Kompjutorizirana tomografija je najsuvremenija i najsuvremenija dijagnostička metoda, koja je u smislu sposobnosti prepoznavanja bolesti premašila uobičajeni rendgenski pregled u nekoliko koraka..
Korak po korak analizirat ćemo CT kralježnice i njene prednosti u usporedbi s drugim vrstama pregleda..
Kompjutorska tomografija kralježnice, kakva metoda istraživanja
Suština ovog postupka sastoji se u tome da se "rendgenskim zracima" skeniraju liječnička područja tijela koja okružuju kralježnicu. Tada se podaci obrađuju na računalu posebnim programima. U tom slučaju, liječnik može vidjeti dinamiku procesa na zaslonu monitora i snimiti cijeli dijagnostički proces na postojećem memorijskom uređaju. To vam omogućuje da više puta pregledavate informacije s ciljem pojašnjenja i razgovora s kolegama..
Što pokazuje kompjuterska tomografija kralježnice
CT metoda pridonosi detaljnijoj procjeni stanja kostiju i hrskavične strukture kralježnice, krvnih žila i živčanog tkiva, prepoznavanju patoloških procesa koji se u njima događaju. Studija se najčešće koristi u traumatološkoj praksi za otkrivanje, potvrđivanje ili obrnuto, isključivanje ozljeda kralježnice. Također, kompjutorska tomografija otkriva faze degenerativnih bolesti kralježnice, rane onkološke procese, jedva primjetne drugim dijagnostičkim pregledima..
Video "CT anatomija i metode CT pregleda kralježnice":
Indikacije za kompjutorsku tomografiju kralježnice
Pregled propisuje liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta, prikupljanja podataka o povijesti bolesti i preliminarnih dijagnostičkih postupaka. Potreba za korištenjem CT-a treba biti strogo opravdana. Ne može se često održavati.
Pacijentu su potrebna istraživanja za:
- pojašnjenje volumena i načina kirurške intervencije na kralježnici, okolnim tkivima i organima;
- kontrolu rada na kralježnici i obližnjim anatomskim strukturama;
- potvrdu postojećeg raka ili sumnju na njega;
- otkrivanje metastatskih žarišta;
- prepoznavanje intervertebralne kile i komplikacija koje uzrokuju;
- osteoporoze koštanog tkiva;
- otkrivanje urođenih anomalija kralježnice;
- pronalaženje metaboličkih, distrofičnih i degenerativnih procesa u koštanim strukturama kralježnice, artroze, upalnih promjena u intervertebralnim zglobovima (artritis);
- utvrđivanje činjenice ozljeda i fraktura kralješaka;
- dijagnostika zaraznih bolesti koje se javljaju u leđnoj moždini, gnojnih komplikacija (apscesi);
- pronalaženje bolesti koje uzrokuju jake bolove s neobjašnjenim uzrokom;
- razjašnjavanje opsega ozljeda u leđima, uz povredu integriteta kralježnice, prijeloma i deformiteta;
- izmjeriti gustoću i ujednačenost koštanih struktura.
Kontraindikacije za kompjutorsku tomografiju kralježnice
Istraživač mora obavijestiti liječnika o bolestima koje mora spriječiti negativni učinak zahvata na zdravlje..
Što može poslužiti kao ograničenje za CT? Nema apsolutnih kontraindikacija. No, još uvijek postoje bolesti i stanja koja se mogu prilagoditi u postupku imenovanja.
Posebnu pozornost treba obratiti ako pacijent ima:
- dekompenzirana bolest srca;
- kongenitalne i stečene srčane mane, akutni infarkt miokarda;
- stanje hipertenzivne krize;
- poremećaji moždane cirkulacije u akutnom razdoblju;
- teška astma s čestim napadima astme;
- komplicirani dijabetes;
- napredni oblici bolesti jetre i bubrega s komplikacijama;
- bolesti štitnjače s očitim kliničkim manifestacijama i laboratorijskim abnormalnostima;
- alergijske bolesti s teškom klinikom (angioedem);
- teške duševne bolesti s neadekvatnim reakcijama;
- kronični alkoholizam i ovisnost o drogama u akutnoj fazi;
- strah od zatvorenog prostora;
- pretilost, u kojoj pacijentova težina može dostići 200 kg, što mu neće dopustiti da se uklopi u uski otvor arkuatnog tomografa (za takve pacijente postoji posebno razvijena tehnika);
- trudnoća, osobito s komplikacijama;
Kompjutorska tomografija kralježnice nije preporučljiva za dojenčad i malu djecu. Opterećenje zračenjem čak iu najmodernijim uređajima još uvijek je prisutno i ima negativniji utjecaj na njih nego na odrasle. Stoga bi se svjedočenje za studiju trebalo tretirati strože.
Uoči, liječnik bi trebao razgovarati s pacijentom, detaljno ispričati potrebu i svrhu CT-a.
Važno je: posebnu pozornost treba posvetiti pravilima ponašanja tijekom istraživanja. Osobi koja će biti dijagnosticirana, preporuča se ležati mirno, kako se rezultat ne bi iskrivio. Ako se pojave problemi, bolovi, strahovi ili nelagoda, osoba pod istragom treba odmah obavijestiti liječnika..
Liječnik mora upozoriti pacijenta da CT skica kralježnice može imati negativne posljedice za tijelo, da dobije dobrovoljni pisani pristanak. Također, preliminarni razgovor, ako je potrebno, provodi se s rodbinom pacijenta..
Obratite pozornost: Pacijent treba obavijestiti liječnika o mogućoj prisutnosti pejsmejkera, alergijskim reakcijama. Prije početka postupka, trebate se ukloniti iz metalnih predmeta, nakita, lanaca, narukvica, prstenja, proteza, naočala, ukosnica, itd..
Dva dana prije dijagnostičke studije, pacijent mora slijediti dijetu. Nemojte konzumirati hranu koja dovodi do povećanog stvaranja plina u crijevu. Idite na postupak treba biti na mršavom želucu. Ako je potrebno, liječnik može prepisati klistir dan prije i ujutro tomografije..
Kako se izvodi CT kralježnice?
Istraživanje se provodi u uredu zaštićenom od djelovanja ionizirajućeg zračenja. Pacijent leži na posebnom pokretnom stolu skenera. Položaj studije na leđima se obično primjenjuje, ali položaj na boku ili trbuhu može biti nužan.
Krevet s stolom na kojem je pacijent smješten postupno će se pomicati u odnosu na emiter i primati detektore. Uski snop izvora zraka prolazi kroz impulse kroz istraživana područja tijela, udara u osjetljive površine senzorskih senzora i prenosi se na računalo. Zatim se slojevite slike i videozapisi stvaraju s vizualizacijom na zaslonu monitora, a snimanje za kasnije ponovno gledanje..
Trajanje sjednice, u pravilu, 5-30 minuta. Vrijeme će ovisiti o postojećim patološkim abnormalnostima, koje ponekad zahtijevaju detaljnije ispitivanje. Analiza podataka dobivenih od stručnjaka obično traje sat i pol..
Imajte na umu: istraživanje je apsolutno bezbolno za osobu, ali u tom procesu mogu se javiti neugodni osjećaji uzrokovani neobičnim položajem, tomografskim zujanjem, kretanjem stola, mentalnim osobinama ličnosti. Stoga je pacijent fiksiran posebnim uređajima kako bi se uklonile neadekvatne reakcije..
Kompjuterizirana tomografija kralježnice može se dopuniti uvođenjem kontrastnog sredstva u krvotok pacijenta. To vam omogućuje da dobijete detaljne informacije o arterijama kralježnice. Istodobno, ponekad postoje i neugodni osjećaji u mjestu uvođenja dijagnostičkog rješenja. U nekim slučajevima, mučnina, želja za odlaskom na zahod. No, ovi prigovori brzo prolaze..
Ako pregled provodi dijete, kako bi izbjegli strah i plakanje, roditeljima je dopušteno da ostanu uz njega, koji je prethodno stavio opremu za zaštitu od zračenja..
Što vam omogućuje da pronađete CT kralježnice
Na anketi možete jasno vidjeti sve pojedinosti:
- razvijena osteohondroza - patologija hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova,
spinalna stenoza - bolest koja se najčešće javlja u lumbalnoj kralježnici. Kada se to dogodi, rast koštanih formacija u lumenu otvora kanala, što može dovesti do narušavanja leđne moždine, uzrokujući jake bolove, smanjenu osjetljivost i kretanje;- osteoartritis - gubitak elastičnosti hrskavice, koji je prekriven "pukotinama", hrapavost i na kraju "izbrisan", što dovodi do povrede elastičnosti, boli, smanjene pokretljivosti, do potpune nepokretnosti;
- spondiloza - patologija koja se najčešće nalazi u cervikalnoj regiji. Izražava se prisutnošću spinoznih izraslina preporođenih ligamenata kralježnice, koje se popularno naziva "taloženje soli"..
spinalna stenoza - bolest koja se najčešće javlja u lumbalnoj kralježnici. Kada se to dogodi, rast koštanih formacija u lumenu otvora kanala, što može dovesti do narušavanja leđne moždine, uzrokujući jake bolove, smanjenu osjetljivost i kretanje;Spiralna kompjutorska tomografija kralježnice
S anatomske točke gledišta, struktura ljudske kralježnice je vrlo složena. Veliki broj kostiju, zglobova, otvora otežava točno dijagnosticiranje bolesti. Spiralna (MSC) i višestruka (MSCT) kompjutorizirana tomografija osobito su korisne u rješavanju ovog problema..
Tehnologija ovog istraživanja temelji se na mnoštvu slika, „kriški“ u danim ravninama, čiji je pravac odabrao liječnik ovisno o zadacima. Tehnički, postupak se pruža ne samo pomicanjem stola s pacijentom, već i kružnom rotacijom emitera i senzora u spiralu, što vam omogućuje snimanje slika i videozapisa na novu razinu..
Obratite pozornost: Pomoću MSCT kralježnice moguće je ispitati vrlo fine detalje slika u izvrsnoj kvaliteti, postignute s vrlo tankim dijelovima u odnosu na konvencionalnu kompjutorsku tomografiju. Ove kriške su oko 10 puta tanje. Istovremeno se postiže i smanjenje opterećenja zračenjem na pacijenta. Vrijeme provedeno u postupku je dva puta manje u odnosu na CT.
Jedini nedostatak ove vrste istraživanja - visoke cijene.
Rezimirajući materijal koji je rastavljen, napominjemo da kompjutorska tomografija kralježnice sve više zamjenjuje tradicionalne radiološke metode. S vremenom će se trošak uređaja smanjiti, a tehnologija će se podići na još višu razinu. To će dovesti do povećanja kvalitete dijagnostike, mogućnosti dobivanja uređaja od strane svih bolnica i uklanjanja (minimiziranja) postojeće rendgenske izloženosti bolesnika..
Više detalja o prednostima kompjutorske tomografije opisano je u ovom videopregledu
Lotin Alexander Vladimirovič, radiolog