coleitis

Colpitis tijekom trudnoće

Sadržaj članka:

  • Što je colpit?
  • Uzroci kolpitisa tijekom trudnoće
  • Simptomi kolpitisa tijekom trudnoće
  • Dijagnoza kolpitisa tijekom trudnoće
  • Liječenje kolpitisa tijekom trudnoće
  • Opasnost od kolpitisa tijekom trudnoće
  • Posljedice kolpitisa za dijete

Colpitis je široko rasprostranjena ginekološka bolest. Prema statistikama, gotovo bez iznimke, žene su barem jednom u životu patile od te patologije. Ne zaobilazi colpit i trudnice. Trudnoća povećava rizik od razvoja kolpitisa i komplicira tijek bolesti, pa se mnogim pacijentima čini da je jednostavno nemoguće ne oboljeti, ali je vrlo teško oporaviti se..

Međutim, nije sve tako zastrašujuće i moguće je riješiti kolpitis čak i tijekom trudnoće, važno je strogo slijediti režim liječenja i slijediti sve recepte liječnika..


Što je colpit?

Colpitis (inače vaginitis) je patološki upalni proces koji se razvija kao rezultat reprodukcije na sluznici vagine patogene ili uvjetno patogene mikroflore.

Tijekom svoje vitalne aktivnosti bakterije izlučuju veliku količinu toksina i proizvoda razgradnje. Za uklanjanje štetnih tvari iz tijela, žlijezde koje se nalaze u području genitalija počinju aktivnije raditi. Iz tog razloga, pacijenti imaju obilne izlučevine, koje uključuju i gubitak patogene mikroflore i same patogene..

Leucorrhoea iritira vanjske genitalne organe, stoga je kolpitis često praćen vulvitisom (upala vulve)..

Prema statističkim podacima, trudnice najčešće pate od kolpitisa. Učestalost među budućim majkama doseže 75-80%. Odnos između trudnoće i rizika od razvoja bolesti, očito, nije. Žene se mogu razboljeti tijekom bilo kojeg razdoblja trudnoće. Međutim, najveća opasnost za fetus je razvoj patološkog procesa u trećem tromjesečju (neposredno prije rođenja)..


Uzroci kolpitisa tijekom trudnoće

Uzroci kolpitisa tijekom trudnoće su mnogi. Paradoksalno, sama trudnoća značajno povećava rizik od razvoja bolesti..

Postoje dva objašnjenja za to:

  • Gestacija fetusa povezana je s slabljenjem zaštitnih funkcija tijela zbog prirodne inhibicije imuniteta. Na taj način priroda provodi zaštitni mehanizam djeteta, kojeg majčin imunološki sustav može uzeti za opasan antigen;

  • U prirodnim uvjetima okolina u vagini je kisela. Zbog toga se sluznica pouzdano štiti od nekontrolirane reprodukcije patogenih mikroorganizama. Međutim, u razdoblju gestacije promatra se preraspodjela hormonalne pozadine: mijenja se pH sluznice, a kisela okolina postaje alkalna. Zbog toga se stvaraju povoljni unutarnji uvjeti za reprodukciju različitih patogena: bakterije koje uzrokuju spolne bolesti, uvjetno patogenu mikrofloru, gljivice slične kvascu roda Candida itd..

Postoji i nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja kolpitisa izvan trudnoće:

  • Preranog početka spolne aktivnosti (14-16 godina);

  • Dugotrajna uporaba antibiotika;

  • Promiskuitetan seks;

  • Nošenje donjeg rublja koje se nalazi u neposrednoj blizini od neprirodnih (sintetičkih) materijala;

  • Pogrešna dijeta;

  • Razvoj alergijskih reakcija na proizvode od lana, ženske higijene;

  • Oštećenje sluznice vagine (mehanička, termalna ili kemijska);

  • Prisutnost akutnih ili kroničnih endokrinih patologija (hipo-ili hipertireoidizam, dijabetes, itd.);

  • Kršenje pravila i propisa o intimnoj higijeni.


Simptomi kolpitisa tijekom trudnoće

Simptomi su općenito isti i ne razlikuju se kod trudnica s posebnim pojavama..

Klinička slika uključuje:

  • Izražen obilni ispust. Mogu biti i prozirne i bijele. Značajna količina izlučivanja pada na vanjske genitalne organe, uzrokujući njihovu iritaciju i crvenilo;

  • Ako ignorirate pravila raspodjele osobne higijene, padajući na unutarnju površinu bedara, također uzrokuje iritaciju i crvenilo kože;

  • Svrbež kože i sluznice u području genitalija;

  • Sluznica vagine buja i poprima jarko crvenu nijansu zbog izraženog imunološkog odgovora na podražaj. Na zidovima sluznice pohranjen prljavo-smeđi ili bjelkasti plak;

  • Boja pražnjenja varira od zelenkaste do žućkaste, ovisno o infektivnom sredstvu. Pražnjenje ima neugodan miris.

Osim toga, za kolpitis je karakterističan jak svrbež i pečenje, koje se stalno ili povremeno ispoljava. Intenzitet osjeta ovisi o aktivnosti pacijenta: pri hodanju, trčanju, promjeni položaja tijela, vježbanju, mokrenju, blagoj promjeni u prehrani, peckanju i povećanju svrbeža..

Ako pacijent zanemari pravila higijene i ne prođe pravodobno liječenje bolesti, iscjedak tijekom kolpitisa uništava epitelnu površinu vrata maternice i uzrokuje eroziju. Pojava erozije posebno je svijetla kada mehanički djeluje na vrat (spolni odnos, higijena, ginekološki pregled) i uključuje oslobađanje krvavih ugrušaka i bolova u donjem dijelu trbuha..

Glavna razlika između tijeka kolpitisa u trudnica je intenzivan bol u donjem dijelu trbuha (bolan, tup i karakter povlačenja), koji zrači iz zahvaćenih stijenki vagine i grlića maternice u kukove ili donji dio leđa.

Primjer iz prakse: Uz prijetnju prestanka trudnoće, žena se žalila na prigovarajuću bol u donjem dijelu trbuha i obilnu krvavu žućkastu iscjetak. Početni pregled nije otkrio nikakve karakteristične promjene. Otkrivena je erozija cerviksa, inače slika odgovara normalnom tijeku trudnoće u to vrijeme (28 tjedana). Primijećeni su samo izlučevine s karakterističnim neugodnim mirisom. Napravljena je dijagnoza kolpitisa. Žena koju je liječnik poslao da je spasi.

Najčešće se tijekom trudnoće (a ne u vezi s njom) nađe kolpitis uzrokovan oportunističkom mikroflorom - gljivama roda Candida. Za takav oblik coleitis karakterističan za dodjelu guste, viskozne teksture bijele boje, izvana nalik sir. Zbog ovog kandidalnog kolpitisa dobio je drugo ime - "drozd". Često je iscjedak oštar, kiseli miris koji podsjeća na miris kvasca ili na gnječeno tijesto..

S kandidalnim kolpitisom simptomi su još izraženiji, boli, peku i suhoća vagine i uretre (jer gljive često zahvaćaju uretralnu sluznicu)..

Unatoč činjenici da je poraz gljivica Candida relativno bezopasan i uzrokuje samo nelagodu, tijekom vremena, ako se ne liječi, može se proširiti i uključiti bubrege i mjehur u patološkom procesu. To je već ispunjeno ozbiljnim zdravstvenim posljedicama..


Dijagnoza kolpitisa tijekom trudnoće

Potvrdite prisutnost kolpitisa može samo ginekolog koji prakticira. Za pravilno postavljanje diferencijalne dijagnoze nakon prikupljanja anamneze provodi se početno ispitivanje vagine i vrata maternice pomoću ogledala..

Karakteristična manifestacija znakova izraženog upalnog procesa:

  • Natečenost i hiperemija sluznice;

  • Erozija cerviksa;

  • Velika količina bistrog, zelenkastog (žućkastog) ili bijelog pražnjenja različite konzistencije s izraženim neugodnim mirisom.

Osim početnog pregleda, preporučuju se i laboratorijska ispitivanja:

  • Uzimanje vaginalnih brisa iz zidova cerviksa za patogenu i uvjetno patogenu mikrofloru, gljivice, leukocite itd.);

  • Uzimanje premaza za usjeve za venerične infekcije: klamidija, ureaplazmoza itd.;

  • Biološko (bakteriološko) ispitivanje razmaza. Sjetva bježe od vagine u hranjivi medij kako bi se odredio patogen i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove;

  • Ultrazvučni pregled maternice i fetusa. Provedena je kako bi se utvrdila opasnost od pobačaja, odgođeni fetalni razvoj, placentna insuficijencija;

  • Prema iskazu održanom kolposkopijom.


Liječenje kolpitisa tijekom trudnoće

Bez obzira na trajanje trudnoće, kolpitis mora biti eliminiran bez iznimke, tako da ne treba odgađati posjetu liječniku. Što prije postavite dijagnozu i što je liječenje propisano, veća je vjerojatnost pravovremenog izlječenja i rođenja zdravog djeteta..

Liječnička terapija odabire liječnik na temelju "zanemarivanja" patološkog procesa, intenziteta manifestacija, trajanja trudnoće, etiologije bolesti i drugih čimbenika..

Preparati za kolpitis tijekom trudnoće:

  • Pimafutsin. Učinkovito kod gljivičnih infekcija kože i sluznice. Tijekom trudnoće preporučuje se korištenje vaginalnih čepića, jer je lokalno liječenje najsigurnije za fetus. Pripravci sa sličnim učinkom: nistatin, klotrimazol u obliku svijeća. Cijena tih lijekova varira od 20 do 300 rubalja;

  • Terzhinan, Hexicon. Svijeće. Cijena - od 200 do 300 rubalja. Način primjene - na 1 svijeću prije odlaska u krevet 1-2 tjedna;

  • Metromikon Neo. Ostali trgovački nazivi: Klion-D, Meratin-Combi, Neo-Penotran Forte. Lijek se preporuča za trichomonas colpitis. Način primjene: 1 svijeća dnevno 10-14 dana;

  • Betadine. Uporaba Betadina dopuštena je samo tijekom prvog tromjesečja trudnoće (do 12 tjedana), budući da lijek sadrži jod u svom sastavu, što može utjecati na razvoj endokrinog sustava fetusa (osobito štitne žlijezde). Trošak - od 170 do 350 rubalja;

  • Polizhinaks. Lijek je dvosmislen i ginekolozi ga ne preporučuju uvijek, jer u trudnoći je trudnoća kontraindikacija za primanje. Međutim, na kraju trudnoće, neposredno prije isporuke, prihvatljivo je koristiti Polyginax svijeće..

Umjesto ispiranja, prednost treba dati navodnjavanju vanjskih spolnih organa ljekovitim biljem i medicinskim kupkama. Oni učinkovito uklanjaju upale, eliminiraju nelagodu i svrbež (kamilica, gospina trava, nevena, konjica, itd.). Preporučeni tijek liječenja je od 7 do 14 dana..


Opasnost od kolpitisa tijekom trudnoće

U razdoblju gestacije fetusa liječenju kolpitisa treba pristupiti posebno pažljivo. Ova patologija može biti opasna i za majku i za nerođeno dijete:

  • Daljnja infekcija. I bakterije i gljivice imaju tendenciju uzlaznog oštećenja tkiva i anatomskih struktura. Mikroorganizmi lako mogu ući u mokraćni mjehur, maternicu, bubrege, uzrokujući mnogo ozbiljnije bolesti;

  • Tkanje tkiva. Prisutnost "starog" nezdravljenog kolpitisa može biti opasno za majčino tijelo, budući da upaljeni i otečeni rodni kanal postaje sklon rupturama. Čak i uz normalan tijek radnog procesa, može doći do značajnih oštećenja s razvojem masivnog krvarenja;

  • Opasnost od pobačaja. U slučaju kolpitisa, rizik od pobačaja povećava se za 20-40%;

  • Gnojni i nekrotični procesi nakon porođaja. Colpitis može uzrokovati razvoj gnojno-septičkih komplikacija u postporođajnom razdoblju: gnojenje šavom, razvoj sekundarnih infekcija itd.;

  • Formiranje upalnog fokusa. Uz nedovoljnu pozornost prema problemu ili nepismen, kasni tretman, kolpitis može postati kroničan. Kronična bolest može uzrokovati brojne probleme, teško ih je liječiti i daje česte relapse s rizikom od infekcije prema gore i razvoja teških komplikacija;

  • Endometrioza. Uz nedovoljnu razinu otpornosti tijela, infektivni agensi prodiru u maternicu, te se "nasele" u tijelu, doprinose razvoju upale sluznice i erozije vrata maternice;

  • Upala privjesaka: jajnici i jajovodi. Neki od patogenih mikroorganizama (uglavnom patogeni spolno prenosivih bolesti: Trichomonas, gonococcus, itd.) Mogu prodrijeti u unutarnje genitalne organe i uzrokovati ozbiljnu gnojnu upalu;

  • Neplodnost. To se događa relativno rijetko kada "trčanje" colpitis. Adhezije u maternici i jajovodima ometaju proces normalne fiziološke oplodnje i dovode do odbacivanja jajeta. Kao rezultat toga, pacijent nije u mogućnosti dugo zatrudnjeti (postoji rizik od potpune neplodnosti).

Po temi: 2 učinkovita folk lijeka za kolpitis


Posljedice kolpitisa za dijete

Colpitis može izazvati sljedeće fetalne opasnosti:

  • Infekcija amnionske tekućine i posteljice. Kroz cerviks i susjedne anatomske strukture, uzročnik kolpitisa može prodrijeti kroz posteljicu i zaraziti amnionsku tekućinu u kojoj se fetus nalazi. Vrlo je vjerojatno da će to uzrokovati horioamnionitis i završiti će funkcionalnim oštećenjem fetusa;

  • Razvoj placentalne insuficijencije. Invazija mikroorganizama u posteljici uzrokuje izraženi imunološki odgovor i smanjenje funkcije organa. Kao rezultat, fetus ne prima dovoljno hranjivih tvari i kisika;

  • Fetalna infekcija. U teškim slučajevima može dovesti do intrauterine smrti..

Mnogi uzročnici kolpitisa mogu uzrokovati zarazne bolesti u fetusu: upalu pluća, pioderma itd. Osim toga, postoji rizik od djeteta s poremećenim mentalnim razvojem, oslabljenim imunološkim sustavom itd..

Dakle, kolpitis je opasna upalna patologija, često mješovite etiologije. Uzročnik bolesti može biti i patogena i uvjetno patogena mikroflora. Ova je bolest posebno nepoželjna za trudnice, jer u ovom slučaju postoji opasnost za zdravlje majke i djeteta. Treba napomenuti da se približno polovica svih slučajeva kolpitisa tijekom trudnoće javlja u gljivičnim lezijama..

Simptomatologija patologije je tipična, za iskusnog ginekologa dijagnoza nije jako teška. Manifestacije uključuju crvenilo i oticanje vaginalne sluznice, bol, svrab i uglavnom obilno iscjedak. U nekim slučajevima mogu postojati zajedničke manifestacije opijenosti. Ovisno o individualnim značajkama majčinog tijela, kolpitis se može pojaviti bez ikakvih simptoma..

Liječenje mora biti provedeno na vrijeme i strogo preporučeno od strane liječnika. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer može dovesti do štetnih posljedica za tijelo djeteta (mnogi su antifungalni lijekovi otrovni).

Ne biste trebali odgoditi posjet specijalistu s prvim simptomima kolpitisa tijekom trudnoće, jer dugi patološki proces dovodi do razvoja velikog broja ozbiljnih komplikacija koje su opasne za zdravlje i život majke i djeteta..