Rotavirusna infekcija crijeva je akutna zarazna bolest koja utječe na ljudski probavni sustav. Osim gastrointestinalnog trakta, u patološkom procesu mogu biti uključeni i organi dišnog sustava..
U odrasloj dobi bolest se rjeđe dijagnosticira nego u djece. Međutim, liječnici su zabilježili slučajeve rotavirusne infekcije kod osoba srednje i starije dobi. Rotavirusna infekcija manifestira se groznicom, crvenim grlom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, proljevom. Liječenje za nekomplicirani tijek bolesti provodi se kod kuće, ali zahtijeva provedbu nekih obveznih točaka, uključujući: odgovarajuću rehidraciju, uzimanje lijekova koji sadrže enzime, enterosorbente. Antivirusni lijekovi mogu se propisati prema nahođenju liječnika..
Rotavirusna infekcija, zbog svoje široke raspodjele, s pravom se naziva crijevna gripa ili mala kolera. Rotavirusne infekcije podliježu prevalenciji samo SARS-a. Oko 40% svih slučajeva su novorođenčad i djeca do 3 godine starosti. Svake godine više od 600.000 ljudi umre od zaraze širom svijeta. Kako osoba raste stariji, osjetljivost na infekciju rotavirusom je značajno smanjena, ali vjerojatnost da virus uđe u tijelo ostaje i dalje..
Bolest se često karakterizira izbijanjima unutar iste obitelji ili tima. Stoga, ako u kući ima bolesno dijete, ostali članovi obitelji će se razboljeti s visokim stupnjem vjerojatnosti. Međutim, u odraslih se bolest najčešće javlja u blagom obliku i ne zahtijeva hospitalizaciju..
Sadržaj članka:
- Uzroci rotavirusne infekcije kod odraslih
- Simptomi rotavirusne infekcije kod odraslih
- Dijagnoza infekcije rotavirusom
- Liječenje rotavirusne infekcije
- Prevencija infekcije rotavirusom kod odraslih
- Trudnoća i rotavirusna infekcija
Uzroci rotavirusne infekcije kod odraslih
Rotavirusna infekcija kod odrasle osobe nastaje nakon što virusna čestica iz obitelji Reoviridae, roda Rotavirus, uđe u svoje tijelo. U organizmu domaćina virus je sposoban stvoriti višestruke kombinacije, što određuje široku raznolikost rotavirusa, koji se bolesniku oslobađa u vanjsko okruženje. Međutim, više od 90% svih rotavirusnih infekcija u svijetu je u sljedećih pet sojeva: G1P8, G2P4, G4P8, G3P8, G9P8.
Izvor širenja bolesti je zaražena osoba koja oslobađa virus u vanjsko okruženje zajedno s izmetom. Izolacija virusa počinje čak i prije nego što zaražena osoba razvije prve znakove bolesti. Osoba ostaje zarazna čak i nakon što se zaustave glavne manifestacije infekcije. Traje do 20 dana od trenutka infekcije..
Budući da je infekcija rotavirusom pretežno bolest u djetinjstvu, upravo djeca zaraze odrasle osobe. Najčešće se to događa tijekom odlaska roditelja za bolesnu djecu. Međutim, isključivanje drugog izvora širenja patogenih mikroorganizama je još uvijek nemoguće. Iako su slučajevi rotavirusne infekcije zabilježeni tijekom cijele godine, vrhunac bolesti javlja se u proljeće i zimu.
Glavni mehanizam prijenosa je fekalno-oralni. Može se provoditi na različite načine, među kojima prevladava put kontakta kućanstva. Prijenos vode i hrane uzrokuje masovno širenje bolesti..
Što se tiče mogućnosti širenja virusa zrakom (s prašinom ili česticama sluzi), o tome nema konsenzusa, a pitanje ostaje otvoreno..
Dakle, rotavirus je izuzetno zarazan mikroorganizam koji može ući u okoliš samo na jedan način - s izmetom bolesne osobe. Izmet virusa sadrži veliku količinu, tako da se lako mogu nalaziti na ručki vrata, na rukama osobe, na njegovoj odjeći, na kućnim predmetima, itd. Iz tih se površina virusi prenose u usnu šupljinu, uzduž probavnog trakta dospijevaju u tanko crijevo, kao rezultat toga. što razvija bolest. Da bi došlo do infekcije, potreban je vrlo mali broj virusa. Stoga, ako netko u obitelji ima crijevnu infekciju, vjerojatnost njegovog širenja je izuzetno visoka..
U riziku od infekcije rotavirusnom infekcijom ljudi su sljedeća zanimanja: ugostiteljski radnici, odgojitelji i učitelji, vodovodni radnici, dobavljači. Stoga ne treba misliti da je infekcija rotavirusom bolest u djetinjstvu. Vjerojatnost infekcije dostupna je tijekom cijelog života. Virusi zadržavaju svoje vitalne funkcije tijekom dužeg smrzavanja, ali brzo umiru pri ključanju. U vanjskom okruženju, dok u vodi, na hrani, u izmetu, virusi mogu živjeti od 1 do 3 mjeseca. Oni pokazuju umjerenu otpornost na dezinficijense..
Simptomi rotavirusne infekcije kod odraslih
Vrijeme inkubacije ne traje puno vremena. Najčešće traje od 15 sati do 5 dana, ali prosječno vrijeme manifestacije prvih simptoma bolesti je 1-2 dana nakon infekcije. Bolest se razvija akutno, vrhunac manifestacije njenih simptoma opaža se nakon 12 sati.
Svi simptomi rotavirusne infekcije kod odraslih su mnogo lakši nego u djece..
Ako bolest ima nekomplicirani tijek, tada će ga karakterizirati sljedeći simptomi:
Intoksikacija tijela može biti potpuno odsutna ili beznačajna. To se očituje u rastu slabosti, slabom apetitu..
Temperatura tijela raste, ali rijetko doseže febrilne vrijednosti. Najčešće ostaje unutar 38 stupnjeva. Nakon jednog dana, hipertermička reakcija nestaje.
Proljev traje od 3 dana do tjedan dana. U pravilu, ograničena je na 5 epizoda labave stolice dnevno, može biti popraćena tutnjanjem u želucu..
Stolica dobiva pastoznu konzistenciju..
Bolovi u trbuhu su blagi, javljaju se prema vrsti grčeva. Lokalizirane su uglavnom u pupku iu epigastričnom području..
Povraćanje je najčešće odsutno, može biti jednokratno ili umjereno.
Međutim, bolest se ne događa uvijek kod odraslih osoba u blagom obliku..
U nekim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
Teška intoksikacija tijela. Osoba postaje trom, boli i boli u zglobovima, znojenje se povećava, apetit nestaje, teške glavobolje smetaju.
Visoka tjelesna temperatura. U prva 3 dana od početka bolesti može se osvetiti 39 stupnjeva ili čak i više. U teškim bolestima, groznica može trajati i do tjedan dana..
Proljev u teškim bolestima može se pojaviti do 14-20 puta. Stolica će biti tekuća, s pjenom i sluzom. To zrači kiselim mirisom, boja fecesa je žuta ili žuto-zelena. Što je veći proljev, to je veći rizik od dehidracije..
U 70% bolesnika, osim oštećenja probavnog trakta, razvija se i respiratorni sindrom. Istovremeno dolazi do crvenila sluznice mekog nepca, curenja iz nosa, upale grla, upale stražnjeg zida ždrijela..
Povraćanje se ponavlja nekoliko puta dnevno i pogoršava tijek bolesti..
Bolovi u trbuhu su umjereni, ali će se palpacija probavnog područja povećati.
Ako primijetite takve znakove crijevne infekcije, trebate što prije posjetiti liječnika..
Značajke tijeka infekcije rotavirusom kod oslabljenih bolesnika
Želučani sok odrasle osobe ima povećanu kemijsku aktivnost u usporedbi s djetetovim želučanim sokom. Stoga se bakterije i virusi uništavaju u njemu mnogo brže. To je zbog činjenice da je kod odraslih manja je vjerojatnost da pate od crijevnih infekcija u djece. Štoviše, čak i nakon što se dogodila infekcija, bolest je lakša i rijetko uzrokuje komplikacije..
Treba uzeti u obzir da neki ljudi mogu tolerirati rotavirus vrlo teško.
To uključuje:
Osobe koje pate od abnormalnosti u probavnom sustavu.
Ljudi koji su nedavno imali operaciju i nalaze se u procesu oporavka.
Ljudi koji uzimaju citostatike.
Osobe starije od 60 godina.
HIV-om i imunokompromitiranim osobama.
Ako se infekcija rotavirusom dijagnosticira u bolesnika s rizikom, oni bi trebali biti pod strogim liječničkim nadzorom. Pod uvjetom da je bolest u njima teška, potrebna je hospitalizacija..
Opasni simptomi
Liječnici razlikuju skupinu takozvanih opasnih simptoma infekcije rotavirusom. Nije važno da li se javljaju kod odrasle osobe ili kod djeteta, ovi simptomi zahtijevaju žalbu liječniku..
Sljedeći znakovi ukazuju na ozbiljan tijek infekcije i potrebu da se bolesnik smjesti u bolnicu:
Pojava krvi u stolici, njihova mrlja u crnoj boji. Iz fecesa može doći do jakog neugodnog mirisa, izmet može dobiti metalni ton. Svi ovi znakovi ukazuju na unutarnje crijevno krvarenje, koje zahtijeva hitno smještanje pacijenta u bolnicu..
Povećava se proljev do 10 puta dnevno, a povraćanje do 7 puta dnevno. S takvim intenzivnim uklanjanjem tekućine iz tijela povećava se toksični učinak virusa na tijelo. Pacijentu je hitno potrebna intravenozna nadopuna elektrolita i tekućina..
Teška bol u trbuhu. U slučaju klasičnog tijeka infekcije rotavirusom, bolovi u trbuhu ili su odsutni ili ne smetaju previše osobi. Ako bol raste u intenzitetu, šanse su da je oštećen crijevni zid.
Pojava lezija na tijelu. Zakrpe tijela mogu ukazivati na tifus, što ponekad pokazuje simptome slične onima kod rotavirusne infekcije..
Dijagnoza infekcije rotavirusom
Takva bolest kao što je infekcija rotavirusom, liječnik može posumnjati samo na pregled pritužbi pacijenta i vanjskog pregleda. Međutim, standardne laboratorijske metode nisu dovoljne za potvrdu dijagnoze. Pacijentu se uzima krv i urin za opću i kliničku analizu kako bi se utvrdilo njegovo opće zdravstveno stanje. Izmet poslan na koprogram.
Da bi se potvrdila prisutnost rotaviura u ljudskom tijelu, njegova stolica je poslana u studiju cijele crijevne skupine. Time je moguće isključiti bolesti slične simptomatologije: dizenterija, salmoneloza, eserihioza i druge infekcije crijevnog trakta. Također je prikazana detekcija rotavirusnog antigena u izmetu pomoću lateks aglutinacijske reakcije. Upravo ta metoda istraživanja vodi u definiranju bolesti..
Omogućuje vam dijagnosticiranje serološke pretrage krvi protiv rotavirusa. Antitijela se proizvode u ljudskom tijelu u borbi protiv infekcija. Oni se mogu otkriti PCR metodom (genotipizacija rotavirusa u krvi bolesnika). ELISA, RAC i RTGA bit će informativni najranije 2 tjedna nakon početka bolesti, kada se razina antitijela u krvi poveća nekoliko puta..
Liječenje rotavirusne infekcije
Liječenje rotavirusne infekcije kod odraslih se najčešće provodi ambulantno. Hospitalizacija je potrebna samo kada bolest ima ozbiljan tijek..
dijeta
Prva točka u provedbi terapijske sheme je korekcija prehrane..
Obavezno iz svoje prehrane isključite sljedeće proizvode:
Proizvodi od brašna.
Biljna hrana koja sadrži krupna dijetalna vlakna. To se odnosi na voće, povrće, bobice, suho voće..
Salinitet, dimljeno meso.
Pržena i masna jela.
Začini i začini, svi umaci.
Punomasno mlijeko.
Bogata juha.
alkohol.
Činjenica je da svi ovi proizvodi stimuliraju crijevnu funkciju, što znači da će proljev imati dugačak tijek.
Preporučeni proizvodi:
Sluzaste juhe.
Iscrpljeno mršavo meso.
Juha od povrća.
Riba s niskom masnoćom kuhana ili na pari.
omlet.
Vlažna kaša.
Takvi proizvodi štete nadraženu i upaljenu crijevu, što pridonosi brzom oporavku pacijenta. Morate jesti često, ali u malim porcijama.
Simptomatsko i patogenetsko liječenje
Kako bi se ubrzalo uklanjanje virusa iz tijela i ublažilo stanje pacijenta, preporučuje se uzimanje sljedećih lijekova:
Kagocel povećava otpornost tijela.
Uklanjanje trovanja iz tijela provodi se uzimanjem sorbenata. Ovi lijekovi imaju sposobnost vezati štetne tvari u crijevnom lumenu i dovesti ih van. Osim toga, brojni sorbenti mogu omotati crijevne zidove tankim zaštitnim filmom koji sprječava uništavanje virusa. Liječenje rotavirusne infekcije provodi se uz pomoć takvih lijekova kao što su: Polysorb, Enterosgel, Aktivni ugljen, Filtrum.
Obnova vodeno-solne ravnoteže tijela uz pomoć lijekova Regidron, Oralit, Gastrolit.
U slučaju teške bolesti, neophodna je intravenska primjena enterodeza ili reopoliglukina..
Loperamid, enterol, imodij, enterofuril mogu se koristiti za zaustavljanje proljeva..
Ako se uključi bakterijska infekcija, tada se propisuju Enterofuril, Alpha Normix ili drugi antibiotici, ovisno o vrsti specifičnog mikroorganizma. Ako bakterijska infekcija nije potvrđena, tada nisu propisani antibiotici za infekciju rotavirusom..
Kako bi se poboljšala funkcija probave, prikazani su sljedeći enzimi: Creon, Pancreatin, Pangrol.
Za normalizaciju crijevne mikroflore propisati lijekove kao što su: Linex, Acipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Hilak Forte, itd..
Da biste smanjili tjelesnu temperaturu, možete koristiti Panadol, Ibuklin, Ibuprofen, itd. Tjelesnu temperaturu treba smanjiti samo kada prelazi 38,5 stupnjeva. Hipertermalna reakcija omogućuje tijelu brže nošenje s infekcijom, tako da njegovo uklanjanje može povećati razdoblje oporavka.
Da bi se smanjila bol i grčevi u trbuhu, propisuje se No-shpu ili Spazmalgon..
Povraćanje se može eliminirati uzimanjem Motiliuma ili Metoclopramida. Potrebno je uzeti u obzir da se ponavljane epizode povraćanja s rotavirusnom infekcijom rijetko primjećuju. Ako se to dogodi više od 4 puta i traje 2 dana, bolesnika treba pregledati zbog drugih infekcija..
Nezavisno korištenje anti-dijarealnih ili anti-emetičkih lijekova je neprihvatljivo. Zajedno s fekalnim i emetičnim masama iz tijela dolazi do ispiranja patogene flore. Ako se taj proces zaustavi, virusi će ostati unutar crijeva i nastaviti reprodukciju, uzrokujući ogromnu štetu za zdravlje pacijenta. Stoga, odluka o imenovanju tih lijekova uzima liječnika.
Kućni tretman
Naravno, crijevne infekcije su bolesti koje zahtijevaju liječničku pomoć..
Međutim, ako ne postoji takva mogućnost, a bolest ima jednostavan tijek, slijedeći koraci mogu se poduzeti neovisno:
Uzmite aktivni ugljen. Za svakih 10 kg tjelesne težine uzmite jednu tabletu..
Pijte Smektu. Dozvoljeno je 4 vrećice dnevno..
Uzmite POLYSORB - 1-2 vrećice.
Obnavljanje zaliha tekućine, uklanjanje trovanja
Nadopunjavanje rezervi tečnosti koje tijelo gubi preduvjet je za sve pacijente bez iznimke. Osim vode tijekom proljeva i povraćanja, tijelo gubi potrebne soli i minerale. Stoga je jedna preporuka za sve crijevne infekcije uzeti Rehydron ili Gastrolit. Ovi lijekovi su dostupni u obliku praha koji se mora otopiti u čistoj prokuhanoj vodi i uzeti tijekom dana..
Ako lijek nije pronađen u kući prve pomoći, tada se njegov analog može pripremiti samostalno. Da biste to učinili, uzmite 4 žlice. l. šećer, žličicu soli i žličicu sode. Sve su te komponente otopljene u litri vode. Međutim, prednost se mora dati rješenjima ljekarni, obogaćenim korisnim tvarima..
Postupak nadopunjavanja tjelesnih tekućina u tijelu naziva se oralna rehidracija. Ako se ne pridržavate ove točke liječenja, ona ugrožava razvoj komplikacija. Važno je razumjeti da sredstva za rehidraciju ne utječu na učestalost stolice ili njezinu prirodu. Namijenjeni su samo za sprečavanje dehidracije i sprječavanje metaboličkih poremećaja u tijelu..
Prevencija infekcije rotavirusom kod odraslih
Ako je odrasla osoba bila u kontaktu s bolesnikom s infekcijom rotavirusom, tada bi trebala poduzeti sljedeće preventivne mjere kako bi izbjegla infekciju:
Operite ruke i lice sapunom. Virusi se mogu naseliti na koži, iz koje lako mogu prodrijeti u usta.
Promijeni stvari. Odjeću treba prati na visokim temperaturama pomoću deterdženta. Svi predmeti (olovke, mobilni telefon, torba itd.) Moraju se obrisati otopinama za dezinfekciju, kao što su alkohol ili izbjeljivač.
U preventivne svrhe, možete uzeti lijek-imunomodulator, na primjer, Kagocel. To će aktivirati imunološke snage tijela i spriječiti da se virus učvrsti u sluznici crijevnog zida.
Posebnu pažnju morate posvetiti vlastitom zdravlju. Potrebno je kontrolirati stolicu, temperaturu tijela, pratiti vlastitu dobrobit. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom i obavijestiti ga o mogućnosti zaraze rotavirusima..
Pokrenite test rotacije. U ljekarni možete kupiti brzi test za otkrivanje infekcije rotavirusom. To je lako napraviti kod kuće. Uz pozitivan rezultat, trebate konzultirati liječnika..
Što se tiče imuniteta, proizvodi se nakon jedne infekcije, ali je vrlo slaba i kratkotrajna. Stoga je vjerojatnost da će osoba uskoro ponovno postati zaražena istim sojem virusa i dalje visoka. Štoviše, imunitet se formira samo u odnosu na jednu vrstu virusa, a postoji i sedam (oni koji mogu zaraziti osobu). Stoga je moguće izbjeći infekciju samo ako se poštuju higijenski standardi..
Budući da su odrasli najčešće zaraženi bolesnom djecom, moraju znati i slijediti pravila skrbi za djecu. Prije svega, to je visokokvalitetna dezinfekcija. Mokro čišćenje u prostoriji u kojoj se pacijent nalazi mora biti 2-3 puta dnevno. Štoviše, kupaonica i WC, koje posjećuje dijete ili odrasla osoba zaraženi, podliježu dezinfekciji. Stvari pacijenta i njegove posteljine treba prati na visokim temperaturama i glačati. Svi predmeti uporabe podvrgnuti su tretmanu kipućom vodom ili otopinama za dezinfekciju. Svakih nekoliko sati trebate propuštati sobu u kojoj je pacijent, a nakon bilo kakvog kontakta s njim morate oprati ruke.
Odrasla osoba s rotavirusnom infekcijom dobiva bolovanje u trajanju od jednog tjedna do 10 dana. U ovom trenutku, on je izvor širenja zaraze, tako da mora ostati izoliran od tima. Uz komplicirani tijek bolesti, bolnički se popis može produžiti do 3 tjedna ili više, ovisno o bolesnikovom stanju..
Trudnoća i rotavirusna infekcija
Ako je trudnica zaražena rotavirusom, ona treba odmah obavijestiti liječnika. Uz blagi tijek bolesti, virusi praktički ne prodiru u krvotok trudnice, stoga nisu u stanju povrijediti dijete.
Opasnost od bolesti su komplikacije u obliku proljeva i povraćanja koje prijete dehidracijom tijela. Stoga liječenje treba provoditi samo pod strogim liječničkim nadzorom. Glavne metode utjecaja na tijelo u obliku rehidracijske terapije, prehrane i uzimanja probiotika nisu kontraindicirane u bilo kojoj gestacijskoj dobi, tako da ne bi trebalo paničiti kada potvrdite dijagnozu. Važno je samo slijediti sve preporuke liječnika..