Gležanj ima složenu strukturu. Talus stopala spaja kosti cjevanice. Vezu drže tri skupine jakih ligamenata. Zglobne površine prekrivene su hrskavičnim tkivom. Zajednička šupljina ispunjena sinovijalnom tekućinom.
Gležanj pruža samo savijanje stopala. Bočni nagib i rotacija zgloba ne proizvode. Ako se ti pokreti provode nasilno, onda postoje ozljede gležnja, koje prati bol i oticanje..
Sve bolesti koje uzrokuju bol u skočnom zglobu mogu se podijeliti na:
Bolesti povezane s oštećenjem gležnja i stopala (dislokacije, subluksacije, ruptura ligamenata, prijelomi).
Distrofne bolesti (deformirajuća artroza skočnog zgloba).
Upalna bolest zglobova.
Bolest Ahilove tetive.
Bolesti povezane s oštećenjem gležnja stopala
Najčešće ozljede skočnog zgloba povezane su s ozljedama koje se događaju kada se stopalo uvlači ili izlazi kad osoba padne s visine na pete, kada je stopalo oštećeno teškim predmetima koji padaju na stopalo. Od njih se najčešće bilježe oštećenje ligamenata i frakture gležnja. Odmah nakon ozljede pojavljuje se edem, koji je povezan s pucanjem krvnih žila..
Ozljede uvijek prate jake bolove. Ako se oba zglobova prelomi, tada se zbog subluksacije stopala pomaknu ili prema unutra ili unatrag. Često, palpacija može identificirati fragmente kostiju. Prilikom stiskanja stopala pojavljuju se rupture krvnih sudova i opsežne hematome stražnjeg stopala..
Kada je ligamentni aparat oštećen zajedno s frakturom skočnog zgloba, talus se pomiče u oblik dislociranog zgloba..
Podluksacije zglobova zglobova javljaju se kod pretilih ljudi ili u slučaju slabosti (insolventnosti) ligamentnog aparata, koji se može ponoviti nekoliko puta. Sa čestim subluksacijama, zglobna hrskavica počinje se oštetiti, što na kraju dovodi do razvoja artroze..
Zglobovi se često nalaze u traumi. Pojavljuje se s nespretnim pokretima tijekom hodanja ili trčanja, kada se cijela tjelesna masa pomiče u jedan zglob. Bilo bi ispravno reći ne istezanje, nego razbijanje cijelog ligamenta ili dijela njegovih vlakana..
Uz lagano rastezanje, ligamenti su erodirani na mikroskopskoj razini. Značajna količina vlakana može također biti smanjena. U slučaju teške ozljede, ligament se može potpuno slomiti. Ponekad je to neovisna bolest. Često, potpuna ruptura ligamenata popraćena je dislokacijama, subluksacijama i frakturama. Objektivno je zabilježeno oticanje zgloba, pojavljuje se jaka bol, ponekad se pojavi hematom mekih tkiva..
Dijagnoza rupture ligamenata izvodi se rendgenskim snimanjem. Na rendgenskim snimkama može se otkriti pomak zglobova i frakture. Pomoću MRI-a možete vidjeti sliku slojevite slike ligamenta, tetiva, fraktura i pukotina..
Liječenje oštećenja ligamenata temelji se na nekoliko postulata:
Zaštitite zglob od stresa (nanošenje sredstava za učvršćivanje - zavoji u osam oblika, zavoji za gips, gume, primjena ortoze).
Uklanjanje boli i oteklina uz pomoć lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi i novokainska blokada), nametanje tlačnih zavoja i hladnih obloga.
Evakuacija krvi koja je ušla u šupljinu zglobova u slučaju ozljede.
Mjere rehabilitacije (terapija vježbanjem, masaža i primjena fizioterapijskih tehnika u obliku diadinamskih struja, primjena parafina, UHF-terapija, itd.).
Snopovi dobro rastu i nakon potpunog prekida. Ako je ligament beznačajan (na mikrorazini), onda je dovoljan hlađenje i odmaranje. Oporavak u pravilu traje do 10 dana..
Prilikom razbijanja značajnog dijela vlakana snopa, potrebno je nositi uređaj za fiksiranje - ortozu 10 dana. Ortoza ograničava pokretljivost udova, čime se smanjuje opterećenje zgloba i ubrzava vrijeme ozdravljenja. Osam bandaža ili udlaga može se nanijeti 2 do 3 tjedna. Potrebno je voditi terapiju vježbanjem. Liječenje traje oko 1 mjesec.
Uz potpuno pucanje ligamenta, nanosi se gips ili gips. Ako je potpuna ruptura popraćena prijelomom i / ili dislokacijom stopala, tada se imobilizacija provodi odmah pomoću 2 zgloba - gležnja i koljena..
Uz opsežna krvarenja u zglobnom i periartikularnom tkivu izvodi se kirurška intervencija (šivanje ligamenata i uklanjanje oštećenog tkiva)..
Deformirajuća artroza skočnog zgloba (osteoartritis)
Deformirajuća artroza je prilično ozbiljna bolest koja dovodi do invalidnosti i invaliditeta. Najčešće se bolest javlja nakon ozljeda tibialnih gležnjeva, prijeloma glave fibule i ozljeda talusa. Nepravilnosti koje su posljedica ozljeda uzrokuju ozljede zglobnih površina pri kretanju, što uzrokuje bol u zglobovima i mišićima..
Zajednički otoci, postoji ograničenje njegove pokretljivosti i poremećaja hoda. Upala i razaranje zgloba započinju s zglobnom hrskavicom i završavaju s njezinom grubom deformacijom. Sposobnost pacijenta za rad smanjuje se, često dolazi do invalidnosti.
Glavni simptomi osteoartritisa su pojava boli i oticanja, koji se povećavaju tijekom hodanja. Došlo je do škripca u zglobu. Pokretljivost zglobova je ograničena postupno i tijekom vremena postiže značajne performanse..
Liječenje osteoartritisa usmjereno je na sprječavanje pojave upale u zglobu (ublažavanje bolova, smanjenje edema), što bi trebalo poboljšati njegovu motoričku funkciju.
Nesteroidni protuupalni lijekovi. Smanjite razinu upale u zglobu i smanjite bol. Predstavljeni su širokim rasponom lijekova: indometacin, diklofenak, Ibuprofen, Aertal, Voltaren, Navalis, itd..
Normalizacija metaboličkih procesa u tkivu hrskavice (glukozamin i hondroprotektori hondroitin sulfata). Ove tvari pomažu u obnavljanju oštećenog hrskavičnog tkiva i poboljšanju proizvodnje zglobne tekućine. Njihovo djelovanje posebno je izraženo u početnim stadijima osteoartritisa, a njihova upotreba s gotovo potpunim uništenjem hrskavice potpuno je beskorisna (3. stupanj).
Hondroprotektori su dostupni u obliku injekcija, masti, krema i gelova. Njihovi predstavnici su: Artra, Rumalon, Struktum, Alflutop, itd..
artritis
Giht, sistemski eritematozni lupus i ankilozantni spondilitis uzrokuju upalu skočnog zgloba. Do upale zglobova dolazi kada mikrobi uđu u ozlijeđeni zglob iz krvi i limfe.
Upalni artritis se javlja s izraženim simptomima: jaka bol, ukočenost ujutro, oticanje i crvenilo u zglobu, vrućica, značajno smanjenje motoričke aktivnosti.
Uzroci artritisa skočnog zgloba su mnogi. Dakle, s ankilozirajućim spondilitisom, kao rezultat povećane razine agresivnosti vlastitog imunološkog sustava na tkiva, stvara se upalni proces u tkivu zgloba. Elastične strukture vezivnog tkiva počinju zamjenjivati koštano tkivo, što dovodi do potpune nepokretnosti zgloba..
Kada se giht u tkivima zglobnih kristala deponira. Oko zgloba nastaju artritisni granulomi..
Posttraumatski artritis je najčešći oblik artritisa. Pojavljuje se s oštećenjem ligamenata, kostiju, hrskavice i zglobne kapsule.
Reaktivni artritis javlja se kada infekcija iz drugih organa unutar zgloba. Najčešće iz crijeva i urogenitalnog sustava. Danas do kraja bolesti nije istraženo. Vjeruje se da genetska predispozicija igra veliku ulogu..
Related: Sve informacije o artritisu!
Bolest uvijek počinje akutno i prati pogoršanje općeg stanja. Tu je oteklina, oticanje zgloba, promjena boje kože. Često reaktivni artritis uključuje kompleks simptoma: upalu sluznice oka, uretru, crijevima i koži. Liječenje reaktivnog artritisa uključuje imobilizaciju zgloba, imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i antibiotika, vitaminsku terapiju. Ako je potrebno, uvodi se u lijekove za zglobove. Terapijski učinak je fiksna terapija vježbanja, masaža i fizioterapija..
Ahil
 Bol u zglobu skočnog zgloba može biti uzrokovana upalom Ahilove tetive, koja se javlja kada se sportaši preopterećuju, prirođenih defekata (skraćivanje tetive pri rođenju) i žena, kada se tijekom dugotrajnih cipela s visokom petom tetiva počne skraćivati, s odlaganjem kalcija u tetive, artritisom uključujući giht. Bolest je praćena jakim bolom zbog upale mjesta gdje su povezane petna kost i Ahilova tetiva.. Cilj liječenja je ublažavanje upale i boli, "otpuštanje" vlaknastih formacija, uništavanje kalcijevih soli, obnova protoka krvi:
|