Djevojke puberteta / ginekologija

Čini se da je nedavno kćer slatki mali anđeo, poslušan i zabavan, i odjednom joj se dogodilo nešto - neobjašnjivi hirovi, iznenadna promjena raspoloženja, a ponekad i histerija. Nemojte se bojati takve promjene, jer djevojka raste, i prije ili kasnije dolazi period puberteta. Koji znakovi prate takvo “odrastanje”, što se može smatrati ranim pubertetom i kako bi roditelji trebali reagirati na njega? Na ova ćemo pitanja pokušati odgovoriti u prezentiranom materijalu..

Znakovi pubertetskih djevojaka ili što se događa u tijelu

Pubertet u djevojčica traje 2 godine i završava s pubertetom - ovaj put pada na prvu menstruaciju. Liječnici još uvijek ne mogu navesti naziv puberteta, prikladan za normu - vjeruje se da je ovo razdoblje promjenjivo: može početi u dobi od 9 godina i kod 11, te u 13. Ako su znakovi puberteta prisutni u dobi od 7 godina ili su odsutni kad je dijete staro 15 godina, onda je to razlog za zabrinutost. Sve ostale godine koje su se dogodile u dotičnoj državi su normalne.. O ranom pubertetu bit će pisano kasnije, ali odmah ćemo napraviti rezervu - roditelji djevojke ne bi trebale donositi neovisne odluke o tome. Samo liječnik će moći utvrditi pravi uzrok ranog puberteta, propisati terapiju lijekovima, koja se, usput rečeno, odnosi na kasni pubertet..

Imajte na umu: tijekom promatranja liječnici su otkrili sljedeće - što je prije djevojka počela pubertet, to bi se brže završilo. Naime, ako djevojčica u dobi od 9 godina već pokazuje znakove puberteta, onda nakon godinu i pol možete očekivati prvu menstruaciju, ali ako se ti znakovi promatraju u dobi od 14 godina, tada mogu proći dvije ili dvije i pol godine prije prve menstruacije..

Znakovi normalnih pubertetskih djevojaka:

Rast djeteta. To su, možda, prve promjene koje roditelji primjećuju na svoju kćer. Štoviše, rast djeteta u tom razdoblju neće biti konstantan:
- u 7-8 godina, djevojka raste aktivno i dodaje 7 centimetara svake godine;
- u 9-10 godina, rast se malo usporava, ponekad se čini da djevojka uopće ne raste - to je norma, ne treba se brinuti;
- 11 godina - doba brzog rasta, skok karakterizira povećanje rasta od 11 centimetara godišnje.
Roditelji bi trebali znati da u dobi od jedanaest godina djevojka ne samo da aktivno raste, nego i dobiva na težini - ako je prije dobivanja na težini 2 kg svake godine, ova vrijednost se približava 9 kg godišnje.. Štoviše, izvana to može biti neprimjetno, ali djevojka će imati veliki apetit, ona će, doslovno, apsorbirati velike dijelove hrane - to zahtijeva brzo rastući organizam..
Mliječne žlijezde. Prvo što primijetite su promjene u mliječnim žlijezdama. Za pubertet će biti karakterističan slijed promjena u dojci: prvo, areola oko bradavice se povećava, a on se sam počinje rastegnuti prema naprijed, a sama mliječna žlijezda dobiva konusni oblik. U pravilu, nakon 1-2 godine, naime, u vrijeme dolaska prve menstruacije, djevojčine dojke postaju sve više poznate, „standardne“ kružne forme..
nezgrapan. Mnogi ljudi znaju neugodnost i nedosljednost u liku tinejdžerke - to je također znak njezina puberteta. Nema razloga za zabrinutost - ovaj nesrazmjer je normalan, nakon kratkog vremena će se dogoditi čudesna transformacija "ružnog pače" u princezu..
Rast kose, promjena oblika. S početkom puberteta, kosa počinje rasti u pazuha i stidne dlake. Osim toga, djevojčina figura prolazi kroz velike promjene, postaje ženstvenija - bokovi se šire i pojavi se struk. Još jedna važna točka: tijekom puberteta djevojka može promijeniti strukturu kose - na primjer, ako su prije suhe i tanke, onda pod utjecajem određenih hormona mogu postati jake, masne.

Treba spomenuti i najvažniji znak puberteta - menstruaciju. Prva menstruacija se obično javlja kod djevojčice s 13 godina, ali ova dob je vrlo uvjetna.! Postoje mnogi slučajevi u kojima je prvo krvarenje bilo 11 godina i to nije bila patologija. Odmah napraviti rezervaciju - menstrualnog ciklusa će "oblik" i stabilizirati za oko 12 mjeseci, u tom razdoblju krvarenje će biti nepravilan, 1-2 mjeseci može biti odsutan, a to "ponašanje" djevojke tijelo je sasvim normalno. Čim je djevojčica započela prvu menstruaciju, njezin se rast dramatično usporava i nakon toga djetetu će se dodati ukupno 5 cm visine..

Roditelji bi trebali posebnu pozornost posvetiti pripremi djevojčice za prvu menstruaciju, a majka bi se, naravno, trebala pobrinuti za to.. Bez obzira na dob u kojoj počinje menstruacija, to može jako uplašiti dijete. Da, djeca sada ubrzavaju. Da, ponekad znaju više od odraslih. Ipak, stručnjaci naglašavaju važnost razgovora između djevojčice i majke na temu puberteta, prve menstruacije - ne jedne knjige, niti jednog prijatelja, niti jedan isječak s interneta neće prenijeti potrebne informacije djevojci. A onda, takvi odnosi povjerenja s majkom, koji mogu slušati i razgovarati čak i na "intimnim" temama, postat će ključ bliskih odnosa u budućnosti..

Psihološki problemi pubertetskih djevojaka

Navedeni znakovi dotične države sasvim su sposobni iznenaditi ne samo roditelje ("kada je imala vremena za odrastanje"), nego i samu djevojku. I tijekom tog razdoblja važno je da je ne ostavljate na miru sa svojim pitanjima, strahovima i sumnjama..

Prvo, bit će potrebno reći djevojci zašto se takve promjene događaju s njezinim tijelom i tijelom.. Ako se to dogodilo ranije nego njezini prijatelji, onda je vrijedno naglasiti važnost takvog događaja kao što je pubertet, i jasno ukazati da nema razvojnih poteškoća, sve je to prirodno..

Drugo, trebate pažljivo promatrati djevojku koja je imala pubertet u kasnijim godinama - osjećala bi se previše neugodno u društvu svojih vršnjaka, sumnjajući u njenu inferiornost. I ovdje trebate postati psiholog, objasniti djevojci da se pubertet odvija u različitim godinama, čak možete uljepšati stvarnost i reći da je sama majka imala to razdoblje od 14-15 godina.

Treće, morate detaljno razgovarati o menstruaciji. Ali odmah morate odrediti da su ove teme previše osobne, "intimne" i recite svojim prijateljima da je menstruacija već počela.. Da, to znači da je djevojka zrela, ali to ne znači da je postala odrasla osoba, pa će njezina majka morati razgovarati i naučiti svoju kćer sve suptilnosti ponašanja među prijateljima..

Imajte na umu: percepcija promjene djevojke tijekom puberteta izravno ovisi o tome koliko je ta veza s majkom bliska. Stoga, pokušajte "uspostaviti kontakt" od djetinjstva - lakše će se razgovarati o "intimnim" temama, au budućnosti će se između dviju bliskih osoba razviti povjerenje.

Rane pubertetske djevojke

Preranog puberteta djevojčica ima svoje osobine:

brzo i u dobi od 9 godina počele su promjene u mliječnim žlijezdama;
rast ženske dlake zabilježen je u dobi do 9 godina;
rast djevojke prestaje;
pojavu menstruacije prije sedam godina.

Posebnu pažnju treba posvetiti činjenici da pojava menstrualnog krvarenja kod djevojčice tijekom preranog puberteta ne znači da je ona postala žena - takvo krvarenje se naziva i ne-ovulacijskim / menstrualnim, tj. Jaje jajnika djevojke ne ulazi u oplodnju.

Takav prijevremeni pubertet kod djevojčica je odstupanje od norme i ima nekoliko oblika protoka.

Klasifikacija preuranjenih puberteta

Ginekolozi i endokrinolozi razlikuju nekoliko oblika razmatranog stanja:

Pun oblik pravog ranog puberteta. Karakterizira ga prisutnost svih znakova dotičnog stanja, kod djevojaka zone rasta kostiju se vrlo brzo "zatvaraju" i njihov rast se zaustavlja na oko 150-152 centimetara..
Istinska prijevremena puberteta. U hipotalamusa i hipofize, djevojka ima previše aktivnu proizvodnju hormona, koji imaju stimulirajući učinak na jajnike..
Nedovršena forma preranog puberteta. Sekundarne spolne karakteristike, u ovom slučaju, djevojka će se pojaviti rano, ali menstruacija će početi u 10-11 godina, što se smatra normom.
Lažna preuranjena puberteta. Obično, s ovim oblikom stanja koje se razmatra, prva menstruacija počinje u iznimno ranoj dobi, dok sekundarni seksualni znakovi pojavljuju se "unutar rasporeda", tj. U dobi od 10 do 11 godina..
Heteroseksualni oblik. Djevojka ima sekundarne spolne karakteristike, ne samo da se pojavljuju rano, već i odgovaraju muškim. Ovo stanje povezano je s patologijama nadbubrežnih žlijezda, što izaziva povećanu proizvodnju muških androgenih hormona.

Uzroci ranih pubertetskih djevojaka

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do razmatranja uvjeta:

genetska predispozicija - rani pubertet prenosi se u obitelji iz generacije u generaciju, ali ne utječe na reproduktivne sposobnosti ženskog tijela;
problemi u hipotalamusu i / ili hipofizi, što dovodi do prekomjerne proizvodnje hormona;
razne novotvorine benigne ili maligne prirode u jajnicima.

Vrlo često se djevojčice s preuranjenim pubertetom rađaju u žena koje su pušile / koristile alkohol i droge tijekom trudnoće ili su imale povijest endokrinih bolesti.

Kako liječiti

Tek nakon potpune dijagnoze i brojnih specifičnih pregleda liječnik može odrediti koju terapiju treba koristiti za ispravljanje spolnog razvoja djevojčice.. Moguće je da će biti potrebno odabrati prehranu i normalizirati psiho-emocionalnu pozadinu djeteta. No, često se za normalizaciju stanja koriste hormonalni lijekovi - samo stručnjaci bi trebali propisati recepte za takve lijekove..

Kirurško liječenje se propisuje samo ako je djevojci dijagnosticiran tumor nadbubrežne žlijezde, jajnika ili hipotalamusa - tumor se jednostavno uklanja i proces puberteta odvija unutar normalnih vrijednosti..

Što se tiče kasnog puberteta djevojke, najvjerojatnije ćemo govoriti o hormonskim problemima i / ili malformacijama genitalnih organa.. Problem se obično može riješiti hormonskim lijekovima, ali ih mogu propisati samo liječnici..

Pubertet djevojčica je toliko individualan da nije moguće dati jasne preporuke i prikazati raspon godina.. Jedino na što stručnjaci savjetuju da posvete posebnu pozornost je odnos povjerenja s djevojkom.. U tom slučaju, moći će reći o svojim strahovima i sumnjama, podijeliti neke nove senzacije, što će pomoći u određivanju potrebe za traženjem kvalificirane medicinske skrbi..

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije