čir - to je upala koja je koncentrirana pod kožom i popraćena je gneženjem. U ovom patološkom procesu, nekoliko folikula kose pate odjednom..
Karbunktovi su opasne komplikacije koje mogu izazvati. To je tako gnojno lice. To ne samo da utječe na izgled osobe, već i povećava vjerojatnost širenja infekcije kroz lubanju. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće. Ako se terapija provodi pogrešnim metodama, karbunkt se može pretvoriti u kancerogeni tumor..
Sadržaj članka:
- Što je karbunkul?
- Vrste karbunkula i njihovi simptomi
- Uzroci ugljika
- Uobičajeni simptomi karbunka
- Faze i lokalizacija karbunka
- dijagnostika
- Što liječnik tretira karbunkt?
- Tretman karbunkulom
- Prva pomoć
- Prevencija bolesti
- Prevencija bolesti
Što je karbunkul?
Carbuncle je apsces koji se nalazi u području folikula kose. Istovremeno se na koži stvara središte nekroze. Kada se ugasi mrtvi dio dermisa, ispod njega se formira čir. Može biti prilično duboko. Često zahvaćeni mišići.
Uglevik - ovo je staro rusko ime karbunkle. Absces ga je dobio zbog bogate tamne boje. U prijevodu riječ "ugor" znači ugljen.
Karbunli imaju visoku stopu rasta. Ponekad dosegnu 10 cm i odjednom su nakupine nekoliko ulkusa. Koža i tkiva u području nastanka karbunkula odumiru, a gnojno-nekrotični proces ne može se započeti, jer napreduje vrlo brzo. To je razlog za kontaktiranje stručnjaka..
Furuncle i carbuncle karakteriziraju dva različita upalna procesa. U karbunku, područje oštećenja je mnogo šire. Nekroza i supuracija prolaze kroz duboke slojeve dermisa.
Ako osoba pati od dijabetesa ili neke druge kronične bolesti, povećava se rizik od maligniteta karbunkula. Također povećava vjerojatnost krvarenja i sepse..
Vrste karbunkula i njihovi simptomi
Ovisno o vrsti flore koja je uzrokovala nastanak karbunka, razlikuju se sljedeće vrste gnojidbe:
Lopov. Bolest ima akutni tijek. Samo stoka pati od takvih karbunkula. Ljudi ne dobivaju ovu vrstu karbunuloze.
Gnojan. Ova vrsta karbunkula dijagnosticira se češće od drugih..
Siberian ulcerated. Simptomi ovog poremećaja su vrlo specifični. Takvi karbunkli mogu se pojaviti i kod ljudi i kod životinja (domaćih i divljih)..
Kuga. Patologija se rijetko otkriva. Uzročnik je štapić od kuge..
Emfizemski karbunk
Ova bolest izaziva bakterijska flora klostridija, naime Clostridium chauvoei. Ljudi najčešće pate od emfizematoznih karbunlića, kopitara, kod ljudi se bolest praktički ne dijagnosticira. Kada je stoka oštećena, njihovi mišići opipavaju tumore koji emitiraju specifičnu krizu..
Bolest se najčešće javlja kod mladih životinja. U većini slučajeva, karbunkli dovode do smrti pojedinaca. Vršna incidencija se javlja u ljeto i jesen.
Gnojni čir
Najčešće, ljudi su pronašli gnojni karbuncle, izazvan Staphylococcus aureus. Druga patogena flora uzrokuje manje upale. Kod ljudi postoji gnojnica epidermisa i vlakana koja okružuje žlijezde lojnice i folikule dlake. Pojedinačni karbunkli imaju tendenciju spajanja u velike žarišta, tvoreći infiltraciju.
Ova vrsta bolesti često zahtijeva pomoć kirurga, jer prijeti ozbiljnim komplikacijama..
Antraks
Karbunkt antraksa izgleda kao mali prištić crvene boje koji neprestano svrbi. Nakon 2 dana na mjestu lezije formira se bubuljica. Ima izgled mjehurića, unutar kojeg se nalazi tekućina crvenkaste boje. Prikupljanje sadržaja pustula za bakterijsko sijanje omogućuje vam da identificirate štapiće antraksa.
Nakon nekog vremena mjehurić se otvori, na površini se formira korica. Šuga ubrzano potamni. Nakon nekoliko sati kora postaje tvrda i potpuno crna, u blizini se pojavljuju novi mali mjehurići. Ovi mjehurići također sadrže tekućinu. Tkiva koja okružuju karbunel nabreknu i potom odumru..
Upala se razvija pod utjecajem toksina koje luče bakterije. Oni izazivaju pothranjenost tkiva. Edem se nakuplja u zahvaćenom području, a zatim nastaje nekroza..
Simptomi infekcije antraksom:
Bol u zahvaćenom području je jedva primjetan, ili uopće ne postoji..
Nakon otvaranja papule umjesto toga počinje se stvarati krasta..
Oko krasta se pojavljuju nove kraste..
Nema gnoja u zahvaćenom području..
Područje upale gubi prijašnju osjetljivost, koža na tom području postaje ukočena.
Kugla
Kugla karbusa formirana je na dijelu tijela na koje je zahvatio uzročnik kuge.
Simptomi bolesti:
Intenzivna bol.
Značajno oticanje.
Gnojenja. Tu će biti puno gnoj u zahvaćenom području..
Nekroza tkiva.
Uzroci ugljika
Karbunli se pojavljuju zbog kvara patogene flore koja pogađa živi organizam. To mogu biti stafilokoki, streptokoki, E. coli, itd..
Da bi infektivni agens mogao ući u folikul dlake i pojaviti se gnojnica, jedan ili više patoloških čimbenika treba odmah utjecati na tijelo, uključujući:
Pretjerana aktivnost lojnih žlijezda ili znojnih žlijezda
Kontaminacija kože određenim tvarima (ugljen, pijesak, cement).
Povrede kože.
Stafilokokni karbunkul nastaje krivnjom stafilokoka. Izvor širenja infekcije je čovjek. Stafilokoki su uvjetno patogena flora. To znači da će u određenom trenutku mirno postojati na koži osobe, bez nanošenja štete tijelu. Bakterije se aktiviraju nakon što imunološki sustav ne uspije. Patogena flora prodire kroz tkivo kroz male lezije na dermisu.
Antraks je zarazna bolest. Infekcija se širi kontaktom. Osoba se može zaraziti od domaćih životinja, primjerice, od svinje, koze ili krave. Spore ulkusa prodiru kroz ozlijeđenu kožu, rjeđe sluznice postaju vrata za infekciju. Patogena flora brzo se širi po cijelom tijelu i zahvaća limfne čvorove. To dovodi do njihove upale..
Čimbenici rizika koji mogu izazvati karbunulozu:
Smanjenje tjelesne odbrane, koja se često događa nakon bolesti.
Prisutnost kroničnih žarišta infekcije u tijelu.
Nedostatak vitamina.
anemija.
Dijabetes i drugi metabolički poremećaji.
Iscrpljivanje tijela.
Psihološko preopterećenje.
Uobičajeni simptomi karbunka
Osoba s karbunculozom imat će i lokalne i opće simptome..
Lokalni simptomi uključuju:
Stvaranje crvenog čvora na koži. Vrlo brzo raste. Kada kliknete na nju, osoba ima bol.
Tkanine koje okružuju ovaj čvor jako se nabubre, postaju vruće na dodir, postaju crvene ili plave..
Na 5-8 dana simptomi se pogoršavaju. Apsces jako bubri i reagira intenzivnim bolovima tijekom palpacije..
Počevši od 8-12 dana, u sredini karbunka nastaju bjelkasti ulkusi. Bol je pulsirajući, tako da ne možete dirati ove tumore..
Prometne gužve se otvaraju same, iz njih teku tekuće mase. Mogu imati drugu boju: žutu, zelenu, mliječnu. Ponekad u krvi ima krvi..
Nakon što se gnoj potpuno isprazni, koža i tkiva u području upale počinju umirati. Dermis postaje crn, prekriven čirevima.
Kada je nekroza završena, ulkus se formira u području upale. Rubovi nisu jasni, dno je sivkasto. Kako se oporavlja, postaje inhibiran, prekriven granulacijskim tkivom..
Na mjestu gdje je bio karbunk nastao je ožiljak.
Uobičajeni simptomi bolesti uključuju:
Povećanje tjelesne temperature.
cardiopalmus.
mučnina.
Nedostatak apetita.
slabost.
Ako se na licu formira karbunkul, tada će njegovi simptomi biti intenzivniji..
Faze i lokalizacija karbunka
Postoje tri faze karbunka:
infiltracija. Tijekom tog perioda, čvorovi se formiraju ispod kože, što će biti predstavljeno upaljenim folikulima kose. Infiltrat sadrži masno tkivo, gnoj, limfu i limfocite. Noduli se uzdižu iznad površine kože. Budući da je poremećena prehrana dermisa, ona dobiva cijanotičnu boju. Nakon nekoliko dana (od 9 do 12) infiltracija dostiže impresivne veličine. Promjer može biti oko 10 cm, a koža je otečena, rastegnuta, vruća na dodir. Bol će biti intenzivnija, više oteklina.
Gnojno obrazovanje. U fazi gnojenja, karbunk doseže zrelost. Na njemu se stvaraju mjehurići, koji su ispunjeni gnojem. Otvaraju se tako da površina karbunka podsjeća na sito. Pus, koji se miješa s krvlju i mrtvim epitelom, prolazi kroz te male rupice. Stadij gutanja traje oko 14-21 dan. Tijekom tog razdoblja opće stanje pacijenta se pogoršava.
Nekroza i odbacivanje tkiva. Tijekom tog razdoblja, gnoj iz izlučivanja karbuna prestaje. Na mjestu upale nastaju čirevi koji će imati štapove. One se spajaju jedna s drugom, tvoreći jedan veliki nedostatak. Oštećenje tkiva je vrlo intenzivno i često zahvaća mišiće. Ovo područje je crno. Rana se polako steže, postupno se puni granulacijom. Na njegovom mjestu ostaje ožiljak. Stadij nekroze traje oko 21 dan.
Karbunkt se može formirati na različitim dijelovima tijela:
glava. Ponekad se na licu pojave karbunkuli, na mjestu gdje se prethodno nalazila jegulja. Još jedno omiljeno mjesto lokalizacije apscesa je stražnji dio vrata..
kućište. Često se karbunkularno raste u pazuhu, što je posljedica neizgrađenog aksilarnog čvorišta..
Donja polovica tijela. U području prepona, u perineumu, može se stvoriti karbunkul. Razlog za njegovo formiranje je apsces, koji je stisnut bez poštivanja pravila asepse.
Od posebne su opasnosti karbunli koji se nalaze na usnama, na bradi i na nosu.
Najčešće se na licu formiraju karbunli, izazvani stafilokoknom florom. Karbunks antraksa može se formirati na tijelu i na sluznicama (u nosu i ustima).
dijagnostika
Dovoljno je da liječnik pregleda pacijenta kako bi dijagnosticirao.
Kako bi se pojasnila priroda upale, liječnik preporučuje pacijentu takve dijagnostičke studije kao:
Bakterijska analiza materijala preuzetog iz apscesa.
Test krvi To vam omogućuje da procijenite stupanj intenziteta upalnog procesa..
Test krvi za određivanje razine šećera. Često se pojavljuju karbunkuli kod osoba s dijabetesom. Kako bi se spriječilo ponavljanje recidiva, treba usmjeriti napore na liječenje osnovne bolesti..
Mikrobiološki test krvi koji isključuje sepsu.
Što liječnik tretira karbunkt?
Kada se pojave prvi znaci karbunka, morate posjetiti dermatologa. Ako se ne možete nositi s upalom, trebate pomoć kirurga..
Kada pacijent ima redovite karbune, potrebna je konzultacija s imunologom. Da biste se nosili s bolešću, morate saznati uzroke njezine pojave. Osim ovih specijalista, pacijentu će možda trebati konzultirati endokrinologa, onkologa, hematologa itd..
Ovisno o tome gdje se točno formira karbunk, trebate odabrati uskog stručnjaka. Ako se nalazi u blizini uha, potrebna je pomoć otorinolaringologa. Kada se zglob koncentrira u preponama, žena treba posjetiti ginekologa..
Tretman karbunkulom
Ciljevi koje treba postići tijekom terapije karbunelima:
Donesite vrijeme sazrijevanja kuhati.
Spriječiti širenje gnojnih masa na susjedna tkiva i organe.
Uklonite središnji dio gnoja i pažljivo očistite čir od mrtvog tkiva..
Ne dopustite da bakterijska flora uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju.
Izravni napori da se spriječe komplikacije bolesti.
Ako je karbunk mali i nalazi se na rukama, nogama ili tijelu, tada se tretman provodi kod kuće. Specifične preporuke ovise o fazi kuhanja. Pod uvjetom da se osoba obratila liječniku prije nastanka gnojno-nekrotične lezije, postoji mogućnost medicinske korekcije. Osnova liječenja su antibiotici..
Bolnička terapija je indicirana za bolesnike u kasnom stadiju bolesti, kada već postoji mjesto nekroze. Takvi pacijenti zahtijevaju operaciju. To se provodi u hitnim slučajevima, ako bolest ima ozbiljan tijek, veliki apsces, koji se nalazi na licu. Kada se glavni simptomi bolesti uklone i zdravstveno stanje osobe vrati u normalu, propisat će mu se fizioterapijski tretman..
Tijekom cijelog boravka u bolnici pacijent će morati primati antibiotike..
Terapijski tretman
Ograničite terapijske metode u sljedećim situacijama:
Karbunk je male veličine, formiran je od mozga, tj. Na tijelu, na udovima, na stražnjici itd..
Kod ljudi komplikacije se ne razvijaju.
Računovodstvo za kozmetički aspekt. Činjenica je da će nakon operacije na koži ostati ožiljak.
Fizički postupci terapija. Fizioterapija pomaže u brzom oporavku. Ovi tretmani su primjenjivi u bilo kojoj fazi upalnog procesa. Zahvaljujući tom pristupu moguće je poboljšati prehranu tkiva i povećati brzinu regenerativnih procesa. Brže oticanje, upala i bol.
Fizioterapijske metode koje se primjenjuju kod karbunuloze:
Laserska terapija Liječenje kože pomoću lasera može poboljšati imunitet na lokalnoj razini, kao i smanjiti broj patogenih mikroorganizama..
Magnetska terapija. Ova metoda pomaže ubrzati metaboličke procese u tkivima..
UHF. Pod utjecajem elektromagnetskih impulsa, limfa i krv počinju brže teći, pa se otpadni produkti patogene flore uklanjaju iz tijela, a da mu nisu uspjeli prouzročiti značajnu štetu..
Lokalno liječenje. Remedijacija upale provodi se prema sljedećem algoritmu:
Nekrotične mase se svakodnevno uklanjaju iz fokusa upale. Izvedite ovaj postupak tijekom odijevanja..
Metoda fizioterapeutskog liječenja uključuje liječenje rane ultrazvučnom kavitacijom niske frekvencije pomoću ozona. To vam omogućuje da čistite upalni centar visoke kvalitete i bez ozbiljnih posljedica..
Ostale metode lokalnog liječenja svodi se na sljedeće postupke:
Uvođenje terapijskih zavoja. Oni mogu sadržavati Liniment synthomycin, Dioksidin otopina (koncentracija do 30%), Ichthyol mast, Vishnevsky mast. Takvi oblozi mogu ubrzati sazrijevanje apscesa i povući gnojne mase bliže površini. Takve metode liječenja aktivno su se koristile u ratnom razdoblju, ali s obzirom na njihovu visoku učinkovitost, danas nisu izgubile svoju važnost..
Probijanje upaljenog područja antibakterijskim i analgetskim lijekovima. U potonjem slučaju koristite novokain.
Nanošenje zavoja s proteolitičkim enzimima. Dezinficiraju zahvaćena područja i ubrzavaju odbacivanje tkiva. U tu svrhu koristite lijekove kao što su: kimotripsin, tripsin, bromoamin, streptokinaza, kolagenaza, ribonukleaza pankreasa.
Korekcija lijekova
Ako se liječenje lijekovima započne u ranom stadiju bolesti, tada će se nositi s ugljikom bez pomoći kirurga. Formirani infiltrat pod utjecajem antibiotika jednostavno će se riješiti. Lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje:
Antibakterijska sredstva. Intramuskularna primjena ampicilina, gentamicina ili drugog antibakterijskog lijeka je indicirana. Prvo, liječnik preporučuje uporabu antibiotika širokog spektra. Ako se s njime ne može nositi s pištoljem, tada je potreban bakteriološki pregled. Nakon određivanja osjetljivosti patogene flore na određeni lijek, terapija im se daje..
Pripravci za ublažavanje upale: Ibuprofen, Analgin, Paracetamol.
Lijekovi protiv bolova: Ketonal, Ketanov, Nise.
vitamini.
Lijekovi za razrjeđivanje krvi: Trental, Pentoksifilin, Trombos Ass.
Lijekovi koji ubrzavaju odbacivanje područja nekroze: Retasol, Skinoren, Akriderm SC.
Lijekovi koji omogućuju uklanjanje toksina iz tijela: Legalon, Zorex, Duphalac, Agri.
Pripravci za zacjeljivanje tkiva: Kontraktubeks, Dermatiks. Upotrebljavaju se za značajne cikritične promjene..
Kirurško liječenje
Operacija je indicirana pacijentima u slučaju kada je karbunkl veliki, nastaju područja nekroze, gnojnica je opsežna, a njeno izdvajanje je teško. Nemoguće je odgoditi kiruršku njegu ako se pacijentovo stanje brzo pogorša i bolest napreduje..
Ako se karbunk formira na glavi, na vratu ili u pazuhu, nužno je nužno pomoći pacijentu..
Ovisno o području kirurškog polja i složenosti zahvata, može se izvoditi pod općom i lokalnom anestezijom..
Tijek njegove provedbe:
Disekcija infiltrata i uklanjanje gnojnih masa.
Liječenje rana antisepticima, postavljanje drenaže za uklanjanje nakupljenog eksudata.
Pročišćavanje rana, protuupalno i liječenje.
Operacija rijetko traje više od sat vremena. Nakon toga pacijent ostaje u bolnici, prima potrebne lijekove, podvrgava se fizikalnoj terapiji. Svaki dan mijenja zavoje. Tijekom razdoblja rehabilitacije trebat ćete slijediti dijetu. U pravilu, pacijent se počinje osjećati bolje odmah nakon otvaranja i uklanjanja karbunka..
Prva pomoć
Što prije započne liječenje, prognoza je povoljnija. U tom slučaju, bit će moguće riješiti se karbunka bez pomoći kirurga. Terapija će biti ograničena na antibakterijsku terapiju i protuupalne lijekove..
Pod uvjetom da se blagostanje osobe brzo pogorša i da se karbunk brzo nekrotizira, pacijenta se upućuje na operaciju. Obvezno je kirurškim uklanjanjem karbunla, koji je uzrokovan antraksom.
Ako odmah nakon pojave apscesa osoba dobije kvalitetnu pomoć, komplikacije karbunka neće se razviti..
Ključne preporuke za liječenje:
Obrišite zahvaćeno područje alkoholom.
Stavite zavoj na karbunkt s Vishnevskyjevom mastom.
Obratite se kirurgu.
Ako simptomi bolesti brzo napreduju i stanje zdravlja se pogoršava, morate nazvati hitnu pomoć..
Komplikacije i posljedice
U šupljini karbunka neprestano stvara gnoj. Što je apsces veći, intenzivniji će biti upalni proces. Infekcija inficira duboka tkiva, može ući u krvne i limfne puteve.
Ako je imunitet osobe oslabljen kroničnim bolestima, karbunkul može dovesti do takvih komplikacija kao:
tromboflebitisa.
erizipelas.
Oštećenje integriteta krvnih žila i razvoj krvarenja.
osteomijelitis
gnojni čir.
Upala mozga.
upala vena.
Ako se osoba razvije sepsom, tada se povećava vjerojatnost njegove smrti.
Prevencija bolesti
Da biste spriječili stvaranje karbunka, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
Nemojte zanemariti pravila osobne higijene, nositi čistu odjeću, redovito mijenjati krevet. Svaki dan morate se istuširati. Potrebno je oprati ujutro i navečer. Za područja povećanog trenja potrebno je pažljivo skrbiti. To se odnosi na stražnji dio tijela, pazuha itd. Ako se osoba jako znoji, onda je potrebno češće isprati. Nije uvijek potrebno koristiti sapun. Ponekad je dovoljno samo se istuširati..
Ako je osoba prisiljena biti u nehigijenskim uvjetima, potrebno je izbjegavati dodirivanje lica, vrata i drugih ranjivih dijelova tijela. Kada se ukaže prilika, morate se istuširati.
Ne možete stisnuti jegulje i druge čireve. Ako je na tijelu bilo češljane rane, potrebno ju je tretirati antiseptikom i prekriti žbukom. To će spriječiti ulazak bakterija u ranu..
Potrebno je povećati tjelesnu obranu, odmoriti se, izbjeći živčanu napetost. Važno je promatrati dnevnu rutinu..
Vitamini se moraju uzeti zimi i proljeće. Tijekom tog razdoblja treba jesti agrume, svježe voće i povrće..
Ako postoji opasnost od razvoja karbunkula zbog zdravstvenog stanja, preporučuje se uporaba antibakterijskog sapuna..
Ljudi skloni carbunculosis 4 puta godišnje treba posjetiti liječnika i uzeti test krvi. To se odnosi na dijabetičare, osobe koje pate od pretilosti i pretjeranog znojenja..