Trombociti su najmanje krvne stanice koje imaju izgled trombocita i odgovorne su za proces zgrušavanja krvi. U biti, trombociti osiguravaju tekuće stanje krvi i sudjeluju u stvaranju ugrušaka (tromba)..
Trombocite proizvode posebne stanice crvene koštane srži, krhke su - njihov životni vijek je samo 10 dana, a trombociti se uništavaju u slezeni i jetri. Umjesto već uništenih krvnih ploča formiraju se nove, a taj proces je kontinuiran. U nekim slučajevima broj trombocita u krvi može se povećati u djetinjstvu, a roditelji moraju znati ne samo zašto se to događa, nego i kako riješiti problem..
Stopa broja trombocita u djece
Broj trombocita može se utvrditi pri provedbi općeg kliničkog testa krvi - ponovno se izračunavaju na 1 kubni mililitar. Smatra se da je ovaj pokazatelj jedan od najvažnijih jer karakterizira sposobnost djetetova tijela da se nosi s krvarenjem i procijeni razinu zgrušavanja krvi.. Stopa broja trombocita u krvi djece ovisi o njihovoj dobi:
- kod novorođenčadi broj trombocita je 100-420 tisuća po 1 kubičnom mililitru krvi;
- djeca od 10 dana do 12 mjeseci - 150-350 tisuća;
- u dobi od 12 mjeseci - 180-320 tisuća.
Imajte na umu: u djevojčica u adolescenciji, prvi dan menstrualnog krvarenja može se karakterizirati smanjenjem broja trombocita, tako da će stopa biti 75-220 tisuća.
Veliki broj trombocita u perifernoj krvi klasificira se kao trombocitoza ili trombocitemija, dok se njihov broj smanjuje. - trombocitopenija. Povećanje stope može ukazivati na mogućnost povećane tromboze, ali niži broj trombocita - oko krvarenja.
Krv za određivanje broja trombocita uzetih iz prsta ili vene, kod novorođenčadi, ograda se izvodi iz prsta na nozi ili iz pete. Istraživanje zahtijeva određenu pripremu - pacijent mora dati krv na prazan želudac, ali dijete može biti pijan. Ako govorimo o uzimanju krvi u dojenčadi, manipulacija se provodi 2 sata nakon hranjenja..
Liječnici upozoravaju da je emocionalni ili fizički stres nepoželjan prije početka testa, jer će i uobičajena hipotermija pokazati iskrivljene rezultate analize. Osim toga, rezultati studije mogu utjecati na uporabu određenih lijekova - antibakterijskih, kortikosteroidnih. Ako liječnik sumnja u točnost rezultata, možete donirati krv za broj trombocita 3-5 puta. Rezultati će biti dostupni na dan darivanja krvi..
Brojanje trombocita u testovima krvi provodi se vrlo često u djetinjstvu. Često krvarenje iz nosa može "gurnuti" na to, ili roditelji primjećuju da dijete često ima hematome na tijelu, desni da krvare. Razlog za krvne testove na broju trombocita može biti vrtoglavica djeteta, zajedno s umorom i povremenim curenjem gornjih / donjih ekstremiteta.
Nesumnjiva indikacija za vrstu istraživanja koje se razmatra jest prisutnost određenih bolesti u povijesti:
- nedostatak željeza;
- virusne infekcije;
- sustavni eritematozni lupus i bilo koja autoimuna patologija;
- povećana slezena;
- malignih bolesti krvi.
Uzroci trombocitoze u djece
U medicini se smatra da uzroci trombocitoze mogu biti:
- Eritremija - povećano stvaranje krvnih ploča crvenom koštanom srži;
- "recikliranje" trombocita je presporo - to se obično događa kada se slezena ukloni;
- poremećena distribucija trombocita u krvotoku - najčešće promatrana na pozadini mentalnog ili fizičkog umora.
Kada se u krvnim testovima otkrije visoka razina trombocita, liječnik će morati utvrditi pravi uzrok razvoja takvog patološkog stanja, za koje će biti indicirani dodatni pregledi bolesnika. Kod djece se trombocitoza može razviti u bilo kojoj dobi, ali roditelji bi trebali biti svjesni da sličnu dijagnozu postavljaju liječnici čak i uz minimalno povećanje broja trombocita u krvi..
Trombocitoza u medicini podijeljena je u tri glavne vrste:
- Klonska trombocitemija. U tom slučaju postoji kvar matičnih stanica u koštanoj srži, što može biti posljedica poraza tumorskog procesa. Matične stanice ne reagiraju na endokrine procese koji se javljaju, pa se stoga ne može kontrolirati formiranje krvne komponente koja se razmatra..
- Primarna trombocitemija. To je stanje uvijek povezano s proliferacijom nekoliko mrlja od crvene koštane srži, a rezultat je nevjerojatan broj novoformiranih trombocita. Neke nasljedne / urođene bolesti, kao i eritremija ili mijeloidna leukemija, mogu dovesti do slične patologije. Primarnu trombocitemiju karakterizira ne samo povećanje broja trombocita, već su ove krvne komponente ogromne veličine i modificirane..
- Sekundarna trombocitoza. Mehanizam njegova razvoja prilično je promjenjiv:
- protiv uklanjanja slezene, kada stare trombocite još nisu uništene, a nove se već aktivno stvaraju;
- u upalnom procesu - tijelo intenzivno proizvodi hormon koji potiče sazrijevanje krvnih pločica;
- u malignim neoplazmama - oni proizvode biološki aktivne tvari koje imaju stimulirajući učinak na megakariocite koštane srži, što povećava broj novoformiranih trombocita.
Sekundarna trombocitemija se može razviti u prisutnosti brojnih patologija kod ljudi:
- bilo koje maligne neoplazme;
- tuberkuloze;
- amiloidoze;
- anemija nedostatka željeza ili hemolitički tip;
- ciroza jetre;
- reumatizam koji se javlja u aktivnoj fazi;
- frakture cjevastih kostiju;
- ulcerozni kolitis;
- akutni gubitak krvi;
- osteomijelitis;
- uklanjanje slezene;
- akutne i / ili kronične zarazne bolesti;
- bilo kakve opsežne operacije.
Kod sekundarne trombocitoze bit će karakteristično manje izraženo povećanje broja trombocita u krvi, dok njihova morfologija i funkcije apsolutno nisu narušene..
Ako se patologija o kojoj se radi prvi put dijagnosticira, liječnik će pacijenta nužno uputiti na sljedeća ispitivanja:
- određivanje C-reaktivnog proteina;
- određivanje serumskog feritina i željeza;
- ultrazvučni pregled trbušne šupljine i male zdjelice;
- analiza zgrušavanja krvi;
- ispitivanje koštane srži.
Simptomi trombocitoze u djece
Primarnu trombocitozu karakteriziraju sljedeći simptomi:
povećana slezena;- stvaranje krvnih ugrušaka različite lokalizacije;
- moguće krvarenje u probavnim organima;
- bol u vrhovima prstiju;
- nepodnošljiv svrbež kože;
- pojavljuju se poremećaji iz središnjeg živčanog sustava;
- poremećen je proces mokrenja, može doći do bolova u anatomskom položaju bubrega.
povećana slezena;Konkretno, u djetinjstvu, ovo patološko stanje može biti popraćeno čestim krvarenjem iz nosa, krvarenjem gingive, modricama na tijelu, čak i laganim dodirom. Osim toga, dijete ima hladne ekstremitete, rekurentne glavobolje, varijabilnost krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca..
Opća načela liječenja
Prilikom dijagnosticiranja trombocitoze primarnog tipa liječnici koriste citostatike Myelobromol i Mielosan. Liječenje će biti dugo, do rezultata, naime - normalizacije broja trombocita u krvi.
Ako je patologija o kojoj se radi ozbiljna, tada se, osim liječničkih recepata, kao tretman koristi trombocitofreza kada se trombociti uklanjaju iz krvotoka pomoću posebne opreme..
Sastavni dio terapije za trombocitozu je propisivanje lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i sprječavaju prianjanje krvnih pločica - na primjer, Aspirin, Trental. Ali vrijedi znati da se Aspirin koristi samo ako, u pozadini patologije o kojoj je riječ, ne postoje erozivne promjene u probavnom traktu..
Kod dijagnosticiranja klonalne trombocitoze pacijentima se propisuje tiklopidin ili klobidogrel u pojedinačnoj dozi - to su antiplateletna sredstva..
Često se na pozadini razmatrane patologije javljaju tromboze i ishemijske manifestacije - s takvim razvojem događaja koriste se antikoagulansi Heparin, Livarudin, Argotoban. Takvo liječenje treba provoditi pod strogim laboratorijskim nadzorom broja trombocita..
Sekundarna trombocitoza je razlog ne samo opće terapije, nego i preventivnih mjera koje sprečavaju razvoj tromboze. Briga u svakom slučaju ne isplati, jer liječnici čak i sa sekundarnom trombocitozom daju prilično povoljnu prognozu..
Dijetalna prehrana tijekom trombocitoze
Liječenje patologije o kojoj je riječ je važno, ali liječnici kažu da bi se, kako bi se dobio očekivani rezultat, bolesnička prehrana također trebala pratiti.. Dojenje će, naravno, biti najbolja opcija za bebe, ali za stariju djecu iznimno je važno uključiti sljedeće proizvode u jelovnik:
- plodovi mora i orašasti plodovi;
- mlijeko i mliječni proizvodi;
- crveno meso i iznutrice (jetra, srce);
- svježi sokovi (šipak, limun, naranča, brusnica), razrijeđeni s čistom vodom u omjeru 1: 1.
Izuzetan učinak razrjeđivanja krvi imaju đumbir, maslinovo ulje, cikla, sok od rajčice, riblje ulje, brusnice, limun, viburnum i morski krkavac. Važno je da dijete konzumira pravu količinu tekućine dnevno - najmanje 30 ml po kilogramu težine, neophodno je davati bebi čaj, kompote i povrće..
Tijekom razdoblja liječenja trombocitoze, strogo je zabranjeno jesti orahe, divlju ružu, banane i mango - ovi proizvodi aktivno zgušnjavaju krv, što može dovesti do razvoja komplikacija.
Preporučujemo da pročitate: Razrjeđivanje krvi - indikacije i pravila za uporabu lijekova i narodnih lijekova za razrjeđivanje krvi
Povećanje broja trombocita u krvi djeteta je patologija koju treba istražiti. Samo liječnik može napraviti kompetentne preglede, utvrditi pravi uzrok patologije i propisati učinkovito liječenje - neovisne odluke dovode do pogoršanja stanja djeteta.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije