ginekologija

Mogući uzroci boli tijekom seksualnog kontakta kod žena

Dispareunija - inače "bolan spolni odnos", ova se terminologija koristi za sve vrste bolova tijekom seksualnog kontakta. Bol tijekom seksa kod žene može se javiti tijekom penetracije, tijekom spolnog odnosa i / ili nakon spolnog odnosa. Može se lokalizirati na bilo kojem mjestu u intimnoj zoni: klitoris, usne ili vagina, itd. Bol je: akutna, pekuća, pekuća, tupa ili paroksizmalna, ovisi o individualnoj osjetljivosti.

Kako su dispareunija i vaginizam

Postoje mnogi uzroci boli tijekom seksualnog kontakta, dispareunija i vaginizam javljaju se češće od drugih. Vaginizam se odlikuje nenamjernom kompresijom intimnih mišića vagine. Pri pokušaju spolnog odnosa, vaginalni spazam može uzrokovati nelagodu u perineumu, peckanje, bol i nemogućnost umetanja penisa..

Važno je

Svaki uzrok seksualne boli može izazvati vaginizam. U tim slučajevima, vaginizam ostaje i nakon što je izvorni problem fiksiran..

Mogući uzroci bolova tijekom seksa kod žena

  • vulvodinija ili vestibulodina;
  • upala urogenitalnog sustava;
  • neoplazme genitalija ili zdjelice;
  • cista jajnika;
  • uretritis;
  • infekcija urinarnog trakta;
  • intersticijalni cistitis;
  • suhoća vagine;
  • neovisni porođaj otežan rupturama;
  • karcinom vulve;
  • povijest terapije zračenjem;
  • vaginalne infekcije su gljivične ili bakterijske, neke spolno prenosive bolesti itd.;
  • kožne bolesti - skleroza lišaja, lichen planus, ekcem, psorijaza;
  • nuspojave uzimanja određenih lijekova;
  • trauma zdjeličnog područja i genitalija;
  • hipoestrogenizam tijekom menopauze;
  • alergijske reakcije na jastučiće, kondome, lokalna kontracepcijska sredstva i / ili spermicide;
  • stanje nakon dijagnostičkog pregleda zdjelice;
  • trauma zbog seksualnog zlostavljanja;
  • sakaćenje ženskih genitalija;
  • Cista Bartholinove žlijezde;
  • sportske ozljede;
  • endometrioza.

Važno je napomenuti da vaginizam može postojati uz gore navedene patologije i ostati nakon njihove eliminacije..

Bol tijekom spolnog odnosa kod žena u većini je slučajeva eliminiran ako je uzrok identificiran i eliminiran..

Uz dispareuniju psihološke geneze, razvoj boli određuje nekoliko aspekata:

  • predisponirajući faktor;
  • stvaranje stalnog refleksa;
  • sindrom čekanja.

U tom slučaju psiholog će moći proći individualnu terapiju.

Koje žene češće osjećaju bol tijekom spolnog odnosa?

Ne postoje posebni parametri kojima bi bilo moguće nedvosmisleno odrediti predispoziciju žene za pojavu boli tijekom seksa, ali se vjeruje da se problemi mogu pojaviti kod predstavnika slabe polovice koja doživljava značajnu nelagodu tijekom ginekološkog pregleda ili umetanja. Psihološke osobine žena koje pate od dispareunije mogu imati zajedničke značajke:

  • negativan stav prema seksualnoj intimnosti;
  • nesklad u obiteljskim odnosima;
  • moguće bolesti ženskog urogenitalnog sustava;
  • popratna ekstragenitalna patologija.
  • Često se javlja trauma, operacija, psihološka trauma nakon seksualnog nasilja..

Vrste dispareunije

Tijekom seksa postoje dvije vrste boli: primarna i sekundarna dispareunija..

osnovni podrazumijeva potpuno odsustvo orgazmičkog pražnjenja i dobivanje pozitivnih emocija iz intimnosti, sporedan - gubitak zadovoljstva zbog seksa kao posljedica određenih uzroka.

Dispareunija je također podijeljena prema mjestu manifestacije tijekom seksa, izolirana je površina (poraz vestibila vagine, usne) i duboko (zahvaćene su duboke unutarnje strukture, maternica, privjesci, mjehur, rektum, itd.).

Kako vas testirati ako vam smeta bol tijekom spolnog odnosa

Važno je

Ako je žena povrijeđena zbog seksa, potrebno je kontaktirati ginekologa. I samo ako je isključen fiziološki razlog - preporuča se savjetovanje s psihologom..

Za ginekološki pregled korištena su uska zrcala i hidratantne kreme, smanjujući vjerojatnost boli.

Obvezni su sljedeći razmazi: za atipiju, mikrofloru i spolno prenosive infekcije, po mogućnosti PCR metodom.

Moguće izbacivanje sjemena iz vagine na hranjivi medij i određivanje osjetljivosti lijeka.

Bolesti koje izazivaju bol tijekom seksualnog kontakta

vulvodinija

Bol u vulvi može biti posljedica bilo koje infekcije, uključujući gljivične infekcije. Nelagodnost vulve očituje se protiv dekompenziranog dijabetesa, bakterijske vaginoze i drugih bolesti..

Nakon što ste osjetili bol tijekom seksa, postoji mogućnost da će se bol pojaviti izvan spolnog kontakta..

Vulvodiniju karakterizira nedostatak odgovora na terapiju..

Upala vestibila vagine - vestibulitis vulve  - kronični proces, praćen bolnim osjećajima tijekom seksa, najčešće se razvija na pozadini infekcije papilomavirusom ili kod zaraženih gljivičnih patogena.

Nedovoljna vlaga

Suhoća vagine može biti jedan od uzroka bolova tijekom spolnog odnosa. Normalno, prije uvođenja penisa žlijezde obilno proizvode tajnu, što pridonosi boljem klizanju penisa i olakšava prodiranje spermija u jajašce.. Hormonska pozadina žene mijenja se s godinama, tako da se razina estrogena postupno smanjuje od 39 do 45 godina, što dovodi do suhoće rodnice i simptoma atrofije tkiva.. Lagani traumatski čimbenik dovoljan je da uzrokuje mikropukotine, as njima i bol. To se stanje može ispraviti na dva načina: upotrebom posebnih maziva za vrijeme seksualnog kontakta, navodnjavanjem nevena i kamilice uz decoction iz vagine ili hormonskom nadomjesnom terapijom koju je propisao liječnik..

Bol tijekom seksa nakon poroda

Nakon jednostavnog samostalnog poroda, dok promatraju potreban period za oporavak prije nastavka seksualne aktivnosti, žene rijetko doživljavaju dispareuniju. Ponekad se nelagoda u intimnom području javlja u pozadini dojenja, što je uzrokovano promjenom razine hormona i stanja preosjetljivosti..

Postpartalna dispareunia, ako nema suza i ozljeda, obično odlazi sama za nekoliko mjeseci od početka redovitog seksualnog života..

endometrioza

Bolovi tijekom seksa, koji se javljaju na pozadini endometrioze, zahtijevaju hormonsku nadomjesnu terapiju. Bol u endometriozi u pravilu je povezana s fazom menstrualnog ciklusa. Kod propisivanja hormonske terapije poboljšava se stanje pacijenta.

Adhezije i idiopatska dispareunija

Uzrok adhezije u zdjelici može biti prenošenje upalno-infektivnih bolesti ili kirurških zahvata.. Laparoskopske adhezije se koriste za poboljšanje stanja., fizioterapeutski učinak.

Kada nije moguće utvrditi uzrok pojave boli tijekom intimnih odnosa sa ženama, riječ je o tzv. Idiopatskoj dispareuniji. Stručnjaci vjeruju da je u razvoju ove patologije vodeći čimbenik psihološki poremećaj..

Bartholin cista

Zaobljena formacija ispunjena tajnom koju je proizvela Bartholinova žlijezda. Žena je može samostalno opipati. Bartolina žlijezda cista, nakon postizanja znatne veličine, može ometati ne samo tijekom seksa, ali čak i za vrijeme hodanja. Češće, izlučni kanal je blokiran uslijed spolno prenosivih infekcija, kao što je gonoreja, trihomonijaza, ali se može pojaviti i zbog nespecifičnih upala ili kršenja higijene.. Manja cista može se promatrati konzervativno, velika Bartholin cista (do 4–5 cm) podrazumijeva kirurško liječenje..

Colpit snopa zraka

Neki tumori ženskih genitalnih organa i crijeva liječe se radioterapijom. Izlaganje zrakama je štetno ne samo za stanice raka, već i za normalne. Radioterapija dovodi do atrofičnih procesa. U slučaju zračenja kolpitisa, bol je čest pratitelj ne samo tijekom seksualnog odnosa, već i tijekom mirovanja.. Onkološki ginekolozi u ovoj situaciji propisuju svijeće s tijekom metiluracila do 30 dana i lasersku terapiju.

Alergijske reakcije

Morbiditet tijekom seksa se često razvija pri kontaktu s alergenom, što može biti sve što poželite:

  • kondom lateks;
  • deterdžent za intimnu higijenu;
  • maziva;
  • spermicidi;
  • jastučići s okusom;
  • sintetička lana;
  • seksualne prilagodbe.

Srećom, ova pojava je privremena i ako se ukloni kontakt s nepodnošljivom tvari, svrbež, oteklina, crvenilo i bol tijekom seksa u vagini sami nestaju.. Ako tijelo reagira previše silovito, a manifestacije su značajne - liječnik može preporučiti antihistaminike za sustavno i lokalno djelovanje..

Što još može uzrokovati bol tijekom spolnog odnosa?

Tijekom prve seksualne intimnosti javlja se ruptura himena, što je praćeno manjim bolnim osjećajima. Ako je himen samo prenapučen, bol je moguća kod sljedećeg seksa. Problem je riješen jednostavno: liječnik može ukloniti kvar pomoću skalpela.

Bolovi tijekom seksa kod žena mogu biti znak upale uretre ili mjehura. U toj situaciji obratite pozornost na početne poremećaje disurike:

  • učestalo mokrenje;
  • svrbež u uretri;
  • bol u projekciji mjehura;
  • noćni WC.

Osim toga, uzrok boli može biti fenomen kongestije (stagnacije) krvi u zdjelici, anatomske značajke maternice, upala privjesaka, velike fibroide maternice..

Mishina Victoria, urolog, liječnik