Svake godine bilježi se nekoliko desetaka milijuna slučajeva zaraze virusnim hepatitisom E, od kojih je više od 50.000 fatalno. Bolest je rasprostranjena diljem svijeta, ali najveći rizik od infekcije nalazi se u područjima s nedostatkom čiste pitke vode. Taj se problem primjećuje u afričkim, azijskim i latinoameričkim zemljama..
Često se pojave hepatitisa E u područjima oružanog sukoba iu drugim izvanrednim situacijama, praćenih velikim koncentracijama ljudi. Širenje virusa potiču loši sanitarni uvjeti, nedostatak čiste vode i loša medicinska skrb..
Muškarci od 20 do 40 godina su najosjetljiviji na hepatitis E. Žene i djeca pate mnogo rjeđe. Studija je otkrila ovisnost izbijanja infekcije o sezoni. U jugoistočnoj Aziji bolest je česta tijekom kišnog razdoblja, au središnjim dijelovima ove regije, infekcija hepatitisom E javlja se češće u jesen..
Sadržaj članka:
- Uzroci hepatitisa E
- Simptomi hepatitisa E
- Dijagnoza hepatitisa E
- Liječenje hepatitisa E
Uzroci hepatitisa E
Uzročnik hepatitisa E je sferični virus, čiji je genom jednolančana kodirajuća RNA. S njom se možete nositi uz pomoć dezinfekcijskih sredstava koja sadržavaju klor. Doista, u usporedbi s virusom hepatitisa A, ovaj patogen je manje otporan.
Glavna metoda prijenosa virusa hepatitisa E je neugrijana kontaminirana voda. Tako se zaraza širi u Rusiji. Također ga je moguće prenijeti na način kontakt-domaćinstvo, na primjer, pomoću istih jela od strane zdrave osobe nakon pacijenta. Hepatitis E je zooanthropic infekcija, jer životinje promiču cirkulaciju virusa u okolišu. Pronađena je u krvi vepra, svinja i nekih vrsta ptica. Zbog toga su radnici na stočnim farmama koji se bave primarnom obradom lešina vrlo osjetljivi na infekciju hepatitisom E..
Hepatitis E se ne prenosi spolnim prijenosom, za razliku od nekih drugih sličnih infekcija. Kontakt s infekcijom je također težak. Međutim, virus se može prenijeti s majke na dijete u kasnoj trudnoći. U nekim slučajevima moguća je infekcija transfuzijom krvi. Kako bi se izbjegla hepatitisa E, ne preporučuje se jesti sirove školjke, meso loše kvalitete i sirovu vodu iz slavine..
Simptomi hepatitisa E
Simptomatologija hepatitisa E i tijek bolesti na mnogo su načina slični hepatitisu A. Razvoj infekcije u tijelu dovodi do poraza hepatocita, oštećenja funkcije jetre i intoksikacije. Trajanje inkubacije za hepatitis E je od nekoliko dana do mjesec i pol. U predikteričnom razdoblju, koje traje oko tjedan dana, pacijent se ne osjeća dobro, javlja se opća slabost tijela, mučnina, pretvaranje u povraćanje. Karakteristični simptom, koji često određuje hepatitis E, je jak bol u desnom hipohondriju. U nekim slučajevima pacijenti imaju blago povišenu temperaturu..
Tijekom ikteričnog razdoblja, aktivnost transaminaza se povećava, mokraća postaje zasićena tamnom. Koža, kao i bjeloočnica, prekrivena je karakterističnim žutim točkicama. Budući da hepatitis E uglavnom pogađa jetru, tijekom ikteričnog razdoblja ovaj organ se značajno povećava u veličini. Istodobno ostaju svi simptomi prijetećeg perioda: slabost, mučnina, opća slabost.
Teški hepatitis E prati hemoglobinurija (hemoglobin se pojavljuje u urinu). Ova komplikacija je posebno opasna za trudnice u kasnijim razdobljima. Razvoj jetrene encefalopatije može dovesti do smrti pacijenta. Međutim, takvi slučajevi su rijetki. Najčešće, bolest prolazi u laganoj formi i uz pravodobnu medicinsku njegu, uskoro dolazi do potpunog oporavka..
Dijagnoza hepatitisa E
Da bi se utvrdila prisutnost hepatitisa E u bolesnika omogućuje se posebna vrsta analize - lančana reakcija polimeraze. Tijekom toga u biološkom materijalu otkriven antigen.
Najveća poteškoća je diferencijalna dijagnoza. Hepatitis E je vrlo sličan drugim vrstama ove bolesti. Stoga liječnici obično uzimaju u obzir ne samo vanjske simptome i rezultate analize, već i mogućnost ulaska virusa u tijelo. Na primjer, dok je pacijent u opasnim područjima kao što su tropi ili azijske zemlje. Marker dijagnostika se koristi u slučajevima sumnje na hepatitis E kod trudnica. Kod ove skupine bolesnika broj smrtnih slučajeva je maksimalan, stoga je vrlo važno brzo i točno utvrditi prisutnost bolesti..
Liječenje hepatitisa E
Bolesnici s teškim hepatitisom E, trudnice su podložne hitnoj hospitalizaciji. S blagom i umjerenom bolešću, izbjegava se mirovanje i dijeta. U većini slučajeva to je dovoljno za oporavak..
Prehrana za hepatitis E uključuje dijetu br.
Iz prehrane treba isključiti pržena, dimljena jela, kiseli krastavci i alkohol. Tijelo mora primiti dovoljnu količinu proteina, masti i ugljikohidrata. Pacijent treba piti dnevno dovoljno tekućine: čistu vodu, čaj, prirodni sok, kompot.
Izvor životinjskih bjelančevina mogu biti nemasne vrste mesa, ribe, ugljikohidrati - med, džem, bijeli kruh, zobena kaša, tjestenina od durum pšenice.
Kod umjereno teškog hepatitisa E koriste se lijekovi kao što su ursodeoksiholna kiselina, enterosorbenti i vitamini E i A koji su topivi u mastima, a intravenski unosi glukoze pomažu kod mučnine i povraćanja..
U slučaju teškog hepatitisa E, potrebna je intenzivna terapija. U ovom slučaju, liječenje uključuje borbu protiv jetrene encefalopatije i trombohemoragijskog sindroma. Otkrivanje hepatitisa E tijekom trudnoće nije razlog njegovog prestanka, međutim, potrebno je minimizirati vrijeme poroda i osigurati dovoljno olakšavanje boli.
Vakcine protiv ove bolesti još uvijek, dakle, jedini mogući način da se spriječi je poštivanje higijenskih i sanitarnih standarda.