Pravilan položaj stopala pri hodu je vrlo važan za razvoj i normalno stanje kralježnice. Uz ravnu stopu, djeca mogu imati kongenitalnu stopalicu. Kongenitalna clubfoot je rezultat displazije tkiva i mišića u području stopala..
Razlozi za to mogu biti vanjski učinci na fetus tijekom trudnoće, kao i unutarnji uzroci - tijekom polaganja organa pod utjecajem određenih čimbenika na 3-4 tjedna, krajnji segment (tj. Stopalo) ne doseže punu rotaciju na sagitalnoj ravnini, što dovodi do mišićne displazije , Ova mišićna displazija uzrokuje sve simptome prirođene klecave noge kod djeteta..
Kako se manifestira kongenitalna klecava noga? Što je potrebno razlikovati klupko?
Simptomi kongenitalne klecne noge su u pogrešnom položaju stopala u odnosu na stopalo. Uzmite u obzir koji su mišići u kojem položaju, zašto čine nogu na pogrešnom položaju. Telesni mišić je u stanju jednakosti (plantarna fleksija), stražnji mišići potkoljenice su u stabilnoj supinaciji, a dugi fleksor prvog prsta stalno je u položaju poravnanja, što je uzrokovano displazijom i vlaknastim procesom u ligamentnom aparatu supraventrikularnog - skočnog zgloba..
Razvoj patognomoničnih simptoma ima 3 stupnja ozbiljnosti, koji se razlikuju u kutu rotacije stopala. U teškom stupnju na njoj nastaje brazda Adamsa. U ovom slučaju, čini se da je stopalo skraćeno, a peta podignuta. Nakon što se kod djeteta utvrdi sumnja na kostobolju, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu između bolesti koje su u kliničkim manifestacijama slične kongenitalnoj kostima.
Diferencijalna dijagnoza kongenitalne klupske noge:
- Arthrogryposis je kongenitalni poremećaj koštano-mišićnog sustava koji se manifestira abnormalnim razvojem kostiju, mišića, zglobova, višestrukih oštećenja, kontraktura i ukočenosti zglobova. Kod ove bolesti neki mišići nedostaju ili su u stanju displazije..
- Amnionski struk - postoje defekti u donjim nogama, a vizualiziran je dubok kružni struk.
- Spastično stopalo - u takvom stanju poremećen tonus mišića stopala, liječnik može pasivno ukloniti stopalo s takvog položaja da je to nemoguće učiniti s kongenitalnom nogom.
Specifični znakovi kongenitalne pasice na radiografiji
Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se rendgensko snimanje, rezultat kojeg se pažljivo proučava. Specifični radiološki znakovi kongenitalne čučavosti kod djece na radiografiji:
- Ako povučete crtu duž osi prve i pete metatarzalne kosti, formira se kut, koji bi trebao normalno biti 25-280, i sa klevetom doseže 45-500.
- Nadpyatnogo indeks smanjen.
- Ako držite os uzduž prve metatarzalne i kalkaneusa, uobičajeni kut bi trebao biti 145-1500, i s prirođenom nogom od 80-900.
Liječenje kongenitalne klupske nogu sastoji se od 3 razdoblja - do prve godine života, nakon prve godine, i anti-relapsa.
Kako se liječi kongenitalna kostima? Kada je indicirana operacija?
Liječenje treba započeti u drugom tjednu života, nakon spajanja pupčanog prstena. Pozitivan učinak može se postići redovitom masažom. Izvršiti tzv. Popravak - prisilno uklanjanje defekata i fiksiranje stopala u ispravnom položaju s Finkan-Eptingen flanelskim zavojima.
Ova metoda oblačenja primjenjuje se do 3-3,5 mjeseci, a zatim se deformacija korigira klupinim nogama s gipsanim čepom. Masaža sa stimulacijom mišića može spasiti dijete od klecave noge. Ako ove metode nisu imale pozitivan učinak, a kongenitalna kostonica samo napreduje, prikazana je kirurška intervencija prema Zatsepinovoj metodi. Operacija se provodi tek nakon 7 godina, jer je do ovog doba luk stopala već potpuno formiran.