Kada probode na desnu stranu ispod rebra, ljudi obično misle da je to način na koji vas jetra obavještava o sebi. Zapravo, bolesti drugih organa se češće javljaju s tim simptomom, a jetre rijetko boli, čak i kod ozbiljnog uništavanja tkiva.. Stoga je potrebno razumjeti što može biti uzrokovano trnci u desnom hipohondru, što učiniti kod kuće i što liječnik kontaktirati ako postoji bol u boku.
Što se može probiti u desnom hipohondriju
U desnom gornjem kvadrantu nalaze se mnogi organi probavnog sustava.:
- jetra.
- Biliarni trakt i žučna kesica.
- Gušterača (glava organa).
- Dio duodenuma.
- Debelo crijevo (kut jetre).
Osim toga, u desni hipohondrij može porasti i upalni proces cecum (taj se postupak smatra abnormalnim), kao i gornji pol desnog bubrega. Kod oboljenja bilo kojeg od ovih organa može se desiti intenzivan ili ne baš trnčast osjećaj na desnoj strani..
Ako osoba ima upaljenu desnu pluću i pleuru, bolni osjećaji mogu se pojaviti u desnom hipohondriju, iako se sama pluća nalaze iznad. Isto tako, ne zaboravite na brojne živčane formacije koje odlaze iz kralježnice i odlaze na rebra. Kada su ti živci upaljeni ili prignječeni, mogu probiti na desnoj strani odozgo i uzduž rebara..
Bolesti jetre kod kojih je usitnjavanje točno ispod rebara
Jetra je organ koji nema debljinu živčanih završetaka. Ako se u parenhimu jetre pojave bilo kakve patološke promjene, pacijent o tome ne zna - ništa ne boli. Zbog te osobine, opasne bolesti poput kroničnog hepatitisa B ili C mogu biti potpuno asimptomatske sve do trenutka kada se ciroza ne pojavi.. Živčani završeci su prisutni samo u kapsuli koja pokriva organ. Kada je rastegnut, što se događa u pozadini povećanja veličine jetre, a vi svibanj iskustvo nemir. U kojim situacijama jetra može rasti i peckati?
Najčešći uzrok - trčati, brzo hodati. S takvim fizičkim naporom, jetra je prepunjena krvlju, to jest, naduva se, otuda i neugodno trnce. Sličan uzorak je tipičan za zatajenje srca, u kojoj srce ne može pumpati krv i stagnira u nogama, jetri i drugim organima. Međutim, za razliku od prvog primjera, zatajenje srca dovodi do činjenice da je jetra stalno napunjena krvlju, tako da je nelagodnost u desnom hipohondru gotovo uvijek prisutna. Napetost kapsula jetre je moguća kod drugih bolesti. - akutni hepatitis, trovanje alkoholom, tumori organskog parenhima, kao i paraziti (npr. ehinokokoza).
Bolesti žučnog mjehura, praćene bolovima na desnoj strani
Žučni mjehur je skladište žuči, koja se sintetizira u jetri. Bile je izravno uključen u probavni proces. Kada osoba jede, žučnjak se skuplja i prolije sadržaj u žučnu cjevčicu koja prenosi žuč u crijeva. U žučnom mjehuru često nastaju kamenje. Ova bolest se zove bolesti žučnih kamenaca. Kamenje može gotovo u potpunosti ispuniti tijelo, tako da kada se smanji dolazi do oštrog bola u desnoj hipohondriji. Ali ako je kamenje malo i malo, to je još gore, jer mogu blokirati izlazak iz žučnog mjehura ili blokirati žučnu cjevčicu. To se razvija žučne kolike - jaki bolni napad.
u upala žučnog mjehura (kolecistitis), koja je akutna ili kronična, postoji i bol na desnoj strani. U akutnom tijeku patologije intenzivno je i raste. U kroničnoj varijanti patologije - umjeren intenzitet, prolazi. Glavni čimbenik koji izaziva probadanje boli u kolecistitisu je masna hrana..
Drugi uzroci peckanja na desnoj strani ispod rebra
U desnom hipohondriju može se probiti s raznim bolestima:
- Kronični pankreatitis, osobito kada je upalni proces lokaliziran u glavi gušterače (u njemu često nastaju ciste).
- Nove izrasline u glavi gušterače (s ovom bolešću, trnci se javljaju iz dva razloga - prvo, rasteže se kapsula organa, drugo se pritisne žučovoda i javi se kongestija žuči).
- Duodenalni ulkus ili upala.
- Konstrikcija, deformacija, upala glavne duodenalne papile, kroz koju izlučivanje gušterače i žuč ulaze u crijevo.
- Upala debelog crijeva, nakupljanje plina u njemu.
- Upala slijepog crijeva, ako se slijepo crijevo nalazi atipično.
- Upala desnog pluća.
- Dijafragmalna kila.
- Upala interkostalnog živca.
- Povrede rebara, jetra.
- Uklješteni su živčani korijeni u osteohondrozi i vertebralnoj kili.
- Upala ili oticanje desnog bubrega.
Kako odrediti uzrok trnce u desnom hipohondriju
Da bi se nekako razjasnilo zašto desna strana probada, potrebno je:
Razmislite o tome postoji li veza između pojave nelagode na strani i uporabe hrane, alkohola. Ako postoji takva veza, onda, najvjerojatnije, boli zbog bolesti probavnih organa..- Pregledajte kožu i oči, sjetite se što je jutarnji izmet i urin. Ako postoji žućkastoća kože i očiju, i ako su fecesi obojeni i mokraća je, naprotiv, pretamna, mogu postojati problemi s žučnim mjehuru..
- Procijenite svoje opće stanje - bilo mučnina, zatvor, proljev, vrućica. Ovi simptomi govore u prilog upalnim procesima u crijevima, jetri, gušterači..
- Sjetite se je li u desnom hipohondru tijekom tjelesnog naprezanja došlo do trnce, nakon neuspješnih naginjanja, okreta, pada ili udara, mijenja li se intenzitet boli kada promijenite položaj tijela. Ako se može pratiti veza između trnci i motoričke aktivnosti, treba tražiti uzrok neugodnih osjećaja među bolestima kralježnice i živaca..
Razmislite o tome postoji li veza između pojave nelagode na strani i uporabe hrane, alkohola. Ako postoji takva veza, onda, najvjerojatnije, boli zbog bolesti probavnih organa..Ako se ubodna bol pojavi nakon pada ili udarca u desnu hipohondriju, moguća su teška oštećenja jetre, pukotine i prijelomi donjih rebara..
Koji liječnik kontaktirati
Bolesti koje mogu povrijediti desni hipohondrij liječe liječnici raznih specijalnosti: gastroenterolozi, kirurzi, neuropatolozi, kardiolozi i hepatolozi.. Stoga, da ne bi nagađali kome da ide, bolje je odmah obratiti liječniku opće prakse - liječniku opće prakse, koji razumije mnoge bolesti i može napraviti preliminarnu dijagnozu na temelju rezultata pregleda i pregleda pacijenta..
Da bi se uspostavila točnija dijagnoza može biti potrebno instrumentalno i laboratorijsko ispitivanje, uključujući:
Opći i biokemijski testovi krvi (testovi funkcije jetre, indikatori funkcioniranja gušterače).- Testovi za virusni hepatitis.
- Ultrazvučna dijagnostika abdominalnih i zdjeličnih organa.
- Rendgenski snimak prsa.
- fibrogastroduodenoscopy.
- EKG.
Opći i biokemijski testovi krvi (testovi funkcije jetre, indikatori funkcioniranja gušterače).Ako je trnci ispod donjeg ruba iznenada nastali i bol ne prođe dugo, oni imaju sve veći karakter, morate sami otići u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć. Tako se mogu pojaviti kirurške bolesti koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju - upalu slijepog crijeva, akutni pankreatitis i kolecistitis.
Što učiniti kod kuće
Ako se peckanje događa povremeno nakon jela, preporučljivo je pratiti svoju prehranu i shvatiti na koje proizvode reagira vaše tijelo. Možda biste trebali malo sjesti na dijetu i sve će proći. Osim toga, neophodno je naći vremena za posjet gastroenterologu..
Važno jeZa akutne bolove u trbuhu ne smijete uzimati lijekove protiv bolova prije liječničkog pregleda. Samoliječenje može "podmazati" manifestacije bolesti i liječnik neće moći pravilno i pravodobno dijagnosticirati bolest..
Osim toga, boce s toplom vodom i tople obloge ne mogu se koristiti za ublažavanje boli. U upalnom procesu u žuči ili gušterači toplina ne pomaže, već, naprotiv, ubrzava progresiju patoloških promjena u tim organima..
Enzimski pripravci, antispazmodici, lijekovi protiv bolova mogu se piti samo onima koji znaju svoju dijagnozu i, shodno tome, uzrok trnce u desnom hipohondriju.. Primjerice, kod akutnog pankreatitisa ne koriste se enzimi, au slučaju kronične upale gušterače su prikazani. No, osoba daleko od medicine takve suptilnosti su jedva poznati, dakle, samozdravljenja, on može uvelike naškoditi njegovu zdravlju.
Ako je desna strana počela probadati tijekom fizičkog napora, vrijedi se zaustaviti kako bi se malo nagnula naprijed, kao da podupire jetru i odmarati neko vrijeme u tom položaju. Bol mora proći. Ako ne prođe, potrebno je posjetiti liječnika..
Bol u desnom hipohondriju, povezan s upalom ili štipanjem živaca, može se liječiti kod kuće - uz pomoć protuupalnih lijekova (koji se koriste izvana i oralno), vitamina i fizikalne terapije. Međutim, za to, opet, dijagnozu treba napraviti i propisati neurolog..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog