Dermatomikoza u medicini odnosi se na veliku skupinu infektivnih kožnih lezija, čija je pojava izazvana različitim vrstama patogenih dermatofitnih gljivica. Slične lezije mogu se uočiti kod odraslih i djece, ali u svakom slučaju, trebat ćete se posavjetovati s liječnikom i provesti potpuno liječenje. Naravno, postoje mnoge popularne metode liječenja ringworms, i vrlo često su učinkovite. No, "tajna" je da je reljefni učinak u liječenju lišajeva kratkotrajan, onda se svi simptomi bolesti "razbuktaju" s većim intenzitetom. Zato liječnici inzistiraju na provedbi kompetentnog liječenja..
Antifungalna sustavna sredstva u liječenju lišajeva
Budući da antifungalna sredstva imaju toksični učinak, ne mogu se uzimati samostalno, a još više bez savjeta stručnjaka za podešavanje doze.. Ispod su lijekovi u obliku tableta, uzimani s lišćem..
itrakonazol
Analogi - Itrazol, Rumikoz, Kanditral, Irunin
To je sintetski antifungalni lijek koji ima širok spektar djelovanja protiv dermatofita. Uzmi ovaj lijek treba biti najmanje 2-4 tjedna i tek nakon toga bit će moguće procijeniti učinkovitost liječenja..
Itrakonazol ima kontraindikacije.:
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- zatajenje bubrega;
- teške bolesti pluća;
- ishemijske bolesti srca;
- oštećenje sluha;
- zatajenje jetre.
Izuzetno pažljivo ovaj antifungalni lijek se propisuje pacijentima djece i starijih osoba.
Zašto liječnici kategorički ne preporučuju da se itraconazol nekontrolirano? Činjenica je da ovaj lijek ima mnogo nuspojava:
- glavobolja;
- povraćanje;
- proljev i / ili konstipacija;
leukopenija / neutropenija / trombocitopenija;- hepatitis;
- tinitus;
- smanjena oštrina vida;
- periferna neuropatija;
- vrtoglavica;
- hipokalemija;
- povreda percepcije okusa;
- akutno zatajenje jetre.
leukopenija / neutropenija / trombocitopenija;A to je samo dio mogućih nuspojava! Često se pacijenti koji uzimaju ovaj lijek žale na osip, svrbež i pečenje u određenim dijelovima tijela, probleme sa seksualnom željom. Kod žena se mogu početi menstrualne nepravilnosti i urinarna inkontinencija..
flukonazol
Analogi - Mikoflyukan, Mikomaks, Flyukostat
Ovaj antifungalni lijek ima vrlo specifičan učinak, jer inhibira aktivnost patogena lišaja, ometa njihov rast i širenje.
kontraindikacije:
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- preosjetljivosti;
- istodobnu primjenu terfenadina i astemizola.
Izuzetno pažljivo ovaj antifungalni lijek treba uzimati osoba s organskim bolestima srca i zatajenjem jetre..
Flukonazol (i njegovi analozi) također mogu imati nuspojave koje uzrokuju poremećaj u radu gotovo svih tjelesnih sustava:
- probavni sustav - promjene okusa, nadutosti, mučnine, proljeva ili konstipacije, funkcionalni poremećaji jetre;
- živčani sustav - česte vrtoglavice, grčevi, spontana glavobolja;
- hematopoetski sustav - trombocitopenija, leukopenija, neutropenija;
- kardiovaskularni sustav - ventrikularno treperenje.
Osim toga, uzimajući u obzir antifungalni lijek može uzrokovati alergijske reakcije - urtikarija, oticanje lica, intenzivan svrab kože, eksudativni eritem, anginevrotichesky šok.
Flukonazol i njegovi analozi spadaju u skupinu azolnih lijekova, kada se uzimaju, treba ih isprati s dovoljno vode i konzumirati izravno tijekom obroka. Ako bolesnik s dermatomikozom ima nisku kiselost želuca, tablete flukonazola treba uzimati s tekućinom koja ima kiselu reakciju.. Kod uzimanja bilo kojeg lijeka iz skupine azola, uključujući flukonazol, strogo je zabranjeno koristiti Pimozid, Kinidin, Astemizol, Simvastatin.
terbinafin
Analogi - Terbinoks, Terbizil, Bramzil, Lamisil
Ovaj lijek spada u skupinu alilamina, ima širok spektar djelovanja na dermatofitne gljivice, koje su jedan od uzročnika lišajeva. Terbinafine ima dosta kontraindikacija - ne preporučuje se uzimati bolesnicima s kroničnim bolestima jetre i bubrega s učestalim recidivima, kao i tijekom trudnoće i dojenja..
Terbinafin, kao i svi antifungalni lijekovi, ima prilično visoku toksičnost, tako da se, kada se koristi, mogu pojaviti sljedeće nuspojave:
- glavobolja;
- mučnina, proljev i ponavljajući bolovi u trbuhu;
- osjećaj konstantne punoće želuca.
Osim toga, smatra se da antifungalni lijek može negativno utjecati na ljudski imunološki sustav, što može potaknuti razvoj sistemskog ili kožnog eritematoznog lupusa. Često, pacijenti koji uzimaju Terbinafine označavaju pojavu dermatoloških reakcija - na primjer, mogu se pojaviti kožni osipi slični psorijazi.
Terbinafin uzima oralno, pije puno vode i bez obzira na obrok.
grizeofulvin
To je jedna od prvih prirodnih antimikotika, koja ima uski spektar djelovanja, pa se koristi samo za liječenje lišajeva uzrokovanih dermatomicetnim gljivama. Griseofulvin se koristi za liječenje lišajeva koji se javljaju u teškom obliku. Ovaj lijek pripada skupini antibiotika..
Kontraindikacije za primjenu Griseofulvina:
- djeca do 2 godine;
- preosjetljivosti;
- razdoblje nošenja djeteta i njegovog hranjenja;
- dijagnosticirani maligni tumori;
- sindrom nalik lupusu;
- organska patologija jetre i bubrega;
- porfirijom;
- sustavne bolesti krvi.
Pojava nuspojava tijekom liječenja dotičnim lijekovima u načelu je česta činjenica.. Pod toksičnim učincima lijeka utječe na cijelo tijelo, pa su moguće sljedeće promjene u funkcioniranju sustava:
- probavni sustav - mučnina i povraćanje, proljev, hepatitis, kandidalni stomatitis;
- živčani sustav - vrtoglavica i nesanica, poremećena motorička koordinacija i zbunjenost, dezorijentacija i glavobolja;
- hematopoetski sustav - granulocitopenija, agranulocitoza, leukopenija.
Osim toga, alergija se često primjećuje u liječenju Griseofulvina - urtikarije, sindroma nalik lupusu, eksudativne eritme, toksične epidermalne nekrolize..
Dotični lijek treba uzimati s ili odmah nakon obroka, a ako je pacijent na dijeti s niskim udjelom masti, svaka tableta Griseofulvina treba uzeti s žlicom biljnog ulja..
Imajte na umu: Liječenje lišajeva s ovim antifungalnim lijekovima strogo je zabranjeno kombinirati s alkoholnim pićima. Nemoguće je započeti liječenje s navedenim sredstvima bez liječničkog recepta, promijeniti dozu ili trajanje terapije bez dopuštenja - to je prepuna razvoja komplikacija.
Korištenje lokalnih lijekova za liječenje lišajeva
Lokalni lijekovi u liječenju dermatomikoze igraju važnu ulogu, jer su u stanju brzo smanjiti razinu neugodnih / neugodnih osjeta u područjima zahvaćene kože. Osim toga, svi topikalni preparati djeluju protuupalno, djeluju protiv edema i mogu spasiti pacijenta od svrbeža..
Prije nanošenja antifungalnih masti, krema i sprejeva, morate posjetiti liječnika i razjasniti dijagnozu. Na temelju takvih podataka stručnjak će moći propisati kompetentno liječenje učinkovitim lijekom..
Pimafurkot (krema, mast)
To je kombinirani lijek koji ima antifungalni i protuupalni učinak. Učinkovito ne samo u liječenju "klasičnog" lišaja, već iu slučaju pridržavanja glavne bolesti bakterijske infekcije.
Primjena Pimafurkota (krema, mast) je strogo kontraindicirana u prisutnosti otvorenih rana na koži na mjestima predviđene primjene lijeka iu slučaju virusnih infekcija kože..
Koristite ovaj lijek za liječenje lišajeva kod djece od rođenja, ali prije 1 godine treba biti oprezan i primijeniti kremu / mast pod medicinskim nadzorom..
Afloderm (krema, mast)
Lijek je klasificiran kao nehalogenirani sintetički glukokortikoid i aktivno se koristi za liječenje različitih vrsta lišajeva. Postoje analozi Afloderma, ali to je naznačeni lijek koji se može koristiti u području lica i genitalija.
Ovaj lijek od lokalnog značaja moguće je koristiti od 6. mjeseca života kod dojenčadi, a zabranjeno je nanošenje Afloderma na zahvaćenu kožu i dojilje, ali izbjegavati kontakt s područjem mliječnih žlijezda..
Acridem (krema, mast)
To je lijek s brzim djelovanjem iz skupine glukokortikoida. Njegova uporaba strogo je zabranjena u dobi djeteta do 6 mjeseci i žena koje doje dijete. Trudnice, u načelu, smiju koristiti Acridem za liječenje lišajeva, ali u niskim dozama i kratkim tečajevima..
Cinaflan (mast)
To je dobro poznati lokalni lijek koji ima sposobnost prodiranja u kožu i nakupljanja u stratum corneumu. Lijek Sinaflan (mast) nalazi se u koži i nakon 15 dana od posljednjeg trenutka njegove uporabe.
Imajte na umu: Budući da lijek o kojem je riječ prodire u krvotok i ima toksični učinak na cijelo tijelo, ne može se koristiti za liječenje žarišta lišaja na tankoj koži lica. Iz istog razloga Cinaflane se ne primjenjuje pod zavojima..
Mast ili krema Sinaflan se može primijeniti na trudnice, ali s oprezom, a ne u prvom tromjesečju trudnoće. Žene koje su u razdoblju dojenja mogu koristiti Sinaflan, ali samo kratko i na ograničenim dijelovima kože. Općenito, vrsta dotičnog lijeka koristi se za liječenje trudnica i dojilja samo u iznimnim slučajevima kada druge metode liječenja ne daju pozitivan učinak..
Advantan (emulzija, krema, mast)
Suvremeni glukokortikoid, koji je vrlo učinkovit. Advantan se praktički ne apsorbira u krv i može se koristiti za liječenje gljivičnih oboljenja s lezijama na licu i na području vanjskih spolnih organa..
Djeci se može propisati Advantan u dobi od četiri mjeseca, tijekom trudnoće i hranjenja žena, u pravilu, ovaj lijek nije propisan, ili je njegova uporaba pod nadzorom liječnika..
Strogo je zabranjeno koristiti Advantan u bilo kojem farmakološkom obliku za virusne lezije na mjestima gdje se priprema treba primijeniti..
Važno je! Shemu liječenja lišajeva odabire liječnik na strogo individualan način. Ali to nužno uključuje imunomodulatore, vitaminsko-mineralne komplekse i antiseptička rješenja. Vitamini i imunomodulatori jačaju imunološki sustav bolesne osobe, pomažu u borbi protiv gljivičnih infekcija. I antiseptičke otopine koriste se za liječenje pljuvačkih područja kože, kao što je borna kiselina, klorheksidin.
Liječenje lišajeva je dug proces, u nekim slučajevima potrebno je 3-6 mjeseci za uzimanje određenih lijekova koje je propisao liječnik. Liječnik mora promatrati tijek liječenja lišajeva, jer u bilo kojem trenutku možda trebate zamijeniti lijek.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije