Glavni uzrok cerebralne paralize (cerebralna paraliza) je promjena u normalnoj strukturi mozga. Bolest se manifestira višestrukim i raznolikim poremećajima motorne sfere. Sami mišići djeteta stalno su u izmijenjenom stanju, koje karakterizira povećan ili smanjen ton. Do poremećaja kretanja dolazi uslijed činjenice da se signal iz mozga prenosi na različite skupine mišića s oštećenjima. Osim toga, pacijent pati od govornih, emocionalnih, mentalnih i voljnih patologija, što se objašnjava abnormalnim razvojem moždanog tkiva i stanja mišića..
Razvoj djece s dijagnozom cerebralne paralize javlja se s oštećenjem i pun je određenih poteškoća. Prije svega, takvi pacijenti nisu u stanju koordinirano djelovati..
Postoje dvije glavne značajke bolesti:
Tkiva CNS-a imaju narušenu strukturu..
Osoba se ne može u potpunosti pomaknuti bez pomoći, a mogućnost samoposluživanja se samo djelomično zadržava..
Svi pokreti pacijenta ostaju usporeni, što pridonosi formiranju prekinutih veza između ideje oko svijeta i razmišljanja. Dijete nije u stanju potpuno trenirati mišićnu memoriju, što dovodi do nemogućnosti pravilnog razvoja određenih funkcija mozga. Zbog toga se djeca s takvom dijagnozom često vrlo slabo razmatraju i asimiliraju druge matematičke radnje. Istodobno, sačuvano je apstraktno znanje i sposobnost logičnog mišljenja kod ljudi s cerebralnom paralizom.
Često je inteligencija kod djece s cerebralnom paralizom dobro razvijena, ali je mentalna sposobnost narušena. Oni nemaju priliku dugo se angažirati, što dovodi do asimilacije manje količine informacija. Iz tog razloga oko 70% sve djece s cerebralnom paralizom ima mentalnu retardaciju. Što se tiče intelekta, kod nekih bolesnika on ostaje na normalnoj razini, a kod nekih bolesnika dolazi do izrazitog smanjenja, što može dovesti do slabosti.
Što se tiče emocionalnog razvoja djece s cerebralnom paralizom, oni su osjetljiviji i osjetljiviji od svojih vršnjaka. Takva djeca su više vezana za roditelje ili skrbnike. Važna komponenta koja ima izražen učinak na razvoj psihe i intelekta bolesnika je slab razvoj svih mišićnih skupina, što je posljedica nedovoljne tjelesne aktivnosti. Djeci je uskraćena mogućnost sudjelovanja u aktivnim igrama, ograničena im je mobilnost. Vršnjački kontakti nisu tako intenzivni i česti kao među zdravom djecom. Često, djeca imaju različite povrede u sferi govora, što također utječe na kvalitetu interakcije. Govor, prije svega, pati od patološkog tona onih mišićnih skupina koje su odgovorne za normalnu fonetiku..
Sadržaj članka:
- Principi liječenja cerebralne paralize
- Ciljevi liječenja djece s cerebralnom paralizom
- Osnovna pravila za rad s djecom s cerebralnom paralizom
- Fizikalna terapija i masaža
- Moguće metode liječenja cerebralne paralize
- Primjena terapije cerebralne paralize uz pomoć aplikatora Lyapko
Principi liječenja cerebralne paralize
Liječenje cerebralne paralize odvija se u nekoliko smjerova. Prvo, potrebno je ispraviti govorne mane što je više moguće. Drugo, potrebno je prilagoditi i poboljšati motoričke sposobnosti. Treće, potrebno je provesti rad koji je usmjeren na ispravljanje postojećih kršenja u mentalnoj sferi. Kako bi se uklonili poremećaji kretanja, važno je formirati mišićni stereotip, popraviti ispravne položaje, itd. Neophodno je provesti liječenje usmjereno na uklanjanje temeljne bolesti koja je uzrokovala razvoj cerebralne paralize.
U liječenju bolesti aktivno se koriste takve tehnike kao:
masaža.
Fizikalna terapija.
Lijekovi za liječenje lijekova dizajnirani su kako bi vratili tonus mišića. One mogu uključivati lijekove kao što su: baklofen, Dysport, Mydocalm i drugi..
Sljedeće tehnike i tehnike ne primjenjuju se manje aktivno u medicinskoj praksi:
Bobat terapija.
Metoda Voight.
Pneumatsko odijelo "Atlas". Doprinosi rastezanju mišića, fiksaciji zglobova i hranjenju "ispravljenog" signala mozgu. Kao rezultat toga, udovi se počinju ispravno kretati..
Spiralno odijelo, koje stimulira kompenzacijske sposobnosti tijela. Njegova uporaba pomaže smanjiti spastičnost mišića, stjecanje novih motoričkih sposobnosti.
Nošnje koje daju teret ("Gravistat", "Adele").
Nastava s logopedom određenim metodama.
Korištenje terapijskih simulatora, hodalica, bicikala, stolica itd..
Ponekad postojeći motorički defekti nisu podložni korekciji konzervativnim i pomoćnim tehnikama. U ovom slučaju, liječnici pribjegavaju kirurškom liječenju. Operacije se izvode kako bi se uklonila mišićna kontraktura, intervencije na lumbalnoj regiji, te se prakticira tetiva plastika (achilloplasty). Moguće je da je potrebna neurokirurška terapija s stimulacijom kralježnice, uklanjanjem oštećenih područja itd..
Vrlo često se konji, dupini i druge životinje privlače liječenju bolesnika s cerebralnom paralizom. Općenito, takve se tehnike nazivaju terapija životinjama. Usporedno s tim, djeca se šalju u specijalizirane sanatorije, gdje postoji složen učinak na tijelo..
Ruski liječnici često prakticiraju liječenje cerebralne paralize uz pomoć lijekova za poboljšanje cirkulacije. To su lijekovi kao što su: Glicin, Actovegin, Cerebrolysin, itd. Također se koriste u složenoj terapiji dodataka prehrani i antioksidansima. Medicinari su naoružani matičnim stanicama. Međutim, ovi lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost u liječenju cerebralne paralize.
Roditelji trebaju znati sljedeće informacije:
Antikonvulzive propisuje samo epileptolog. Doziranje mora biti strogo definirano, a za uzimanje takvih lijekova mora postojati indikacija. Valproična kiselina, Topiramat, Lamotrigin..
Kako bi se uklonili snažni bolovi u mišićima, moguće je propisati takve lijekove kao što su: baklofen i diazepam. Nezavisna primjena nije prihvatljiva..
U teškim slučajevima, Botox injekcije su propisane kada se lijek ubrizgava u zahvaćeni mišić. Treba razumjeti da je učinak takvog liječenja privremen i traje 6 mjeseci, ali ne više od.
Što se tiče drugih lijekova, koje liječnici često propisuju, oni nisu ništa drugo do paciferi. Ako je fokus u mozgu već umro, nemoguće ga je vratiti. Dakle, ponuditi djetetu obilje prehrambenih dodataka, vitamina, nootropnih lijekova ne bi trebalo biti. Kao što je navedeno, njihova učinkovitost nije dokazana..
Ti alati uključuju:
Cerebrolizin, Actovegin, Cortexin.
Cavinton, Zinnarizin.
Piracetam, Phenibut, Pantogam i druge nootropi.
Svi homeopatski lijekovi.
Što prije terapija započne, to će biti veći učinak. Ako se liječenje odgodi, prijeti razvoj ozbiljnih komplikacija i pogoršanje stanja djeteta. Možda stvaranje zakrivljenosti kralježnice, plosnatog tijela, displazije kuka, itd. Kao rezultat toga, liječenje cerebralne paralize komplicira se potrebom za mjerama usmjerenim na uklanjanje stečenih ortopedskih patologija. Često u takvim slučajevima zahtijeva uvođenje guma, korištenje razmaka, udlage i drugih korektivnih uređaja. Ako vrijeme ne prepoznaje i eliminira displaziju, onda ona prijeti stalnim dislokacijama zglobova, što se može ispraviti samo operacijom..
Ciljevi liječenja djece s cerebralnom paralizom
Nemoguće je potpuno riješiti cerebralnu paralizu, međutim, da bi se postigao značajan uspjeh u razvoju djeteta, to je sasvim realno. Uz pravilno liječenje pacijenta, moguće je usavršiti samouslužne vještine i motoričke sposobnosti. To će učiniti dijete manje ovisnim o pomoći drugih ljudi u budućnosti..
Stoga se liječnici i roditelji koji su uključeni u liječenje djeteta s cerebralnom paralizom suočavaju sa sljedećim zadacima:
Na svaki način potaknuti želju djeteta na samoposluživanje. Potaknite ga da radi prave poteze i postupke..
Spriječite stvaranje zakrivljenosti kralježnice, kontrakture i učvršćivanje vještina pogrešnog držanja tijela.
Stvorite okruženje koje stimulira razvoj govora i psiho-emocionalne sfere.
Da bi se riješili zadaci, treba uzeti u obzir dob djeteta, oblik cerebralne paralize, težinu bolesti, razinu mentalnog razvoja i prisutnost komorbiditeta..
Osnovna pravila za rad s djecom s cerebralnom paralizom
Rad s djecom s cerebralnom paralizom uključuje blisku interakciju djeteta, ne samo s liječnikom (neurologom, fizioterapeutom, liječnikom fizioterapije, kirurgom), nego is učiteljem, logopedom i psihologom. Trebalo bi početi od rane dobi. Nastava s djecom u dobi od 1 do 3 godine uključuje učenje njihovih vještina samopomoći, razvoj jezika, stvaranje motoričkih sposobnosti, učenje interakcije s drugom djecom..
Vrlo je važno naučiti bolesno dijete da komunicira s vršnjacima, da u njima formira stereotipe, osmišljene da olakšaju socijalizaciju. U ovom slučaju, individualni pristup mora biti prisutan na trajnoj osnovi. Prioritetni oblik provođenja aktivnosti je igra, ali odrasla osoba treba je voditi, ispravno ispravljajući postupke djeteta. Učitelj bi trebao poticati izvođenje ispravnih pokreta i ispraviti patološke položaje..
U radu s djecom s cerebralnom paralizom treba koristiti uređaje i uređaje s ciljem održavanja i fiksiranja ispravnih položaja tijela, položaja ruku i nogu, glave i tijela. Samo će na taj način biti moguće postići razvoj i konsolidaciju vještina artikulacije, ispraviti vizualne pokrete kao odgovor na promjene u okolišu..
Fizikalna terapija i masaža
Na masažu djece s cerebralnom paralizom pošaljite već u dobi od 1,5 mjeseci i starije. Dobar učinak daje klasičnu shemu masaže. Međutim, ne treba odbiti segmentaciju, akupresuru, kriomasaž ili masažu prema Manakovljevoj metodi. Važno je da sve manipulacije provodi stručnjak koji pojedinačno odabire tehniku masaže i učestalost sjednica. Liječnici kategorički ne preporučuju roditeljima da samostalno masiraju dijete s cerebralnom paralizom..
Što se tiče kompleksa fizikalne terapije, treba ih provoditi na trajnoj osnovi. Izbor vježbi ovisi o zdravstvenom stanju djeteta i individualnim karakteristikama njegova razvoja. Jednako je važan princip doziranja fizičke aktivnosti i njenog glatkog povećanja..
Pokazalo se da djeca s cerebralnom paralizom obavljaju sljedeće vježbe:
istezanje;
Hodanje po kosi površini, što pridonosi treningu ravnoteže;
Postavljanje pravog hoda do razvoja stereotipa mišića;
Opuštanje mišića, smanjen tonus;
Povećan raspon pokreta;
Proširenje amplitude pokreta;
Povećajte mišićnu snagu.
Masaža i tjelovježba D. Sandakov:
Moguće metode liječenja cerebralne paralize
U liječenju djece s cerebralnom paralizom primjenjuju se različite tehnike za borbu protiv progresije bolesti, među njima:
balneoterapija. Ova tehnika uključuje provedbu posebnih vježbi u vodenom okolišu. U vodi se smanjuje tjelesna težina, što omogućuje djetetu lakše obavljanje različitih pokreta. Dobra obuka u vještinama hodanja u bazenu. Često djeca s cerebralnom paralizom najprije uče plivati, a tek onda hodaju. Pa, kada je nastava u bazenu podržana hidromasažom, uzimanje crnogorične, jod-bromne, valerijanske, radonske, terpentinske kupke. Podvodna masaža je dobro realizirana u modernim kupkama tipa “Aquapedis”, “Aquamanus”, u kojima je terapijski učinak dopunjen ozoniranjem i terapijom kromnim cvjetovima. Galvanske kupke "Verishofen" omogućuju utjecaj na tijelo ne samo s toplom vodom, nego i strujama (pulsirajućim ili galvanskim), kao i ljekovitim tvarima (terpentin, bischofite, nikotinska kiselina, ekstrakt bora, itd.).
klima kvantna kamera dopušta Laser tušem utječe na tijelo.
Terapija blatom. Ova tehnika pomaže u poboljšanju stanja pacijentovog živčanog sustava. Uz pomoć toplih obloga moguće je smanjiti povećani tonus mišića..
elektroforeza. Ova tehnika je usmjerena na smanjenje tonusa mišića. Općenito, sve metode fizikalne terapije imaju pozitivan učinak u borbi protiv bolesti. Stoga liječnici povremeno preporučuju uzimanje parafinske terapije, shiatsu terapije, akupunkture, fototerapije i magnetske terapije..
Kinezioteyping u pedijatriji. Suština metode su posebne ljepljive trake od pamuka, koje se aktiviraju toplinom tijela, primjenjuju se u obliku aplikacija duž mišićnih linija kako bi se popravili zahvaćeni zglobovi, mišići, tetive, smanjili bolovi i upale, opustili umorni mišići. Za razliku od čvrste fiksacije s gipsom, kinesioteying tretira takve ozljede pokretima. Metoda ne ometa kretanje i omogućuje vam da nastavite svakodnevne aktivnosti kao i obično. Možete se istuširati, otići na bazen, a ljudi koji imaju motorna oštećenja mogu sami služiti u svakodnevnom životu. U početku se ova metoda koristila za rehabilitaciju profesionalnih sportaša, no tada se metoda nije koristila samo u sportu i trenutno se koristi za liječenje u širokom rasponu - od glavobolje do posttraumatske rehabilitacije..
Vrlo korisno za razvijanje pravih vještina hodanja za vježbanje na pokretnoj traci ispred zrcala.. Tu su i posebni bicikli za djecu s cerebralnom paralizom, tečajevi koji potiču stvaranje pravih vještina pokreta donjih ekstremiteta.
Trampolin vježbe omogućuje vježbanje vestibularnog aparata.
Nastava s terapeutom za govor uključeni u program obveznog liječenja djece s cerebralnom paralizom. Zahvaljujući takvim "lekcijama", moguće je naučiti dijete da govori, što ometa napredovanje CRA, ali doprinosi socijalizaciji. Postoje specijalizirani tečajevi masaže govorne terapije, koji se dopunjuju liječenjem lijekovima..
Sve metode treba provoditi ciklički, ponavljati 2-3 puta godišnje. Jedan tečaj može uključivati do 40 sati..
Naravno, pojava u obitelji djeteta s cerebralnom paralizom je šok za roditelje. Međutim, ljubav vašeg djeteta omogućit će vam da prevladate sve poteškoće. Moguće je da je potrebna pomoć obiteljskog psihologa, koja se ne smije napustiti. To će omogućiti pronalaženje harmonije i prihvaćanje trenutne situacije, što će svakako pozitivno utjecati na obiteljske odnose..
Primjena terapije cerebralne paralize uz pomoć aplikatora Lyapko
Video o tome kako pravilno koristiti aplikator Lyapko, o rezultatima liječenja: