Određivanje tumorskog markera CA 19-9 (ugljikohidratni antigen) je metoda za sumnju na razvoj karcinoma pankreasa i drugih patoloških stanja kod ljudi..
Ova analiza također pomaže procijeniti učinkovitost liječenja i mogućnost ponovnog pojavljivanja maligne neoplazme..
Što znači CA 19-9?
CA 19-9 je prvi put izoliran 1981. godine u bolesnika s rakom crijeva i gušterače. Kemijskom strukturom, ova tvar je glikoprotein koji luči tumor..
Obratite pozornostCA 19-9 je povezan s jednim od proteina krvne grupe (Lewis protein) koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica. On je genetski odsutan među stanovnicima Kavkaza, stoga ova vrsta ljudi nema smisla odrediti odgovarajući tumorski marker..
Preporučujemo da pročitate: Krvni test za tumorske markere: vrste tumorskih biljega i interpretacija rezultata
Otkriti ovaj tumorski marker može biti u:
- stanice gušterače;
- stanični elementi žučnih vodova;
- gastrointestinalni trakt (želučana sluznica, debelo crijevo);
- epitelne stanice maternice;
- kanalići žlijezda slinovnica;
- prostate.
Tumor za tumor se normalno nalazi u sadržaju izlučivanja pankreasa, dio je žuči, određuje se u sjemenoj tekućini. Povećanje CA 19-9 može se primijetiti u zdravih ljudi, kao iu benignoj patologiji.
Brzina tumorskog markera CA19-9 je unutar raspona 10 U / ml do 37 U / ml.
Što pokazuje CA 19-9: vrijednost analize na CA 19-9 u dijagnostici
Obratite pozornost: CA 19-9 se ne koristi kao glavni test za određivanje raka gušterače, jer nije specifičan i usmjeren je samo na maligne tumore..
Specifičnost analize kreće se od 75-100%, a osjetljivost je u rasponu od 68 do 93%, što u velikom postotku slučajeva može dati pogrešan dijagnostički rezultat.
Praktično je potvrđeno da je s CA 19-9 iznad 1000 U / ml u 96% slučajeva riječ o neoperabilnim tumorima.
Prema opažanjima onkologa, ako je nakon liječenja razina tumorskog biljega pala i nije se povećavala, stopa preživljavanja bolesnika bila je mnogo veća i dulja nego kod onih čija je vrijednost analize.
Ipak, povećanje markera tumora može upozoriti liječnika i prije početka kliničkih simptoma i pritužbi pacijenta, kao i na početak znakova tumora otkrivenih radiološkim i radiografskim metodama..
Važno je: za kontrolu djelotvornosti provedenog liječenja nije dovoljno koristiti samo definiciju tumorskog markera CA 19-9. Potrebne su dodatne metode provjere..
Povećanje sadržaja tumorskog markera je dobra pomoć liječniku u imenovanju režima liječenja.
Analiza na CA 19-9: dekodiranje
CA 19-9 se može povećati tijekom onkoloških procesa:
u žučnom i izlučnom kanalu;- u debelom crijevu (izravno, sigmoidno, debelo crijevo);
- želudac i duodenum;
- ženske genitalije, osobito jajnici;
- jetra (hepatocelularni karcinom);
- jednjaka;
- gušterača.
u žučnom i izlučnom kanalu;Povećanje stope može biti apsolutno zdravi ljudi..
Među benignim procesima, najčešći rast broja korisnika bilježi se kod:
- opstruktivni procesi bilijarnog trakta (opstrukcija);
- upala žučnog kanala (kolangitis);
- infektivni i upalni procesi crijeva;
- upale gušterače, akutne i kronične;
- cistična fibroza (nasljedna bolest koja se javlja s oštećenjem žlijezda vanjskog izlučivanja);
- patologija štitnjače.
Kako se analiza obavlja i ocjenjuje?
Prije analize nije potrebna posebna priprema. Ali nekoliko sati prije analize treba se suzdržati od pušenja. Ne uzimajte alkohol barem jedan dan, nemojte jesti pržena i dimljena jela, vrijedi i uzdržavanja od začinjene hrane.
Krv se uzima iz vene. Materijal se zatim odmah prenosi u laboratorij na analizu..
Procjenu dobivenih rezultata provodi samo liječnik koji osim podataka o analizi ima sve informacije o pacijentu. Pritužbe, podaci kliničkog pregleda, povijest razvoja bolesti s potpunim podacima laboratorijskih ispitivanja nužno se uzimaju u obzir. Posebno su važna mišljenja stručnjaka koji su proveli instrumentalne i druge posebne dijagnostičke metode. Ponekad se raspravlja o dobivenim rezultatima, a prikupljaju se konzultacije s predstavnicima nekoliko specijalnosti..
Obratite pozornost: pri povećanim vrijednostima tumorskog markera ne treba odmah paničiti. Potrebno je proći daljnje ispitivanje i promatranje od strane specijalista..
U nekim slučajevima, s postojećim rakom gušterače, koncentracija CA 19-9 može biti normalna ili čak smanjena..
Rak gušterače često se javlja u prilično mladoj dobi, nakon 30 godina. Ovaj tip malignog procesa je jedan od najtežih za utvrđivanje. Njegovo liječenje je također vrlo naporno..
Stoga je vrlo važno pravilno i potpuno koristiti metode koje su dostupne u praktičnoj medicini..
Sa svojom nespecifičnošću, tumorski marker CA 19-9 i dalje pruža neophodnu uslugu liječnicima raznih specijalnosti.
Lotin Alexander, liječnik