Colpitis (vaginitis) naziva se upala sluznice vagine. To je uobičajena bolest koju je većina žena doživjela barem jednom u životu, ali su se susreli. Kolpita je osjetljivija na žene u reproduktivnoj dobi, međutim, bolest je također registrirana među vrlo mladim i starijim uzrastima.
uzroci
Upala je odgovor tijela na agresivne učinke određenog faktora: traume, kemikalije, lijekove, mikroorganizme itd. Prije razgovora o uzrocima i simptomima bolesti, potrebno je definirati pojam normalne mikroflore vagine. Normalno, vaginalna mikroflora je oko 95% zastupljena laktobacilima (Dederlein štapići) i predstavnicima uvjetno patogene flore (na primjer, Candida, Staphylococcus, gljivica, Streptococcus, E. coli)..
Kod izloženosti štetnim čimbenicima (kronične bolesti, endokrina patologija, smanjeni imunitet, liječenje antibioticima, itd.) Javljaju se promjene u mikroflori. Smanjen je broj laktobacila, što dovodi do brze reprodukcije uvjetno patogene mikroflore, jer se upalni proces razvija u vagini..
Tu su i mikroorganizmi koji uzrokuju spolno prenosive bolesti (trichomonas, chlamydia, gonococcus, herpes virus). To su prilično agresivni mikroorganizmi koji, ako uđu u mokraćne organe, čak i ako je vaginalna mikroflora normalna, dovest će do razvoja upalnog procesa..
Vrste kolpitisa
Dakle, jedan od uzroka kolpitisa su mikroorganizmi, naime: bakterije, virusi, gljivice. Na temelju toga razlikuju se ove vrste kolpitisa:
- specifičan;
- nespecifična.
Specifični kolpitis je izazvan STD patogenima - trihomonama, klamidijom, gonokokom, herpes virusom. Također je vrijedno zapamtiti da kod djevojčica vulvovaginitis može biti potaknut pinworms. Nespecifična - uvjetno patogena flora (stafilokoki, streptokoki, proteus, bakterija Escherichia coli ili Candida).
Međutim, ne samo infekcija može uzrokovati razvoj kolpitisa. Dakle, postoje i alergijski i atrofični kolpitis. U prvom slučaju, upalni proces je reakcija na alergen - kondom, lubrikant, lijek koji se primjenjuje intravaginalno, strani predmeti..
Atrofični kolpitis se razvija kršenjem hormonskih razina, odnosno smanjenjem sinteze estrogena. Na pozadini smanjenog izlučivanja hormona, epitel vaginalnih stijenki postaje tanji, a broj laktobacila se smanjuje. Ova stanja su dovoljna da zapaljenski proces započne s minimalnom izloženošću nepovoljnom faktoru. Atrofični kolpitis se razvija u žena koje su u menopauzi.
Simptomi bolesti
Težina kliničke slike kolpitisa ovisi o trajanju upalnog procesa. Akutni kolpitis se javlja sa simptomima koji uzrokuju neugodu za ženu.. To su simptomi kao što su:
- Prisutnost mukopurulentnog iscjedka s mirisom vagine;
- Svrbež i pečenje u vagini i vulvi;
- Povećana bol tijekom seksa, mokrenje.
U kroničnom obliku kolpitisa ti su simptomi slabo izraženi, a ponekad bolest ne daje ženi nikakvu nelagodu..
Prema karakteristikama iscjedka, liječnik može posumnjati na uzročnika kolpitisa. Za kandidalni kolpitis, koji je uzrokovan gljivicom Candida, karakterizira pojava bjelkastog, sirastog iscjedka. Kada trichomonas colpitis iscjedak dobiti zelenkast nijansu, pjene, imaju karakterističan miris trule ribe. Kod gonokoknog kolpitisa iscjedak postaje gnojan..
Tipične karakteristike vaginitisa
komplikacije
Colpitis nije tako strašan kao njegove komplikacije. Opasnost je da ako se kolpitis ne liječi, infekcija se može proširiti i na druge urogenitalne organe. Infekcija se širi prema gore, postupno uključuje cerviks, maternicu, jajovode i jajnike u upalni proces. To može dovesti do poremećaja menstrualnog ciklusa, kao i do problema sa začećem. Osim toga, infekcija se može proširiti kroz uretru i izazvati razvoj uretritisa, cistitisa. Prisutnost dugogodišnjeg koleitisa može poslužiti kao povoljna pozadina za razvoj cervikalne erozije.
Kolpit može ozbiljno otežati tijek trudnoće. Napredovanje infekcije može dovesti do njegovog širenja u amnionsku tekućinu, prijevremenog poroda. Osim toga, izravno pri rođenju tijekom prolaska kroz rodni kanal, novorođenče se može zaraziti.
dijagnostika
Često su pritužbe koje je pacijent opisao dovoljno za ginekologa da sugerira prisutnost vaginitisa. No, kako bi potvrdili navodnu dijagnozu, potrebno je provesti određene studije. Prije svega, liječnik će nužno provesti ginekološki pregled. Uvođenje ginekološkog spekuluma u vaginu uzrokuje bol kod bolesnika s kolpitisom. Prilikom pregleda sluznice, liječnik uspijeva otkriti njezino oticanje, crvenilo i prisutnost gnojnog ili seroznog plaka..
Nakon ginekološkog pregleda provodi se bakterioskopsko i bakteriološko ispitivanje vaginalnog brisa i uretre. To je potrebno za identifikaciju patogena i odabir najučinkovitije terapije..
Bakterioskopsko ispitivanje brisa cervikalnog kanala ukazuje na povećan broj leukocita, prisutnost bakterija, razmaz od mokraćne cijevi - 15-20 leukocita na vidiku. Za određivanje uzročnika kolpitisa provodi se bakteriološko ispitivanje vaginalnog iscjedka..
liječenje
Tijekom razdoblja liječenja treba isključiti seksualne kontakte. Budući da je često kolpitis manifestacija spolno prenosivih bolesti, liječenje je također potrebno seksualnom partneru. Nedostatak simptoma spolno prenosivih bolesti kod muškarca ne isključuje njihovu prisutnost, jer se infekcija može sakriti.
Liječenje treba biti opće i lokalno. Glavni zadatak liječenja je borba protiv patogena.. Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće grupe lijekova:
- Antibakterijski (azitromicin, doksiciklin, tetraciklin, cefapeksin);
- Antiprotozoal (metronidazol) - za liječenje trichomonas colpitis;
- Antifungalna (flukonazol, ketokonazol, nistatin) - za liječenje kandidalnog kolpitisa;
- Antivirusna sredstva (aciklovir, interferon).
Doziranje i trajanje lijekova utvrđuje ginekolog..
Za lokalno liječenje propisani su intravaginalni čepići, tablete i masti.. Među najpopularnijim su:
Hexicon;- Clione-D;
- Terzhinan;
- Fazizhin;
- Interferon čepići;
- Meratin combi i pr.
Hexicon;Pripreme za lokalno liječenje imaju složen učinak. Oni ne samo da inhibiraju rast i aktivnost patogenih mikroorganizama, već također djeluju protuupalno. Osim toga, uz kolpitis, vaginalno ispiranje također se propisuje s otopinom klorheksidina, miramistina i klorfilipta dva ili tri puta dnevno. Provesti takvo ispiranje ne vrijedi više od tri ili četiri dana, jer to može ometati obnavljanje mikroflore.
Nakon etiotropskog liječenja, eubiotici se propisuju za obnavljanje normalne vaginalne mikroflore:
- Lactobacterin;
- Vagilak;
- bifikol;
- Bifidumbacterin.
Eubiotici pomažu u vraćanju vaginalne mikroflore i kiselosti.
Estrogeni se propisuju kako bi se uklonio atrofični vaginitis..
Liječenje narodnih lijekova
Biljni lijekovi mogu se uspješno primijeniti u kompleksnom liječenju kolpitisa. Oni ne mogu biti jedini tretman, jer ne mogu utjecati na uzročnika infekcije. No, u isto vrijeme, neki biljni lijekovi imaju protuupalni učinak, uklanjaju svrab i doprinose učinkovitijem oporavku vaginalne sluznice..
Za liječenje kolpitisa možete koristiti izvarak kamilice. Da bi to bilo potrebno, u posuđe ulijte žlicu cvjetova kamilice i ulijte na njega litru kipuće vode. Nakon toga posuđe treba pokriti poklopcem. Kad se infuzija ohladi, ona se mora isprazniti. Kuhani izvarak koristi se za ispiranje ujutro i navečer. Infuzije za ispiranje također se mogu načiniti od majke i maćehe, kadulje, smreke, nevena, sukcesije.
Ulje krkavca također se može koristiti. Potrebno je zaviti gazirani tampon, umočiti ga u ulje, a zatim ga staviti u vaginu nekoliko sati..
Valery Grigorov, liječnik