Kožne bolesti koje karakterizira grupirani osip (uvijek se nalazi simetrično) i kronični tijek s čestim recidivima imaju zajedničko ime - Düringov herpetiformni dermatitis. Često kao oznaku ove patologije može se naći "Dühringova bolest", "pemfigoidni dermatitis", "herpetiformni dermatitis"..
Uzroci dermatitisa Dühring
Preporučujemo da pročitate: Dermatitis: vrste, klinička slika, liječenje
Čak i sa svim mogućnostima moderne medicine, točni razlozi za razvoj dotične kožne bolesti nisu poznati. Ali to nije problem - važno je da liječnici dobro poznaju metode liječenja patologije..
Naravno, u tijeku su istraživanja, a sugerirano je da Dühringov dermatitis ima autoimuni mehanizam "okidača" - tijelo percipira vlastite stanice kao strano i počinje izlučivati antitijela s ciljem njihovog uništenja. No, tu je važno pojašnjenje: razvoj herpetiformisa dermatitisa izravno je povezan sa slabom tolerancijom glutena, stoga ljudi koji imaju povijest intolerancije na gluten imaju visok rizik od razvoja predmetne bolesti..
Imajte na umu: mnogi znanstvenici skloni su vjerovati da genetska osjetljivost i preosjetljivost na jod igraju ključnu ulogu u pojavljivanju dermatitisa Dühring.
Simptomi dermatitisa Dühring
Općenito, simptomi herpetiformnog dermatitisa su izrazito izraženi, stoga obično nema poteškoća u dijagnosticiranju. Klinička slika dotične bolesti bit će kako slijedi:
- Osoba počinje osjećati opću slabost i peckanje kože čak i prije nego se pojave vidljivi znaci dermatitisa..
- Gotovo svi bolesnici navode porast tjelesne temperature na subfebrilne pokazatelje.
- Na koži je crvenilo, a istovremeno i osip. U pravilu se na laktovima i koljenima, stražnjici, tijelu pojavi osip.
Imajte na umu: na sluznicama osip s Dürring dermatitisom se pojavljuje iznimno rijetko - to nije karakterističan znak bolesti.
- Sva mjesta osipa popraćena su prilično vidljivim peckanjem i svrbežom..
Crvenilo kože s dotičnom bolešću uvijek se razlikuje po zaobljenom obliku i jasnim granicama.. Ali osip može biti različit:
- mali mjehurići koji su apsolutno identični manifestacijama herpesa (dakle jedno od naziva bolesti koja se razmatra);
- mjehurići do 2 cm u promjeru s gnojnim ili prozirnim sadržajem;
- male brtve koje se izdižu iznad kože (papule) s jasnim granicama i površinom koja se ljušti.
Najčešće, mjehurići sami otvoriti (ponekad se događa na pozadini teškog svrbeža), a zatim formirana crusts i erozije.
Dermatitis Dühring je uvijek paroksizmalan, s remisijama i recidivima. Postoje iznimke kada osip traje dugo, unatoč liječenju.
Dermatitis Dühring tijekom trudnoće
Najčešće se herpetiformis dermatitisa javlja u 3-5 mjeseci trudnoće, iako postoje iznimke kada se simptomi ove kožne bolesti pojave u postporođajnom razdoblju.
Ta se patologija manifestira tijekom trudnoće s osipom na crvenim točkama, koji se pojavljuje kao konusni mjehurići s gnojnim sadržajem. U procesu razvoja bolesti mjehurići se spajaju, pucaju i razvijaju se u koru. Osip herpetiformnog dermatitisa tijekom trudnoće uvijek je praćen teškim svrbežom..
Imajte na umu: ako je žena imala bolest tijekom trudnoće, onda nema jamstva da se sljedeća koncepcija neće ponovno pojaviti. Naprotiv.
Dijagnostičke mjere
Liječnici dijagnosticiraju Dühringov dermatitis na temelju krvnih testova, karakterističnih simptoma i testova s jodom. U laboratorijskim istraživanjima krvi u bolesnika postoji kršenje ravnoteže proteina i vode i soli, povećanje razine eozinofila..
U bolesnika s dermatitis herpetiformis, uvijek postoji povećana osjetljivost na jod, tako da će se sigurno obaviti Yaddason test. Postupak se sastoji u nanošenju kompresa s kalijevim jodidom (50%) na zdravu površinu kože, a potvrda dijagnoze će biti pojava lezija pod kompresijom nakon najviše 2 dana..
Dermatitis Dühring Liječenje
Liječenje ove bolesti je imenovanje složene terapije:
- Dijeta za dermatitis Dühring. To će biti bez glutena, to jest, iz žitarica dopušteno korištenje heljde, graha, kukuruza i riže. Također iz izbornika morate isključiti sve proizvode koji sadrže jod.
- Sulfonamidi ili Diucifon. Ovi lijekovi se propisuju u dozi od 0, 05-0, 1 g dvaput dnevno, a tijekom primjene 5 dana uz interval od 2-4 dana. Za potpuni tretman dovoljna su 3 ciklusa..
Imajte na umu: istovremena uporaba Diucifona i sulfa droga je strogo zabranjena.
- Folna kiselina i vitamina B12. Oni su nužni kao prevencija anemije, jer se takvo stanje gotovo uvijek razvija protiv primjene sulfa lijekova..
- glukokortikoidi. Propisuju se samo u slučaju teške bolesti, doziranje se određuje isključivo na individualnoj osnovi..
- Lokalna aplikacija. Govorimo o masti s glukokortikosteroidima i anilinskim bojama, koje se primjenjuju na zahvaćena područja kože - to znači brzo i učinkovito oslobađanje pacijenta od svrbeža i pečenja..
Čim bolest uđe u fazu remisije, pacijentu se preporučuje liječenje u lječilištu - to je vrlo učinkovito za uzimanje vodikovih sulfidnih kupki..
Preventivne mjere
Ako osoba ima genetsku predispoziciju za dermatitis Dühring, onda je potrebno poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječio njegov razvoj. Kao dio prevencije potrebno je pridržavati se stroge dijete bez glutena i isključiti uporabu proizvoda s sadržajem joda u sastavu..
Dermatitis herpetiformis smatra se jednim od najsloženijih kožnih bolesti koje se ne mogu izliječiti. Nastavlja se u kroničnom obliku i stoga su pacijenti prisiljeni boriti se cijeli život i spriječiti pogoršanje bolesti..
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije.