Kolitis - simptomi, klasifikacija, uzroci i liječenje / gastroenterologija | Korisne informacije i savjeti za brigu o sebi. Zdravlje, prehrana i drugo.

Kolitis (upalni proces crijevne sluznice) je, prema statistikama, najčešća bolest gastrointestinalnog trakta. Mnogi pacijenti uzimaju kolitis zbog kolitisa, ali ta dva pojma nemaju ništa zajedničko. Crijevna kolika je intenzivan bolni napad karakteriziran kratkotrajnim tijekom. Crijevna kolika nije samostalna bolest, već simptom mnogih patologija cijelog probavnog sustava. Kolitis je potpuno neovisna patologija, koja se očituje određenim simptomima i razvija se na pozadini infekcije..

Razvrstavanje kolitisa

Klasifikacija bolesti koja se razmatra može se nazvati složenom - liječnici identificiraju određene oblike i specifične vrste kolitisa..

Akutni oblik

Najčešće se kod takvog kolitisa pacijenti obrate liječniku. Karakterizira ih akutni kolitis, iznenadna pojava karakterističnih simptoma, s vremenom se povećava. Važno je napomenuti da s ovim oblikom bolesti, određeni simptomi ne opadaju ni nakon uzimanja lijekova protiv spazmodičnog djelovanja. Ako pacijentu s akutnim oblikom kolitisa nije pružena medicinska pomoć na vrijeme, tada će simptomi na kraju postati jedva primjetni, a zatim potpuno "nestati". Ali to ne znači oporavak - samo je kolitis dobio kronični oblik protoka..

Kronični oblik

Uvijek se razvija kao rezultat ignoriranja simptoma akutnog kolitisa, ali liječnici vjeruju da je uzrok razvoja kroničnog kolitisa nepravilna / neuravnotežena prehrana. Najčešće, ovaj oblik bolesti koja se razmatra dijagnosticira se u osoba u dobi od 25 do 40 godina. Karakteristična značajka kroničnog kolitisa su česti relapsi, tijekom kojih se svi simptomi javljaju vrlo jasno, ali čak iu razdobljima remisije prisutni su manifestacije niskog intenziteta..

Ulcerozni kolitis

Preporučujemo da pročitate:  Ulcerozni nespecifični kolitis: simptomi i liječenje

Odlikuje se pojavom ulceriranih parcela u pozadini upalnog procesa na sluznici debelog crijeva.. Liječnici nazivaju razloge za razvoj ove vrste bolesti o kojoj se radi:

Genetski faktor - postoji pretpostavka da imunološki sustav ne uspije u tijelu kada stanice u tijelu počnu proizvoditi antitijela koja proždiru crijevni epitel..
Nasljedni faktor - Teorija da je ulcerozni oblik kolitisa naslijeđen, mjesto je za biti. Štoviše, čak ima i dokaze na znanstvenoj razini..
Infektivni čimbenik - ulcerozni kolitis može se razviti na pozadini infekcije ili gutanja patogenih bakterija. Istina, do sada nije utvrđen specifičan bakterijski soj..

Razmatrana vrsta kolitisa se ne javlja sama od sebe i odjednom - mora postojati neka vrsta guranja. Na primjer, početak simptoma ulceroznog kolitisa i njegova progresija može potaknuti sjedeći način života, poremećenu prehranu (naime, nedostatak voća i povrća u jelovniku), dysbiosis. Imajte na umu: ulcerozni kolitis može se pojaviti u tri faze, treći / najteži je najopasniji. Tijekom tog tijeka bolesti može doći do probijanja crijeva (rupture) - to dovodi do sepse, peritonitisa, te u nedostatku hitnih mjera pomoći ovo stanje može brzo dovesti do smrti pacijenta..

Spastički kolitis

Posebnost ove vrste bolesti koja se razmatra je pojava patologije na pozadini značajno smanjene funkcije crijeva, slabe peristaltike. Najčešće liječnici upućuju spastički kolitis na kategoriju "poremećaja funkcije crijeva". Glavni simptom ove vrste kolitisa smatra se trajnim, kroničnim zatvorom - pražnjenje crijeva i ponovno pokretanje njegovog normalnog rada nije moguće čak ni uz uporabu lijekova s laksativnim učinkom. Prilikom pregleda pacijenta s ultrazvukom, liječnik će definitivno otkriti spazam područja debelog crijeva - bit će znatno suženi u odnosu na ukupnu sliku.. Imajte na umu: ako spastički kolitis napreduje davno, može se pojaviti ne samo oticanje debelog crijeva, nego i suhoća njegovih zidova. A to pak izaziva stvaranje pukotina - one se mogu zamijeniti za manifestacije ulceroznog kolitisa. Stoga liječnik ne smije samo provesti digitalni i ultrazvučni pregled crijeva, već i rektoskopiju.

Kataralni kolitis

Ova vrsta bolesti o kojoj se govori ne može se nazvati posebnom bolešću - kataralni kolitis je najvjerojatnije određeni stupanj razvoja patologije. Može se dijagnosticirati samo na početku progresije bolesti, brzo se javlja unutar 2, maksimalno 3 dana i ima izražene simptome. Ovaj tip kolitisa se vrlo lako dijagnosticira - karakteriziraju ga određeni simptomi koji vam omogućuju da bez složenog instrumentalnog pregleda pacijenta. Posjet liječniku trebao bi biti obavezan - ako ne dijagnosticirate kataralni kolitis na vrijeme i ne započnete adekvatan tretman, tada se može pretvoriti u čir. Imajte na umu: Kataralni kolitis se može razviti, a ne kao bolest, već samo kao manifestacija trovanja hranom ili alkoholiziranosti. U ovom slučaju dobro provedena terapija potpuno će izliječiti pacijenta bez prijelaza na kronični oblik kolitisa..

Atrofični tip kolitisa

Atrofični kolitis obično prati spastički izgled iste bolesti i pojavljuje se u kasnim stadijima njegova razvoja. Zbog predugog zastoja (podsjećanje - glavni simptom spastičnog kolitisa - kroničnog / trajnog zatvora) javlja se atrofija glatkih mišića crijeva. Tijekom vremena, ako nema profesionalnog liječenja, atrofični kolitis postaje ulceriran, broj patogenih mikroorganizama u crijevu se ne smanjuje i to dovodi do ozbiljnih posljedica - perforacija crijevnog zida i sepsa ili peritonitis. Imajte na umu: Sve gore navedene vrste i oblici bolesti koje se razmatraju svojstveni su i malim i velikim crijevima. Samo je atrofični kolitis lokaliziran isključivo u debelom crijevu..

Erozivni tip kolitisa

Erozivni kolitis nije klasificiran od strane svih specijalista kao samostalna bolest, specifična vrsta kolitisa - oni vjeruju da je to samo početni stadij razvoja ulceroznog tipa kolitisa. Najvažnija razlika između erozivnih i ulcerativnih vrsta je u tome što patološke promjene u sluznici i epitelu crijevnih stijenki nisu toliko izražene, lako se dijagnosticiraju i nikada ne dovode do perforacije. Osobitost erozivnog kolitisa leži u činjenici da se za sve standardne simptome bolesti koje se razmatraju pacijenti uvijek žale na bolove u želucu. Neiskusni liječnik može posumnjati na razvoj gastritisa - to će značiti imenovanje fundamentalno pogrešnog liječenja..

Difuzni kolitis

To je možda najteži tip dotične bolesti - zahvaća oba dijela crijeva (tanki i debeli), tako da će simptomi biti neobično svijetli od prvih sati razvoja patologije. Prigovori pacijenta mogu poslati liječnika na pogrešan put u dijagnozi - oni mogu ukazivati na istovremeni razvoj gastritisa i enteritisa. Ipak, uz odgovarajuće medicinsko iskustvo moguće je dijagnosticirati difuzni kolitis uz minimalne preglede.. Imajte na umu: U nekim slučajevima, pacijent za 2-3 dana bolesti može se žaliti na akutne napadaje bolova u desnom hipohondriju ili donjem dijelu trbuha. U ovom slučaju, liječnik mora razlikovati bolest i isključiti akutnu upalu slijepog crijeva..

Uzroci kolitisa

Pravi uzroci ove bolesti još nisu identificirani, unatoč mogućnostima moderne medicine. Ipak, liječnici identificiraju nekoliko čimbenika koji najvjerojatnije dovode do razvoja različitih vrsta / oblika kolitisa.. To uključuje:

Poremećaj prehrane. To su takozvani prehrambeni uzroci - stalna konzumacija brze hrane, suha hrana, nedovoljna količina voća i povrća na jelovniku, zlouporaba alkohola, isključivanje mesa ili ribe iz hrane..
Unos lijekova. U ovom slučaju, kolitis se može razviti u pozadini prisilnog dugotrajnog lijeka - oni negativno utječu na crijevnu mikrofloru. Najviše "opasnih" u tom pogledu lijekovi uključuju antibakterijske lijekove (antibiotike), aminoglikozične i protuupalne lijekove, neke oralne kontraceptive..
Zarazne bolesti. Nije tajna da ljudi često jedu nestandardne proizvode - s njima patogeni ulaze u tijelo. Ili, ranije, pacijentu je dijagnosticirana dizenterija - u ovom slučaju postoji i rizik od razvoja kolitisa, jer pod utjecajem patogenih bakterija dolazi do iritacije stijenki crijeva. No, bez obzira na dijagnosticiranu infekciju, kolitis neće biti zarazna bolest u svakom slučaju..
Prisutnost u tijelu drugih patologija. To se uglavnom odnosi na organe gastrointestinalnog trakta - na primjer, ciroza jetre, hepatitis (upala jetre), gastritis (upala sluznice želuca), peptički ulkus želuca / dvanaesnika itd..
Toksično trovanje.
Alergijska reakcija.
Mehanički utjecaj. Ovdje govorimo o prekomjernom entuzijazmu za klistiranje i čepiće - to djeluje neugodno na zidove debelog crijeva, negativno utječe na sastav mikroflore i izaziva razvoj kolitisa..

Simptomi kolitisa

Simptomi akutnog i kroničnog kolitisa variraju od dana do dana. Postoje neke značajke u kliničkoj slici i neke vrste bolesti koje se razmatraju, tako da morate ploviti u takvoj raznolikosti.

Akutni kolitis

Bolovi u trbuhu, nelagoda. Ovaj simptom može imati slab intenzitet, ali se uvijek povećava kada se brzo hoda, nakon jela, odmah nakon čišćenja klistira..
Proljev (proljev). Teško se može nazvati glavnim simptomom razvoja akutnog kolitisa - proljev može ukazivati na druge bolesti u probavnom sustavu. No, proljev se razlikuje kada je prisutna bolest: zelenkaste pruge i nečistoće u izmetu.
Lažno pozivanje na zahod. Važno je napomenuti da ako je akutni kolitis lokaliziran u debelom crijevu, tada će se zabilježiti lažni poriv za pražnjenjem u danu. Ali s napredovanjem upalnog procesa u rektumu ili, na primjer, sigmoidnom debelom crijevu, nagon će biti pretežno noću, bolniji su i završavaju se oslobađanjem male količine čvrstog fekalija..
Težina u želucu, nadutost i nadutost.

Kronični kolitis

Povećano stvaranje plina čak i bez uporabe određenih proizvoda.
zatvor. Bit će spastični, teško propuštati.
Glasno kucanje u želucu, nastaju nakon 40-60 minuta nakon obroka.
Teška bol u trbuhua. Pojavljuju se nakon fizičkih napora ili psiho-emocionalnih poremećaja (na primjer, prenijeti stres).
Osip na koži. To je posljedica toksičnog trovanja tijela zbog stagnacije fecesa u crijevima..
glavobolje. Moguća opća slabost.

Imajte na umu: ovi se simptomi javljaju tijekom razdoblja remisije i tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog kolitisa. Samo u drugom slučaju oni će biti izraženiji.

Ulcerozni kolitis

Proljev (proljev). Prečestim porivom za pražnjenje (do 15 dnevno) iz crijeva se izlučuje mala količina tekuće stolice..
Spontano zatvaranje. Pojavljuju se samo u slučaju širenja peptičkog ulkusa u tankom crijevu..
Opijenost tijela. Pacijenti se žale na uobičajene simptome akutnih respiratornih virusnih infekcija - mučnina, glavobolja, blaga groznica, pospanost, lacrimation.
Prisutnost u izmetu nečistoća. Za ulcerozni kolitis karakterizira prisutnost u izmetu zelenkastih pruga, tragova krvi. Štoviše, na početku bolesti krv se može vidjeti samo na toaletnom papiru, ali kako napreduje, ta se nečistoća može vidjeti golim okom i izmetom..

Dijagnoza kolitisa

Liječnici koji dijagnosticiraju bolest koja se razmatra koriste različite metode - od jednostavnog intervjua s pacijentom do instrumentalnog pregleda crijeva.. Kao dio dijagnoze kolitisa, liječnici koriste sljedeće preglede / studije.:

Laboratorijske metode:

kompletna krvna slika - određena visokom brzinom taloženja eritrocita, povećanim brojem bijelih krvnih stanica;
koprogram (analiza fekalija) - u biomaterijalu će se otkriti crvene krvne stanice, leukociti i nečistoće u krvi;
kala usjevi - zarazni ili bakterijski agensi su otkriveni ili odbijeni;
PCR dijagnoza - liječnici će moći otkriti prisutnost parazita (helminta) i virusnih lezija velikog / tankog crijeva.

Instrumentalne metode:

Irrigoskopija - izvodi se pomoću kontrastnog sredstva, liječnik određuje funkcionalne promjene u crijevima, utvrđuje broj mjesta kontrakcije i njihov stupanj;
ultrazvuk - liječnik određuje prisutnost i veličinu crijevnog lumena;
fibroilekolonoskopija - uz pomoć endoskopa, specijalist može odrediti točnu lokalizaciju upalnog procesa, a tijekom takve studije uzet je fragment intestinalnog tkiva s patološkim promjenama za histološko ispitivanje (otkrivanje malignih stanica);
magnetska rezonancija.

Liječenje kolitisa

Da biste dobili osloboditi od kolitisa, pacijent ne samo da se podvrgne drogama, nego i slijediti strogu dijetu - dijetetičar i gastroenterolog će vam pomoći..

Tretman lijekovima

Antibiotici (antibakterijski lijekovi) - ako je razlog za razvoj bolesti postao bakterija / infekcija / virus. Najčešće za kolitis liječnici propisuju Cifran, Enterofuril i Rifaximin.. Anthelmintici - preporučljivo je uzimati samo kada se otkrije prisutnost parazita u crijevu. analgetici. Imenovani su ako se pacijent žali na jaku bol. Prikladno je uzeti No-shpu, papaverin i druge antispazmodične lijekove. Sredstva za normalizaciju stolice. Ako pacijent pati od proljeva, onda je poželjno da se bilo adstrigentno znači da ga - to može biti izvarak od hrastove kore, tanalbin, bijela glina. U slučaju zatvora, pacijentu se daje klistir za čišćenje, a uz njega se prepisuju lijekovi s laksativnim učinkom.. probiotici. Oni su potrebni za normalizaciju / obnovu crijevne mikroflore - pod utjecajem lijekova, nakon čišćenja klistira sve korisne bakterije se „ispiru“. Najpopularniji lijek među poznatim probioticima je Linex.. Imajte na umu: u pozadini bolesti o kojoj se radi, mogu se dijagnosticirati popratne bolesti - na primjer, sigmoiditis, analne pukotine i drugo. Budite sigurni da ste podvrgnuti tijeku terapije io tim patologijama.

Dijeta s kolitisom

Da bi se liječenje bolesti smatralo djelotvornim, pacijenti moraju preispitati svoju prehranu, neke namirnice moraju biti potpuno isključene iz prehrane, a neke, naprotiv, moraju biti uvedene.. Zapamtite da prilikom poziva morate ući u dnevni izbornik:

U akutnoj fazi progresije upalnog procesa koji se razmatra, potrebno je piti adstrigentna pića - kavu, crni čaj, žele, kompoti bobica. Željeni učinak je borovnica, crni ribiz i ptičja trešnja - mogu se koristiti ne samo u obliku kompota, već iu svježem obliku..
Jesti povrće je moguće, čak i potrebno, ali samo u obliku pire krumpira - u drugom obliku, vlakna mogu nadražiti upaljene crijevne zidove. Karfiol djeluje umirujuće na crijeva - mora biti prisutan u pacijentovom jelovniku s dijagnozom kolitisa.
Bilo bi prikladno redovito koristiti kruške, jabuke, breskve. Ali imajte na umu - oni bi također trebali biti pireni!
Kashi i juhe. Pripremaju se isključivo na vodi - tijekom razdoblja liječenja kolitisa potrebno je što više smanjiti opterećenje probavnog trakta. Zato ne bi trebali kuhati ova jela u mesnim jušama i koristiti pečenje u kuhanju.
Od mliječnih proizvoda u akutnoj fazi mogu se konzumirati samo svježi sir, mlijeko i sirevi - nužno s niskim udjelom masti.!
Meso i riba. Oni se ne mogu isključiti iz menija, jer će dovesti do neravnoteže hranjivih tvari u tijelu - to će izazvati ozbiljniji tijek bolesti o kojoj je riječ. Od tih proizvoda trebate napraviti nadev i kuhati od njega parne kotlete i mesne okruglice s dodatkom ječmene krupice.
Od nusproizvoda, možete unijeti pileću jetru u jelovnik, ali ne u prženom obliku, već samo kuhati. Za raznovrsnu hranu napravite pite..
Pekarski proizvodi mogu se svakodnevno konzumirati i kuhati na brašnu od durum pšenice.
Slatkiši su mogući, ali samo u malim količinama - ne više od 1 čokolade ili 2 karamele. Šećer dnevno ne bi trebao biti više od 2 žličice.

Ono što apsolutno ne možete jesti za kolitis:

Fermentirani mliječni proizvodi. Kiselo vrhnje, punomasno mlijeko, ryazhenka i drugi proizvodi - ne mogu se konzumirati, čak i ako imaju nisku razinu masti.
Kolač, kolači i svježi kruh. Ovi proizvodi poboljšavaju proces stvaranja plina, izazivaju poboljšanje motiliteta - djeluju agresivno na upaljene crijevne stijenke i pogoršavaju stanje pacijenta..
Očuvanje, kiseli krastavci. Riječ je o bilo kojoj vrsti konzervacije - od domaćih marinada do konzervirane hrane industrijske proizvodnje..
Puno voća i povrća u sirovom obliku. Potpuno ih napustiti samo zato što će vlakna sadržana u tim proizvodima izazvati aktivan rad crijeva, povećati nadutost, uzrokovati nadutost.
Tjestenina i svi predstavnici mahunarki. Preopterećuju crijeva, daju mu dodatno opterećenje.

Naravno, morate napustiti brzu hranu, pržene krumpire, kobasice i sve kobasice, začine i začine, jaja, majonezu i umake.

Liječenje kolitisa narodnih lijekova

Vrlo kontroverzno pitanje je treba li vjerovati popularnim receptima u liječenju kolitisa. Jedino što liječnici doslovno "vrište" jest to da se kolitis treba liječiti samo pod nadzorom medicinskih djelatnika! Ne, čak ni većina dokazano, sredstva iz kategorije tradicionalne medicine neće pomoći smanjiti upalu i vratiti crijevnu mikrofloru. A ako pretpostavimo da je bolest u pitanju nastala na pozadini infekcije ili da postoje paraziti u tijelu, onda niti jedno bilje neće pomoći točno. No, ne biste trebali smanjiti mogućnosti tradicionalne medicine - neki od njegovih recepata pomoći će da se nosite s kolitisom u fazi remisije (s kroničnim tijekom bolesti) ili u početnoj fazi razvoja. Ti recepti uključuju:

Med i voda pomiješaju se u čaši u omjeru žlice meda i 200 ml tople prokuhane vode. Takva "slatka voda" treba popiti 1/3 čaše 3 puta dnevno. Trajanje upotrebe - najmanje 45 dana.
Pola čajne žličice perge tri puta dnevno - prije jela treba jesti s malom količinom tople vode. Trajanje upotrebe - 30 dana.
Pomiješajte 1 žlicu meda i 200 ml soka od jabuke. Popijte pola čaše dva puta dnevno. Trajanje recepcije - 30 dana.

Imajte na umu: ako liječnici dijagnosticiraju, osim kolitisa, gastritisa i / ili peptičkog ulkusa želuca, onda je sok od jabuke apsolutno kontraindiciran za upotrebu.

3 žlice suhih cvjetova kamilice, ulijte 700 ml kipuće vode i ostavite 4-6 sati. Zatim u rezultirajućem infuziju je dodano 100 g meda. Lijek se uzima u 150 ml 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja - 45 dana.
2 žlice suhe hiperikume ulijte 500 ml kipuće vode i kuhajte na malom vrenju 15 minuta. Insistirajte juhu najmanje 2 sata, zatim procijedite i uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno pola sata prije obroka. Trajanje liječenja 0 30 dana.
3 žlice listova (ili voća) od borovnica ulijte 600 ml kipuće vode, ostavite 10 sati. Potom procijedite i uzmite 200 ml tri puta dnevno..

Bilo koji narodni lijekovi koji se prihvaćaju za kolitis trebali bi biti pripremljeni od sirovina kupljenih u ljekarnama. Nemojte zaboraviti da dobijete dozvolu za takvu terapiju od svog liječnika, a ne biste trebali "odbiti" mogućnost alergijske reakcije. Kolitis je bolest koja može započeti s nevinim zatvorom i bolovima u crijevima, a rezultira perforacijom intestinalnog zida, sepsom ili peritonitisom. Tek će na vrijeme pružena medicinska skrb biti jamac sigurnih prognoza.. .