U osnovi, ispravna dijagnoza za erektilnu disfunkciju je dovoljno pažljivo prikupljena povijest i pregled pacijenta. Međutim, u nekim slučajevima zahtijevaju detaljniju dijagnostiku. To će pružiti priliku za prikupljanje više informacija, što će učiniti tretman što učinkovitijim..
Cavernosografija je rendgensko ispitivanje, tijekom kojeg se kroz malu iglu ubrizgava rendgensko kontrastno sredstvo u kavernozna tijela penisa.. Ovom metodom liječnik procjenjuje stanje krvnih žila penisa..
Važno je! Cavernosografija je obvezna studija koja isključuje ili potvrđuje vaskularnu prirodu erektilne disfunkcije..
Studija se koristi u teškim slučajevima. Omogućuje razlikovanje venske okluzije i insuficijencije arterijskog dotoka, kao i određivanje mjesta izlučivanja venske krvi u arterijski sloj penisa.
Tehnika izvedbe
Rendgensko kontrastno sredstvo (Omnipak, Ultravist, Urografin, itd.) Uvodi se u kavernozna tijela penisa. Prije provedbe postupka provodi se intravenozno davanje testne doze tvari u količini od 1 ml kako bi se identificirala alergijska reakcija na kontrastno sredstvo. U nedostatku alergije, primjenjuje se ukupna doza od 20 ml, a x-zrake se postupno izvode na 1, 3, 10, 15 i 25 minuta..
Važno je! Prije provedbe studije nije potrebna posebna obuka..
Indikacije za kavernografiju
Dijagnostička metoda omogućuje:
- identificirati abnormalni venski odljev u venskoj erektilnoj disfunkciji;
- procijeniti strukturalne promjene kavernoznih tijela, kao i identificirati prisutnost žarišta atrofije i skleroze u njima. Identificirajte plakove u Peyronievoj bolesti;
- odrediti proporcije nogu i stabljike penisa pri odlučivanju o naboru nogu u slučaju erektilne disfunkcije mješovitog porijekla;
- identificirati mjesta rupture u kavernoznom tijelu, koja su nastala uslijed ozljeda penisa.
Prije izvođenja postupka, 10 µg prostaglandina E1 može se ubrizgati u penis kako bi se izazvala erekcija. Ako pacijent ne dobije erekciju četvrt sata nakon ubrizgavanja lijeka, to ukazuje na prisutnost organske erektilne disfunkcije..
kontraindikacije
Slučajevi u kojima se ne preporučuje kavernozografija:
Teška bronhijalna astma.- Akutna upala urogenitalnog sustava.
- hyperasotemia.
- Alergija na lijekove koji sadrže jod.
- Uretroverna fistula.
- Bolesti kod kojih je došlo do smanjenja zgrušavanja krvi.
Teška bronhijalna astma.Nakon kavernozografije, na genitalije se primjenjuje aseptični zavoj, a ostatak kreveta preporuča se za dva sata..
Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija