dijagnostika

MRI tijekom trudnoće je moguća ili ne?

Svaka žena koja se priprema za majku pokušava stvoriti idealne uvjete za svoju bebu. Stoga, čak i provođenje rutinskih medicinskih istraživanja uzrokuje mnoge od njih da budu zabrinuti. Jedna od najinformativnijih i najsigurnijih dijagnostičkih postupaka je magnetska rezonancija (MRI). Tijekom trudnoće ne šteti ni ženi ni fetusu. Međutim, vjeruje se da se u prvom tromjesečju bolje suzdržati od MRI.

MRI princip

Tehnika se temelji na korištenju magnetskih polja koja, prolazeći kroz tjelesna tkiva, uzrokuju oscilacije vodikovih atoma u molekulama vode.. Ove rezonantne oscilacije su snimljene senzorima visoke preciznosti. Nakon obrade računala na zaslonu monitora prikazuju se savršeno jasne slike po slojevima. Objekti se vizualiziraju u 2D i 3D načinu.. Studija koristi magnetska polja čija je snaga u rasponu od 0,5 do 3 THB, a prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije takav utjecaj ne može uzrokovati štetu ljudima..

Važno je

U CT (kompjutorskoj tomografiji) i rendgenskim studijama koristi se ionizirajuće zračenje, koje je znatno manje sigurno iu minimalnim dozama..

Kada trebate proći MRI?

Mnogi stručnjaci za profil mogu usmjeriti trudnicu na snimanje magnetskom rezonancijom, ali tek nakon dogovora o potrebi studije s liječnikom koji vodi trudnoću.

Glavne indikacije za MRI uključuju:

  • sumnja na razvoj neoplazme;
  • trauma;
  • akutni proces ili pogoršanje kronične patologije;
  • sumnja na grube malformacije nerođenog djeteta (s nedovoljnim sadržajem informacija o ultrazvuku);
  • visoka težina u trudnoći (ometanje ultrazvučnog skeniranja);
  • neugodno za ultrazvučni položaj fetusa u trećem tromjesečju.
Obratite pozornost

Ultrazvučno skeniranje često otkriva indikacije za prijevremeni prekid trudnoće, ali u gotovo svakom petom slučaju s MR-om nisu potvrđeni! U usporedbi s ultrazvukom, MR je prikladniji za otkrivanje kortikalnih malformacija i osjetljiviji je za dijagnosticiranje drugih malformacija..

Pokazano je da snimanje magnetskom rezonancijom s kontrastom otkriva tumore ili sekundarne tumorske žarišta (metastaze). U pripremama za kontrastiranje uključuje metala gadolinija, karakterizirane relativno niskom toksičnošću. Komponente kompozicija u nekim slučajevima mogu izazvati alergijske reakcije kod pacijenta.. Preporučljivo je koristiti MRI s kontrastom samo u II-III trimestrima, kada je buduće dijete maksimalno zaštićeno hematoplacentnom barijerom.

Kontraindikacije za MRI

Apsolutne kontraindikacije:

  • intrakranijalna aneurizma;
  • hemolitička anemija;
  • uspostavljeni pacemaker, pejsmejker, defibrilator ili inzulinska pumpa;
  • ortopedske strukture (uređaj za vanjsko učvršćivanje);
  • metalne ploče nakon osteosinteze.

Relativne kontraindikacije:

  • tjelesna težina> 200 kg;
  • intoksikacija (droga ili alkohol);
  • intenzivna bol pri kretanju;
  • metalna proteza;
  • metalne proteze (uključujući pinske konstrukcije i implantate);
  • klaustrofobija.

MRI u ranoj trudnoći

Zbog neinvazivnosti i sigurnosti, MR se preporuča za otkrivanje širokog spektra patologija u trudnica.. Zahvaljujući tomografiji moguće je točno odrediti prirodu i lokalizaciju patologije. Stručnjaci kažu da šteta od dijagnostičkog postupka nije veća od oštećenja s mobilnog telefona, ali to treba provesti samo ako postoje izravni dokazi.

Magnetska rezonancija se ne preporučuje u prvih 12 tjedana trudnoće (intrauterini razvoj fetusa)..

Obratite pozornost

Ovo ograničenje može se smatrati dodatnim reosiguranjem; studije velikih razmjera koje bi mogle dokazati apsolutnu sigurnost još nisu provedene. Žene koje su podvrgnute MRI u ranoj trudnoći rodile su djecu bez ikakvih abnormalnosti koje su neizravno povezane s dijagnozom.

Tijekom MRI-a temperatura se blago povećava, a žena može osjetiti stres. Smatra se da ti čimbenici mogu utjecati na dijete, jer u ranim stadijima trudnoće proces polaganja organa. Za borbu protiv psiho-emocionalnih iskustava mogu se uzeti sigurni sedativi. Stres može izazvati strah od zatvorenog prostora (kada se ispituje na aparatima zatvorenog kruga). U takvim slučajevima dopuštena je nazočnost bilo kojeg bliskog rođaka. Alternativno, kako bi se izbjegao napad klaustrofobije, dijagnostika se može provesti na otvorenoj instalaciji..

Napredak postupka

Nije potrebna posebna priprema za studij. Nije potrebno prekinuti tijek primjene propisanih farmakoloških lijekova. Poželjno se testira na prazan želudac ili nakon laganog doručka.. Možete uzeti promjenu odjeće, ali bez metalnih elemenata (uključujući gumbe i zatvarače). Lanci, satovi, naušnice i ostali metalni pribor moraju se ukloniti. Naravno, ne možete biti postavljeni unutar tunelskog aparata s mobilnim telefonima ili drugim gadgetima. Ako pacijent koristi slušni aparat, također ga treba ukloniti kako bi se izbjeglo izobličenje rezultata. Čak je i periku ili protezu koja se može ukloniti bolje ukloniti..

Važno je

Pacijent mora obavijestiti dijagnostičara ako ima umjetni zglob ili srčani ventil..

Pacijent je smješten u MRI uređaj u vodoravnom položaju. Tijekom postupka važno je održavati apsolutnu nepokretnost skeniranog područja..

Tyulpa V.V., liječnik, liječnik