Metronidazol je moćan moderni lijek koji spada u skupinu antiprotozojskih lijekova s antimikrobnim djelovanjem..
Djelatna tvar i oblik doziranja metronidazola
Lijek se proizvodi u obliku pilula. Tablete od 250 mg pakirane su u staklenke ili pakiranja od 20 i 10 kom..
Farmakološko djelovanje
Aktivna tvar je izvedena iz 5-nitroimidazola. Zbog svoje reakcije s intracelularnim proteinima protozoa i anaeroba, jedna od njihovih nitro skupina je obnovljena. On reagira s nasljednim aparatom stanica, što dovodi do njihove smrti..
Metronidazol je aktivan protiv takvih uobičajenih predstavnika patogene mikroflore kao Trichomonas, Gardnelles, Giardia, itd.. Minimalna koncentracija potrebna za uništenje ovih sojeva - od 0,125 do 6,25 µg / l.
U kombinaciji s amoksicilinom, metronidazol može suzbiti sojeve Helicobacter pylori, glavnog uzročnika gastritisa i čira na želucu. Međutim, u kombinaciji s kombinacijom ne smije se odrediti lijek pacijentima mlađim od 18 godina..
Važno jeAmoksicilin suzbija imunitet Helicobacter metronidazola.
Lijek povećava osjetljivost različitih neoplazmi na radioterapiju i povećava osjetljivost na etanol (djeluje slično disulfiramu). Osim toga, ovaj lijek stimulira reparativne procese u tkivima..
Obratite pozornostAntibakterijsko sredstvo može mrlje mokre boje..
Nakon gutanja, lijek se brzo apsorbira u velikim količinama.. Stupanj biodostupnosti je najmanje 80%. Tvar slobodno ulazi u većinu tkanina i bioloških tekućina. Maksimalna koncentracija u plazmi fiksirana je 1-3 sata kasnije nakon uzimanja tableta. Stupanj vezanja na serumske proteine doseže 20%.
Proces biotransformacije ide do 60% metronidazola, a glavni metabolit također ima baktericidno djelovanje. Nepromijenjena tvar i njezini metabolički produkti izlučuju se uglavnom s urinom (do 80%) i izmetom (oko 15%)..
Obratite pozornostKod disfunkcije bubrega, opetovano davanje lijeka može dovesti do njegovog nakupljanja u krvnom serumu. U takvim slučajevima potrebno je prilagoditi dozu..
Za ubrzano uklanjanje metronidazola i njegovih metaboličkih produkata koristi se strojno pročišćavanje krvi - hemodijaliza..
Kada je metronidazol potreban?
Indikacije za početak liječenja:
- trihomonijaza (trichomonas vaginitis i uretritis);
- balantidiasis;
- amebična dizenterija;
- ograničeni čirevi u plućima;
- upala pluća;
- upala vrećice srca (bakterijsko podrijetlo);
- peritonitis;
- infekcije kože.
- sepsa;
- alkoholizam;
- sprječavanje komplikacija nakon kirurških intervencija;
- radioterapija neoplazme.
Prilikom propisivanja Metronidazola potrebno je laboratorijsko ispitivanje osjetljivosti patogene mikroflore na njega..
Doziranje i primjena
Pijte tablete odmah nakon obroka, stisnutog mlijeka. Žvakati ih ne treba.
u infekcija trichomonasom odrediti 250 mg 2 p / dan tijekom 10 dana; kao opcija, 400 mg 2 p / dan tijekom 5-7 dana. Prema procjeni liječnika, doza se može povećati, produžiti trajanje tečaja. Tečajevi se mogu ponavljati, ali jaz između njih mora biti najmanje 1 mjesec.
Važno jeU vrijeme liječenja genitalnih infekcija, oba seksualna partnera trebaju se suzdržati od seksualnog odnosa, ili barem koristiti barijeru kontracepcije..
Djeci mlađoj od 5 godina propisuje se 250 mg dnevno..
giardijaza je indikacija za imenovanje 500 mg 2 p / dan tijekom tjedna.
Kada se dijagnosticira kronična amebijaza uzeti 500 mg 2-3 p / dan.
Ulcerozni stomatitis je osnova za primanje dnevne doze od 500 mg 2 p / dan tijekom 3-5 dana.
Kronična ovisnost o alkoholu liječenih do šest mjeseci s dozama od 500 mg dnevno.
Nuspojave metronidazola
Nuspojave lijekova uključuju:
- nedostatak apetita;
- poremećaji crijeva;
- povraćanje;
- suha usta;
- upala gušterače;
- discoordination;
- vrtoglavica;
- nedostatak svijesti;
- promjene raspoloženja;
- konvulzivni sindrom;
- poremećaji spavanja;
- bolovi u zglobovima;
- alergijski rinitis i osip na koži;
- urinarna inkontinencija;
- upala mjehura;
- epilepsija.
Može li metronidazol koristiti trudnice i dojilje??
Lijek je strogo kontraindiciran u ja tromjesečje. U lijekovima II i III dodjeljuje se isključivo po slobodnom izboru liječnika..
Dijete dijete, ako je potrebno, imenovanje majke metronidazol, to je poželjno da se prebaci na umjetno hranjenje.
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek može pojačati učinak neizravnih antikoagulanata, što uzrokuje povećanje protrombinskog vremena..
Metronidazolni metabolizam usporava se pod utjecajem cimetidina.
Eliminacija lijeka ubrzava se uporabom fenitoina i fenobarbitala.
Antibakterijski učinak metronidazola povećava se kada se kombinira sa sulfonamidima.
Kada se uzima paralelno s disulfiramom ili njegovim analozima, može izazvati neurološke simptome..
Važno je izbjegavati istovremenu primjenu litijevih pripravaka; Metronidazol može izazvati povećanje koncentracije ove tvari s pojavom karakterističnih znakova opijenosti..
Prodaja i skladištenje
Za kupnju metronidazola potreban vam je recept od svog liječnika. Tablete treba držati na mjestima s niskom vlagom, zaštićena od sunca, na temperaturi od ≤ 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Rok trajanja je 2 godine od datuma izdavanja; ne primjenjivati nakon datuma isteka.
Analogi metronidazola
Analozi lijeka su:
- trihopol;
- Clione;
- metrogil;
- Batsimeks;
- Rozeks.
Metronidazol je uključen kao jedna od glavnih komponenti u zubnim gelovima koji se koriste za vanjsku primjenu u usnoj šupljini s heilitisom, gingivitisom, parodontitisom i nizom drugih patologija..
Vladimir Plisov, liječnik, liječnik