapije..
Korekcija režima provodi se primjenom smanjenja doza kemoterapijskih lijekova, dijeljenjem lijeka na različite dane, razbijanjem dnevne doze za nekoliko dana, produljenjem pauze između tretmana, zamjenom citostatika s manje toksičnim sredstvom.
Glavna načela kemoterapije uključuju:
- izbor lijeka u skladu s njegovim antitumorskim djelovanjem;
- izbor prihvatljive doze, tijeka i načina upotrebe lijeka, kako bi se osigurao terapeutski učinak bez nepovratnih nuspojava;
- razjašnjavanje čimbenika pod kojima je potrebno prilagoditi dozu i prilagoditi režim kako bi se isključile komplikacije nakon kemoterapije;
Kemoterapija je jedan od najčešćih načina liječenja raka. No, unatoč relativno visokoj učinkovitosti takvog postupka, rehabilitacija nakon kemoterapije je prilično duga s mnogo komplikacija. Korištenje različitih kombinacija odgovarajućih lijekova za uništavanje stanica raka ima negativan učinak na zdrave stanice tijela..
Među najčešćim komplikacijama kemoterapije su povraćanje, mučnina, pojava abnormalnosti u organima gastrointestinalnog trakta, povećana supresija imunološkog sustava, ćelavost i mnogi drugi čimbenici. Oporavak od kemoterapije moguć je uz hranu bogatu proteinima. Za jačanje imunološkog sustava korisno je uzimanje multivitamina. Kemoterapijski lijekovi mogu se propisati oralno i intravenozno u venu ili kapanjem.
Lijekovi se ubrizgavaju u perifernu venu tankom iglom ili u središnju venu kroz kateter u arteriju povezanu s tumorom. Također, primjena lijeka se provodi injekcijom u mišić, pod kožu, ili izravno u metastatski tumor. Nakon prodiranja aktivnih sredstava protiv raka u krvotok, oni se prenose na tumorske stanice, na bilo koje područje tijela..
Ako je potrebno, kemoterapijska sredstva se primjenjuju na specifična područja tijela, kao što su crijeva ili spinalna tekućina, trbušna šupljina, pleuralna šupljina i mjehur. Dostignuća moderne znanosti omogućila su postizanje kvalitete lijekova, poboljšanje metoda njihove primjene i metode ublažavanja ili uklanjanja nuspojava. Kemoterapija je u posljednjih nekoliko godina postala manje bolna i lako se tolerira od strane pacijenata..
Impresivni su i rezultati razvoja učinkovitih metoda koje kombiniraju kemoterapiju s radioterapijom i kirurškim intervencijama. Sve se to radi kako bi se izliječio ili produžio život u kritičnim situacijama. Predmeti kemoterapije propisani su kako bi se spriječilo ponavljanje tumora unutar 1-1,5 godina nakon operacije. Strogo pridržavanje intervala između terapija kemoterapijom i daljnje liječenje je vrlo važan uvjet, jer lijekovi protiv raka možda ne daju planirani pozitivan rezultat..