Kako otpadnu vodu prije porođaja

Mnoge trudnice u posljednjih nekoliko tjedana prije porođaja pažljivo slušaju svoje tijelo, čekajući prve glasnike o porodu. Najsporniji dokaz početka aktivne generičke aktivnosti je iscjedak (ili kako kažu, ruptura) amnionske tekućine. Teško je propustiti takav događaj trudnice, jer količina tekućine može biti značajna. Sam proces izlijevanja okolne dječje tekućine dovodi do povećanih kontrakcija i aktivacije generičkog procesa. Ali ponekad voda može samo propuštati, zbog toga što ih se miješa s vaginalnim sekretom, iscjedkom iz sluzi ili inkontinencijom urina. Kako razumjeti ovo pitanje i koliko se tekućine očekuje tijekom borbe?

Amnionska tekućina: funkcionira

Tijekom trudnoće amnionska tekućina ispunjava cijelu materničnu šupljinu unutar membrana i upravo u njoj beba pluta. Njegove glavne funkcije su zaštita od negativnih čimbenika okoline, vlaženje kože i održavanje njezina funkcioniranja, njegovanje mrvica, pomoć u treningu dišnog sustava i probave. Osim toga, amnionska tekućina pomaže u provedbi metabolizma, eliminirajući proizvode metabolizma tijekom njegove obnove. Oni stalno održavaju optimalnu temperaturu tijela od mrvica, stvaraju prostor za kretanje, ne dopuštaju da pupčana vrpca uštipne, zbog njih fetus za porođaj zauzima najtočniji i najpogodniji položaj.

Ništa manje važne su amnionska tekućina tijekom poroda. Prilikom spuštanja fetalne glave u mali majčinski bazen, vode se dijele na prednje i stražnje. Prednje su vode smještene iza fetalne glave u predjelu cerviksa, na početku porođaja obavljaju neku vrstu funkcije zajedno s fetalnim mokraćnim mjehurom - tvore "hidraulički klin" koji glatko i polako otvara vrata maternice. To vam omogućuje da lakše preživite kontrakcije, manje su bolne i vrata maternice se otvore glatko.

Ispuštanje amnionske tekućine

Kod normalnog fiziološkog rada izbacivanje plodnih voda bliže je otkrivanju 6-7 cm, u situaciji ako fetalni mjehur već izgubi svoju svrhu i razbije se. Sadržaj može istjecati odjednom, u jednom velikom mlazu, ili postupno vodotok tijekom nekoliko minuta. Takve senzacije žene opisuju kao spontano pražnjenje mjehura (mnogi ga uzimaju za inkontinenciju).

Obratite pozornost

Vode su obično prozirne, blago žućkaste i imaju slatkasti miris, zbog malih pukotina na vratu maternice mogu imati manje nečistoće u krvi. Ponekad žene opisuju osjećaj popa ili pucketanje vrećice prije izlijevanja vode. Ovo je otvor membrana, gdje se nalaze prednje vode..

Kako tekućina izlazi, glava fetusa je čvrsto umetnuta u zdjelicu, aktivira se proces rađanja, kontrakcije postaju bolne i jake.. Često, kako bi potaknuli rad u slučaju usporenih kontrakcija, liječnici obavljaju obdukciju membrana s odvraćanjem vode (amniotomija). Oživljava kontrakcije i omogućuje brže dovršavanje generičkog procesa..

Kako odrediti iscjedak amnionske tekućine?

U nekim slučajevima važno je razlikovati propuštanje amnionske tekućine u razdoblju od 38-40 tjedana od urinarne inkontinencije i vaginalnog iscjedka. To se može učiniti vizualno: ovoda kolonije je bistra i tekuća, dok su vaginalni sekreti sluzi i debeli, heterogeni. Mokraća obično ima specifičan miris i boju.. Međutim, nije uvijek moguće vizualno razlikovati te tekućine od same žene, nego se provode relativno jednostavni testovi..

Morate se istuširati i temeljito osušiti, staviti sloj upijanja ili pelenu na krevet, leći i ostati u vodoravnom položaju oko 30 minuta. Pojava vodenih mrlja na krevetu bez mirisa i boje vjerojatno će biti znak propuštanja vode. Trebala bi otići u bolnicu.

također može pomoći testirati amnionsku tekućinu uz pomoć ljekarničkih jastučića s reagensom. Njega nakon pranja i temeljito sušenje međunožja treba nositi na gaćicama nekoliko sati. Izgled reagensa u traci u području trake ukazuje na curenje vode, hitno je otići u bolnicu.

Na recepciji liječnik može također provoditi testove na amnionskoj tekućini uz pomoć posebnih reagensa., kao i vizualna procjena stanja amnionskog mjehura i cerviksa, njihova spremnost na porođaj i stadij procesa (priprema za porođaj ili početak radne aktivnosti).

Amniotomija u porođaju

Ako amnionska tekućina pri porođaju ne ode, dok liječnik smatra da je prikladno ubrzati proces rađanja, može preporučiti proces amniotomije - otvaranjem fetalnog mjehura posebnim alatom.

To je bezbolan postupak, izvodi se na jednoj od kontrakcija, kada žena leži na ginekološkoj stolici. Nakon ovog zahvata kontrakcije se obično intenziviraju, a porođaj brže, a slabost radne snage se eliminira.

Važno je

Prije zahvata liječnik objašnjava sve uvjete i potrebu za amniotomijom trudnice i dobiva pisani pristanak od nje, ukazujući unaprijed na sve prednosti i nedostatke, moguće komplikacije i osjećaje..

Kolika je količina amnionske tekućine?

Uobičajena količina plodove vode do porođaja je do 1500 ml, ali koliko oni odlaze tijekom poroda ovisi o izgledu ploda, u svakom slučaju pojedinačno. Vode s prikazom glave podijeljene su na prednje, one koje su ispred glave fetusa u predjelu cerviksa, i na stražnje, koje se nalaze oko tijela mrvica u maternici. Kada je fetus spušten i glava umetnuta u malu zdjelicu, razdvajanje vode se formira zbog kontaktnog pojasa, oko opsega glave, a kada se otvori membrana vrećice, obično ne izlazi više od 300 ml tekućine. Ostatak vode istodobno teče pri rođenju ramena i cijelog tijela djeteta..

Ispuštanje vode: pravovremeno, prerano i kasno

Međutim, ispuštanje vode kod budućih majki može se dogoditi u različito vrijeme, zbog čega se dijele fiziološka i patološka stanja povezana s amnionskom tekućinom..

Pravodobno pražnjenje - to je iscjedak plodne vode u razdoblju pravilnih i prilično intenzivnih kontrakcija, pri otvaranju vrata maternice više od 4-5 cm.

Također je moguće ispuštanje vode prije početka kontrakcija, tijekom kontrakcija tijekom prve faze porođaja, do kraja porođaja, a onda se fetus rađa "u košulji", s cijelim mjehura:

• Ako je došlo do preusmjeravanja voda i još uvijek nema kontrakcija, to se stanje naziva patologija i naziva se prerano izbacivanje amnionske tekućine. Ovo stanje nije povoljno za porođaj na prirodan način, ali se događa vrlo često, do 10% rodova slijedi ovaj scenarij..
• Postoji država rano ispuštanje vode, kada su kontrakcije već počele, ali otvaranje vrata je još uvijek malo, a ostavlja oko 4 cm ili čak i manje.
• Također, izlijevanje vode se može odgoditi i postaviti kasno pražnjenje vode s gotovo potpunim otkrićem cerviksa.

Svako od stanja neblagovremenog pražnjenja ima svoje rizike i opasnosti.. tako, rano ili prerano izbacivanje je pod rizikom od infekcije fetusa ako se porođaj kasni.

Važno je

Prema riječima liječnika, ako se vode preusmjeravaju, ne daje se više od 10-12 sati za rođenje djeteta, onda je vjerojatnost zaraze visoka. U uvjetima dugog bezvodnog perioda rođenja majke, antibakterijski lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno kako bi se spriječile komplikacije kod nje i fetusa..

U nekim slučajevima, liječnici se odluče umjetno otvoriti mjehur kako bi poboljšali radnu aktivnost i pojačali kontrakcije. U ovoj situaciji, vrat maternice počinje se aktivnije aktivirati.

Promjena boje otpadnih voda

Normalna amnionska tekućina je bezbojna i bez mirisa, ali ako je voda obojana u različitim bojama, to zahtijeva posebnu pozornost liječnika i ukazuje na moguće komplikacije i patologiju. Najčešće se amnionska tekućina boji zelenim, tamnim ili krvavim tonovima, što ukazuje na različite komplikacije..

Zelene vode postaju dokaz hipoksije fetusa, zbog čega se mišići opuštaju, uključujući i anus, što dovodi do pražnjenja u amnionskoj tekućini mekonija. To je nečistoća fekalija i boja boje u sličnoj boji..

Zeleni u vodama mogu se formirati tijekom procesa starenja placente, što je tipično za produljenje trudnoće. Do kraja trudnoće ovo tijelo više ne može u potpunosti obavljati sve svoje funkcije u opskrbi hranom i kisikom, što utječe na metaboličke procese u području vode..

Voda može dobiti zelenkastu nijansu kao posljedica majčinskih infekcija, kao što su prehlada i gripa, pijelonefritis i druge patologije. Kod nekih genetskih patologija i kromosomskih abnormalnosti, amnionska tekućina također može promijeniti boju u zelenu..

Obratite pozornost

Kod ispuštanja vode slične boje bez radne aktivnosti, često se propisuje hitan carski rez kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze fetusa i komplikacija kao što je aspiracijska pneumonija..

Ako odete vode s krvlju, to može biti znak abrupcije posteljice, što zahtijeva trenutni carski rez.

Alena Paretskaya, pedijatar, medicinski komentator