Uzroci, simptomi i liječenje limfoma
Definicija bolesti
Limfom je rak limfnog tkiva. Karakteristična značajka ove bolesti je povećanje limfnih čvorova, oštećenje različitih unutarnjih organa, u kojima postoji značajna akumulacija limfocita s tumorskim stanicama. Bijele krvne stanice (limfociti) - glavna komponenta imunološkog sustava tijela.
Kod limfoma postoji neograničena podjela tumorskih limfocita koji nastanjuju limfne čvorove ili različite unutarnje organe, što dovodi do narušavanja njihovih prirodnih funkcija. Definicija limfoma je nekoliko različitih vrsta bolesti koje se međusobno razlikuju po simptomima, klinici i korištenim metodama liječenja..
Postoje dvije velike skupine limfoma ili Hodgkinov limfom ili Hodgkinov limfom. Izraz ne-Hodgkinov limfom odnosi se na veliku skupinu limfoma koja nije povezana s Hodgkinovom bolešću. Da bi se utvrdilo kojoj skupini pripada bolest, pomaže biopsija, ako se otkriju stanice u tkivima koje su specifične za Berezovsko-Sternbergovu bolest, tada se postavlja dijagnoza Hodgkinove bolesti..
Ako takvih stanica nema, limfom se smatra ne-Hodgkinovim..
Ne-Hodgkinovi limfomi imaju mnogo podvrsta, različitih histoloških uzoraka, manifestacija i metoda liječenja. Neke vrste limfoma odvijaju se polako i povoljno. Takvi se limfomi nazivaju indolentnim, a njihovo liječenje ne traje dugo..
Nekoliko drugih vrsta limfoma, takozvani agresivni limfomi, brzo napreduju, imaju mnoge simptome i ne toleriraju kašnjenje u liječenju..
Razvoj bolesti počinje abnormalnim rastom limfocita, što izaziva povećanje limfnih čvorova. No, postoje limfomi koji ne utječu na povećanje čvorova, jer se razvijaju u organima. Zovu ih ekstranodalni limfomi..
Uzroci limfoma
Do danas nema točnih podataka o tome zašto se pojavljuje limfom. Međutim, medicina ističe nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja bolesti. Limfom nije zarazna bolest, mogućnost njezina prelaska s osobe na osobu je isključena. Među uzrocima bilježimo smanjenje imuniteta, starosne značajke tijela, infekciju HIV-om, T-limfocitni virus tipa 1, virus Epstein-Barr, zaražene bakterije i virus hepatitisa B ili C. \ t.
Moguće je da se bolest može razviti kod ljudi koji rade u farmaceutskom poduzeću ili u industrijama koje su povezane s izlaganjem kemikalijama s toksičnim učinkom. Postoji i genetska predispozicija, prisutnost limfoma kod srodnika povećava vjerojatnost pojave patologija u sljedećim generacijama. Ali sve ove, najvjerojatnije pretpostavke, većina ljudi koji su podvrgnuti barem jednom od navedenih faktora ne razvijaju limfom..
Simptomi limfoma
U pravilu, početak limfoma je indiciran značajnim povećanjem veličine limfnih čvorova u vratu, u pazuhu ili u preponama. U ovom slučaju, limfni čvorovi su bezbolni, njihova veličina se ne smanjuje od uzimanja antibiotika.
U početnom stadiju limfoma simptomi su obično odsutni, ali se u procesu progresije bolesti javljaju umor, apatija, gubitak apetita i gubitak težine. U sljedećim fazama bolest utječe na limfoidno tkivo slezene i jetre. U abdomenu postoji osjećaj punoće, otežano disanje, povećava se bol u donjem dijelu leđa, osjećaj pritiska u licu ili vratu. Veći čvorovi su po teksturi slični gumi.
Hodgkinov limfom manifestira se tipičnom Pel-Ebsteinovom groznicom, tjelesna temperatura uvečer raste, može trajati nekoliko tjedana. Može se promatrati svrbež i tupa bol u limfnim čvorovima cerviksa kada se pije alkohol. U kasnijim fazama povezan je hematopoeza. Daljnje napredovanje bolesti karakteriziraju hematopoetski poremećaji, što može dovesti do anemije. Znojenje i probavne smetnje također su uobičajeni simptomi limfoma..
Dijagnoza limfoma
Dijagnozu limfoma može napraviti samo specijalist tijekom liječničkog pregleda, na temelju rezultata općeg kliničkog i biokemijskog testa krvi, biopsije. Biopsija je glavna analiza, to je mikroskopski pregled uzorka limfoidnog tkiva od strane patologa. Ako liječnik pronađe tumorske stanice u histološkom pripravku, ostaje samo otkriti kakav je to tip limfoma..
Dijagnoza se postavlja pomoću rendgenske, kompjutorske i magnetske rezonancije. Metode dijagnostike zračenja koriste se za proučavanje različitih dijelova tijela koji nisu dostupni za vanjsko ispitivanje. Prema rezultatima istraživanja koštane srži, također je moguće utvrditi prisutnost stanica tumora (limfoma) u tkivu koštane srži. Dodatne metode istraživanja uključuju imunofenotipizaciju protočne citometrije, citogenetske i molekularno genetičke studije..
Liječenje limfoma
Agresivni oblici tretiraju se mnogo brže, au većini slučajeva mogu se u potpunosti liječiti. Izvanredni rezultati dobiveni su metodom polikemoterapije. Radioterapija ili kirurško liječenje su sporedni, općenito, terapijske aktivnosti trebaju biti usmjerene na organizam kao cjelinu. Posebnosti tumorskih stanica različitih tipova limfoma su različite, stoga su korištene metode liječenja različite.
Djeca, adolescenti i mladi mlađi od 20 godina pate od limfoma B-stanica, limfoma limfoblasta T-stanica, anaplastičnog limfoma velikih stanica. U liječenju B-staničnih limfoma koriste se intenzivni tečajevi polikemoterapije, intratekalne terapije za prevenciju oštećenja središnjeg živčanog sustava. Kompleks terapijskih mjera uključuje citotoksične lijekove i rituksimab.
Liječenje limfoblastičnog limfoma T-stanica uključuje indukciju remisije i konsolidacije, ponovnu indukciju i intratekalnu terapiju. Ako konvencionalna terapija nije učinkovita i bolest se ponavlja, provodi se autologna ili alogena transplantacija koštane srži. Međutim, prognoza prognoze je često razočaravajuća. Pravovremena dijagnoza i hitno liječenje su vrlo važni..