Endometrioza je bolest koju karakterizira proliferacija endometrioidnih heterotopija u tkivima maternice i šire. Lijekovi izbora u liječenju ove patologije su COC (kombinirani oralni kontraceptivi). Silhouette pilule pripadaju ovoj skupini.
Silueta je oralni hormonalni kontraceptiv koji pruža antiandrogeni učinak. Proizvodi ga rumunjska farmaceutska tvrtka Gedeon Richter. Silueta se može nazvati strukturni analog lijeka Janine, te pilule imaju slična svojstva. Međutim, prednost Siluete je njegova pristupačnija cijena..
Sadržaj članka:
- Mehanizam djelovanja lijeka Silueta u endometriozi
- Kome je prikazana terapija endometrioze sa Silhouette??
- Stvarčice
- Kontraindikacije i nuspojave
- Važni savjeti i trikovi
Mehanizam djelovanja lijeka Silueta u endometriozi
Sastav jedne tablete Silueta je predstavljen niskim dozama hormona:
Dienogest - 2 mg.
Etinil estradiol - 0,03 mg.
Mehanizam djelovanja lijeka je posljedica aktivnih tvari u sastavu lijeka. Dienogest ima progestogeni učinak, ali nema izražen androgeni, mineralokortikoidni i glukokortikoidni učinak na tijelo. Drugim riječima, ova tvar doprinosi regulaciji prekomjerne aktivnosti estrogena, koja uzrokuje razvoj endometrioze, ali ne inhibira imunološki sustav žena. Dienogest ne ometa metaboličke procese u tijelu, pa se silueta može uzeti dugo vremena (čak i nekoliko godina).
Što se tiče etinil estradiola, ova tvar ima visoku bioraspoloživost kada se uzima oralno, omogućuje staničnim enzimima da se transformiraju u manje aktivne oblike estrogena i ubrzava njihovu razgradnju..
Glavni utjecaj Siluete na tijelo, relevantan za liječenje endometrioze:
Reverzni razvoj, degeneracija i naknadna atrofija žarišta endometrioze u maternici i šire.
Blokiranje proliferacije (mogućnost klijanja) novih endometrioidnih heterotopija u tkivima.
Stvaranje učinka "pseudo-trudnoće", što dovodi do postizanja amenoreje, i dalje do prestanka hormonske aktivnosti u endometriotskim žarištima. U pozadini ovog stanja, ektopični endometrij podliježe regresiji, a nove lezije nemaju sposobnost stvaranja.
Prestanak lokalnog upalnog odgovora blokiranjem prostaglandina tipa PG E2 i tvari sličnih estrogenu.
Ubrzanje lokalnih procesa dezintegracije ženskih hormona. Estradiol se transformira u neaktivni estron. To, pak, sprječava pojavu novih endometriotskih žarišta.
Inhibicija angiogeneze, koja ne dopušta da se nove krvne žile oblikuju oko žarišta endometrioze i njeguju ih.
Suzbijanje ovulacije i formiranje folikula, promjene u strukturi endometrija u maternici, smanjenje peristaltike jajovoda, zadebljanje sluzi u cervikalnom kanalu - svi ovi učinci povezani su s kontracepcijskim svojstvima lijeka. Međutim, oni su bili osnova za liječenje endometrioze..
Kome je prikazana terapija endometrioze sa Silhouette??
Ginekolozi propisuju Siluetovu primjenu ženama u ranom stadiju razvoja endometrioze. Moguće je provoditi terapiju u identificiranju druge faze bolesti. Međutim, u ovom slučaju, liječenje treba smatrati pripremnim korakom prije operacije (laparoskopija).
Silueta preporučuje uzimanje žena koje su podvrgnute operaciji uklanjanja endometriotskih adhezija i cista. To uvelike smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti..
Nezavisno korištenje hormonskog lijeka nije moguće, liječenje mora odrediti liječnik..
Mogući režimi liječenja
Liječenje siluetom može imati različite varijacije. Ako se žena obratila ginekologu zbog nemogućnosti da zatrudni dijete, a dijagnosticiran joj je endometrioza u ranoj fazi, onda joj se preporučuje klasična mogućnost liječenja. Da bi to učinila, morat će uzeti lijek 21 dan, a onda uzeti pauzu za 7 dana. Tijekom ovog tjedna ona će imati menstrualno krvarenje. Ovaj režim treba slijediti 3 mjeseca. Moguće produljenje terapije do šest mjeseci ako žarišta endometrioze imaju sporu tendenciju nazadovanja. Po završetku tečaja provodi se sveobuhvatan dijagnostički pregled i rješava se pitanje daljnjeg planiranja trudnoće..
Kada žena neće imati bebu u bliskoj budućnosti, a cilj liječenja je da se riješi žarišta endometrioze ili spriječi ponavljanje nakon intervencije, ginekolozi preporučuju produženi terapijski tijek.
Tablete se mogu dodijeliti prema shemi:
42 dana prijema i 7 slobodnih dana;
63 dana prijema i 7 slobodnih dana;
84 dana prijema i 7 dana pauze.
Na kraju liječenja provodi se dijagnoza, nakon čega se razmatra pitanje produženja terapije. Moguće je da se Silueta može imenovati nekoliko godina..
Što se tiče prve doze, liječnici preporučuju započeti tečaj prvog dana menstrualnog ciklusa..
Stvarčice
Zahvaljujući upotrebi Silueta, moguće je odbiti kirurški zahvat i ukloniti endometriozu od 1 i 2 stupnja..
Žena je zaštićena od neželjene trudnoće tijekom uzimanja lijeka..
Uz pravilno liječenje bolesti i individualnu selekciju tijeka, lijek ima najmanje nuspojava na tijelo..
Nakon prestanka uzimanja lijeka, žena zadržava funkciju dobivanja djece. Štoviše, izgledi za zatvaranje trudnoće značajno se povećavaju, budući da je endometrioza izliječena, što znači da ništa ne sprječava normalan prolaz jajne stanice kroz jajovod, njegovu oplodnju i fiksaciju u maternici..
Terapija lijekovima pridonosi zdravlju kože, osobito kod žena. A možete se riješiti i akni, ne samo blage, već i umjerene.
Dokazan je pozitivan učinak Šilo na bolesnike sa seborejom.
Žene se oslobađaju jake boli u zdjelici, koje u pozadini endometrioze često imaju kroničnu prirodu i visoki intenzitet..
Znaci dismenoreje nestaju - nestabilan menstrualni ciklus.
Menstrualno krvarenje postaje sve manje..
Zbog normalizacije gubitka krvi moguće je riješiti znakove i simptome anemije..
Utvrđeno je da uzimanje lijeka sprječava malignitet ektopičnih žarišta. Time se smanjuje rizik od razvoja raka..
Kontraindikacije i nuspojave
Lijek je siguran i obično se dobro podnosi, međutim, postoje kontraindikacije za njegovu primjenu:
Povijest tromboembolijske bolesti.
Hepatitis A, Gilbertov sindrom, Rotor sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom.
pankreatitis.
Anemija srpastih stanica.
Dijabetes melitus kompliciran vaskularnim bolestima.
Kršenje ravnoteže lipoproteina u krvi.
Pušenje (za pacijente starije od 35 godina).
Teška bolest jetre.
Hipertenzivna bolest srca, nekontrolirana.
Vaginalno krvarenje, čiji je uzrok nepoznat.
migrena.
Prisutnost tumora (malignih i benignih) ili sumnje na tumorske procese.
Dojenje, rađanje.
epilepsija.
Netolerancija na laktozu, njezin nedostatak u tijelu.
Kako bi se rizik od nuspojava sveo na najmanju moguću mjeru, prije početka liječenja endometrioze sa siluetom žena mora proći kvalitativno ispitivanje..
Tijekom terapije postoji rizik od razvoja tromboembolijskih komplikacija, poremećaja središnjeg živčanog sustava, intolerancije na kontaktne leće. Na početku tečaja često se opaža acikličko vaginalno krvarenje, oticanje i osjetljivost mliječnih žlijezda. Međutim, kako praksa pokazuje, nakon 2-3 mjeseca ovi neželjeni događaji nestaju. Budući da se lijek uzima oralno, mogu postojati poremećaji na dijelu probavnog sustava, na primjer, pogoršanje gastritisa, razvoj holecistitisa, dodavanje simptoma enteritisa. Najčešće nuspojave su mučnina, konstipacija, napetost u trbuhu i povraćanje..
U slučaju bilo kakvih patoloških pojava na dijelu tijela, potrebno je konzultirati liječnika. Štoviše, u nekim slučajevima mogu biti vrlo ozbiljne i opasne po život (na primjer, infarkt miokarda ili moždani udar). To zahtijeva rano povlačenje lijeka i korekciju stanja žene..
Važni savjeti i trikovi
Liječnici izričito preporučuju da žena prestane pušiti ako se odluči za liječenje endometrioze Silhouettes. Činjenica je da uz redoviti unos nikotina u organizam, rizik od nuspojava kao što je tromboembolija vena i arterija povećava se mnogo puta..
Treba imati na umu da je Silueta kontracepcijsko sredstvo, tako da zatrudnjeti tijekom liječenja neće uspjeti. Međutim, lijek ne štiti žene od rizika spolno prenosivih infekcija..
Ako je liječenje započelo ne od prvog dana menstrualnog ciklusa, nego kasnije, učinak kontracepcije se smanjuje. Stoga biste trebali koristiti dodatne metode zaštite od neželjene trudnoće..
Dakle, ako liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda preporučuje ženi da počne liječenje endometrioze sa Siluet, onda trebate završiti propisani tečaj. Štoviše, u većini slučajeva lijek se dobro podnosi i daje izvrsne rezultate u smislu uklanjanja bolesti..