neplodnost

Uzroci i simptomi neplodnosti u žena

sadržaj:

  • Što je alergija?
  • Problem neplodnosti
  • Znakovi i simptomi neplodnosti
  • Uzroci neplodnosti
  • Uzroci sekundarne neplodnosti
  • Čimbenici neplodnosti:
    • Faktor neplodnosti vrata maternice
    • Faktor neplodnosti cijevi
    • Cervikalni čimbenik
    • Tube peritoneal
    • Imunološki faktor
    • Endokrini faktor
    • Psihološki čimbenik
    • Genetski čimbenici
  • Stupnjevi neplodnosti
  • Metode liječenja
  • preporuke

Što je neplodnost?

Neplodnost u žena (ženska neplodnost) je nemogućnost začeća tijekom godine redovitih prodora, održive i aktivne sperme, prirodnim ili umjetnim sredstvima, u genitalne organe žene seksualne dobi. Neplodnost se također dijagnosticira ako trudnoća uvijek završava pobačajima. Do 20% parova je neplodno..

Neplodnost u žena ne treba brkati s trudnoćom, kada zreli oociti uspješno oplođuju spermijima, ali trudnoća završava u fazi embriogeneze, pobačajom ili pobačajima.

Žena se ne smatra neplodnom ako njezin partner pronađe neisplativu, slabu spermiju laboratorijskim metodama ili su potpuno odsutne.

Problem neplodnosti. Problem neplodnosti sada je mnogo ozbiljniji nego prije, prije nekoliko stoljeća. Seksualna revolucija nosi ozbiljnu odgovornost, makar samo zato što širi zarazne bolesti. I mladi sve više ne žele rođenje djece, odgađanje trudnoće raste sve više i više. Ako uzimate svih neplodnih parova za 100%, tada 33,3% ima neplodne muškarce, još uvijek 33,3% ima neplodne žene, a kod preostalih parova oba partnera su neplodna.

Uzroci neplodnosti mogu biti defekti u razvoju reproduktivnog sustava, disfunkcija reproduktivnih organa, teška intoksikacija i uobičajene bolesti tijela, kao i mentalni i neurološki poremećaji. Neplodnost ne pripada skupini neovisnih bolesti, ona se uvijek javlja kao posljedica raznih bolesti tijela. Glavni uzrok ženske neplodnosti su upalne bolesti..

Fiziologija mjesečnih ciklusa

Neplodnost se može javiti s poremećenim i normalnim mjesečnim ciklusima. Prirodni mjesečni ciklus žene, koji traje 21-35 dana, sastoji se od tri uzastopne faze.

1. Folikularna faza - sazrijevanje jaja (ne manje od 7 i ne više od 22 dana)

2. Ouvulacijska faza sazrijevanja i otpuštanja zrele jajne stanice, početak plodnog razdoblja.

3. Lutealna - faza žutog tijela, katabolizam (od 13 do 15 dana).

Nekoliko dana prije i nakon ovulacije naziva se plodnim razdobljem (faza) - ovo je vrijeme najvjerojatnije začeće. Do ove točke i nakon trudnoće ne može doći! Međutim, moramo shvatiti da se kod različitih žena ova faza događa u različitim razdobljima menstruacije. Ako se ciklus ne riješi trudnoćom, tada se tijelo, pod djelovanjem estrogena, priprema za sljedeći ciklus..

Klasifikacija neplodnosti

Neplodnost može biti:

  • primarna - trudnoća nikada nije nastupila (kongenitalne ginekološke anomalije) ili (komplikacije na ženskim genitalnim organima) prije ili poslije menarhe (prvi ciklus);

  • sekundarna, nakon prve uspješne trudnoće, nemogućnost ponovnog oplodnje, može biti apsolutna (neizlječiva) ili relativna (izlječiva).

U nekim izvorima, posvećenim proučavanju fiziologije i patofiziologije sfere ženskih genitalija, koncept je dopunjen sljedećim vrstama neplodnosti:.

  • Fiziološka. Standard je neplodnost u ranoj dobi (prije puberteta) i postmenopauzalna neplodnost (nakon menopauze).

  • Dobrovoljno. Inače se naziva namjerno odabrana neplodnost - uporaba (medicinskih) lijekova ili fizičkih (spiralnih, drugih) sredstava.

  • Privremeni. Može biti posljedica produljenog stresa, slabljenja tijela nakon ili tijekom razdoblja bolesti, neki autori ukazuju na privremenu neplodnost laktacijsku amenoreju - inhibiciju ovulacije u ranom razdoblju dojenja.

  • Trajno. Uklanjanje ženskih genitalnih organa, u cijelosti ili djelomično, rezultat je operacije..


Znakovi i simptomi neplodnosti u žena

Važan znak koji ukazuje na neplodnost kod žena je nemogućnost trudnoće za godinu dana ili više, ako postoje povoljni uvjeti za začeće, i to:

  • redoviti seks;

  • seksualni partner s dobrom spermom;

  • potpuno, dugotrajno napuštanje kontracepcije;

  • dobi žena od 20 do 45 godina.

Neplodnost nema patognomonsku (vodeću) osobinu, često asimptomatsku ili ima neizravne simptome. Znakovi neplodnosti postavljeni pri prikupljanju povijesti, pregleda, fizikalnih, laboratorijskih, instrumentalnih studija.

Anamneza. Uspostavite jasne simptome povezane s kršenjem redovitih ciklusa: dugi, kratki, bolni, obilni, s stranim sekretima. Neplodnost se može pretpostaviti na temelju utvrđivanja indirektnih simptoma karakterističnih za zarazne, neinfektivne i kirurške bolesti..

Fizikalni pregled

Uz fizikalne preglede u klinici, mogući znakovi neplodnosti su:

  • indeks tjelesne mase manji je ili veći od 20-26;

  • stanje kože i derivati ​​s znakovima endokrinih poremećaja;

  • slab razvoj mliječnih žlijezda;

  • znakovi boli, induracija u projekciji ženskih zdjeličnih organa, s bimanualnom ginekološkom palpacijom;

  • znakovi ginekoloških bolesti otkriveni pregledom vrata maternice pomoću vaginalnog spekuluma, kolposkopija.

Laboratorijske i instrumentalne metode

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na neplodnost utvrđeni su u procesu laboratorijskih i instrumentalnih studija, sa:

  • infektivni probir za SPI;

  • hormonalni probir za eliminaciju endokrinog steriliteta;

  • Ultrazvuk ženske male zdjelice, hormonska sterilnost štitne žlijezde;

  • histerosalpingografija (HSG) - Rendgensko isključivanje simptoma opstrukcije jajovoda;

  • MRI za tumore mozga (tursko sedlo), koji inhibiraju proizvodnju hormona - regulatora mjesečnih ciklusa;

  • spiralna kompjutorizirana tomografija (CT) zdjeličnih organa - anatomski uzroci neplodnosti;

  • laparoskopija (vizualni pregled abdominalnih organa) - tuboperitonealna neplodnost, adhezije, tumori uterusa, retencijske ciste jajnika;

  • histeroskopija (pregled zidova maternice) - tumori maternice, upala, ulceracija zidova maternice.


Uzroci neplodnosti u žena

Neplodnost žena - zbog mnogih privatnih uzroka (čimbenika). Razlozi nisu uvijek očiti. U nekim slučajevima, oni nisu podložni dijagnozi ili se međusobno kombiniraju, povećavaju negativan učinak na žensko tijelo..

Ako sumirate poznate uzroke (čimbenike) neplodnosti, postoji nekoliko velikih skupina - uzroci neplodnosti:

  • Urođene malformacije rodnih organa.

  • Stečena, uzrokovana u reproduktivnim organima:

  • anatomske i morfološke promjene;

  • funkcionalna oštećenja;

  • metabolička neravnoteža.

Navedeno opisuje većinu posebnih (specifičnih) uzroka ženske neplodnosti. Primijećeno je da se kod žena nakon 35 godina, osobito onih koje nisu ranije rodile, povećava rizik od neplodnosti.

Postoje dva opća uzroka opadanja plodnosti koji se ne odnose na prethodno prenesene ginekološke bolesti:

  • kašnjenje dobi fizioloških procesa;

  • produljena uporaba kontraceptiva.

Neplodnost iz kontraceptiva

U literaturi postoje suprotna gledišta o uporabi hormonskih kontraceptiva. Navijači tvrde da je kontracepcijsko sredstvo korisno u vezi s "povratnim efektom" nakon ukidanja hormonskih kontraceptiva. To jest, ukidanje čimbenika koji sprječavaju proces oplodnje, potiče oštro oslobađanje estrogena, povećava vjerojatnost trudnoće. U nekim slučajevima to se događa..

S druge strane, postoje slučajevi privremenog ili trajnog smanjenja oplodnje (oplodnje) nakon duljeg korištenja kontracepcijskih sredstava. Očito, istina je u sredini. Negativni utjecaj hormonskih lijekova treba izbjegavati, na temelju savjeta ginekologa, kada planirate osobni (bračni) život. Možda kombinacija različitih metoda kontracepcije, a onda neće biti jedan od uzroka neplodnosti.


Uzroci sekundarne neplodnosti u žena

Za pomoć u određivanju uzroka neplodnosti su žene koje su prethodno uspješno rodile. Nemogućnost dugotrajnog ponovnog zatvaranja naziva se sekundarna ženska neplodnost. Ako ne uzmete u obzir dobrovoljno napuštanje začeća i dobni faktor, najočitiji uzroci sekundarne neplodnosti su prethodne bolesti, uključujući ginekološku infektivnu ili neinfektivnu etiopatogenezu.  


Čimbenici neplodnosti

Neplodnost gotovo uvijek ima mnogo uzroka (faktora). Kao rezultat istraživanja i kliničkih promatranja, utvrđeno je da su čimbenici neplodnosti strukturirani (grupirani) na temelju kombinacije homogenih obilježja, prema:

  • anatomska lokalizacija patogeneze bolesti neplodnosti;

  • prirodu patofizioloških procesa u tijelu (endokrini poremećaji, fenomen imunološkog odbacivanja zametnih stanica);

  • genetske abnormalnosti koje sprječavaju oplodnju;

  • obilježja psihosomatskog stanja žena plodne dobi u različitim životnim uvjetima;

  • utjecaj faktora muške neplodnosti.

Faktor neplodnosti vrata maternice

Za uspješnu oplodnju najmanje 10 milijuna aktivnih spermija mora ući u maternicu žene. Okruženje vagine zdrave žene je barijera za bilo koje strane agente ženskog tijela, uključujući i spermu. Kada vaginitis uzrokuje smrt sperme u vagini povezan s patološkim procesima. Normalna okolina nije apsolutna prepreka za spermu, aktivne stanice se kreću u cerviks prekriven sluzi. Sluz na stijenkama cerviksa stvaraju epitelne stanice.

Sposobnost spermija za prodiranje cervikalne sluzi ovisi o:

  • aktivnost i pokretljivost spermija;

  • fizikalno-kemijske značajke cervikalne sluzi.

U patologijama se mijenjaju svojstva sluzi, postajući nepremostiva barijera, čak i za aktivne spermatozoide. Nemogućnost muških zametnih stanica da prevladaju vrat maternice naziva se cervikalni čimbenik neplodnosti. 

Cervikalni faktor neplodnosti (promjene viskoznosti sluzi, druga svojstva) može biti posljedica:

  • hormonalni poremećaj u proizvodnji ženskih spolnih hormona;

  • upalni procesi u cerviksu;

  • oštećena mikroflora na cervikalnoj sluzi.

Faktor neplodnosti cijevi

Zrelo jaje se prenosi iz jajnika u maternicu kroz jajovode. Sluznica jajovodnih cijevi obrubljena je cilijarnim epitelom.

Kretanje jajeta nastaje kao rezultat:

  • peristaltička kretanja stijenki cijevi;

  • treperenje epitela cilija, stvarajući protok cjevaste tekućine   

Oštećenje cilija, izaziva patološku fiksaciju jajeta u cijevi, stvara rizik od izvanmaterične trudnoće. Najveći negativni utjecaj povezan je s potpunom ili djelomičnom opstrukcijom cijevi za zrelo jaje - to je cjevasti čimbenik neplodnosti.

Opstrukcija (opstrukcija) jajovoda može biti:

  • u području lijevka - distalni (udaljeni) dio jajovoda;

  • u području jajovoda (proksimalni ili blizu) odjeljka jajovoda;

  • cijevi (začepljenje lijevka, ampula, isthmic i uterine) cijevi.

Dijagnostička vrijednost je utvrđivanje vrsta opstrukcije:

  • djelomična;

  • puni.

Opstrukcija cijevi - faktor neplodnosti može biti uzrokovan spazmom ili preklapanjem lumena cijevi kao posljedicom upalnih adhezija, rasta tumora i drugih razloga. Bolest jajovoda, praćena opstrukcijom cijevi i nakupljanjem transudata (tekućine) u lumenu naziva se hidrosalpinx.

Tipični uzroci hydrosalpinxa su komplicirani tijek upale:

  • jajovode - salpingitis;

  • jajovode i jajnici - salpingoophoritis;

  • jajovodi, jajnici i ligamenti - adneksitis (upala privjesaka).

Prepreku na putu jajeta može pratiti bol u trbuhu. Za dijagnozu hydrosalpinx koristiti X-ray pregled (histerosalpingography) i / ili laparoskopija (posebna vrsta pregleda trbušne šupljine).

Faktor neplodnosti vrata maternice

Kroz rupu - ždrijelo u središtu cerviksa, poput zračne komore, povezuje materničnu šupljinu i vaginu. Funkcija ulaza, grla cervikalnog kanala, manifestira se kao periodična:

  • nedostupnost maternice, većinu vremena, za strane agense, uključujući spermu;

  • dostupnost maternice aktivnoj spermi koja nastoji oploditi zrelo jaje.

Funkciju osigurava sluz cervikalnog kanala, koji pod utjecajem estrogena mijenja fizikalno-kemijska i reološka svojstva (viskoznost) u različitim razdobljima mjesečnog ciklusa..

  • Tijekom perioda najveće vjerojatnosti oplodnje, sluz mijenja svoja svojstva, na primjer, pH od kiselog do neutralnog do slabo alkalnog za spermu i postaje manje viskozan..

  • U neaktivnoj fazi ciklusa sluz ždrijela štiti tijelo žene od uzročnika bolesti.

Ako cervikalna sluz grlića maternice, pod utjecajem patoloških čimbenika, nije dostupna, prodiranje sperme u plodnu fazu je cervikalni faktor neplodnosti..

Cervikalna sluz u tijelu zdrave žene obavlja funkcije:

  • zaštita (zaštita) i privremeno skladištenje sperme u reproduktivnom traktu;

  • kašnjenja slabe sperme koja ne može prevladati fizičke barijere viskozne cervikalne sluzi;

  • prijenos faktora aktivacije sperme, poboljšanje njihove motoričke aktivnosti;

  • Kapacitacije (sposobnost) i akrosomalna reakcija (penetracija) spermatozoida, tj. sposobnost prodiranja sperme u oocitu.

Vanjski ždrijelo - vizualno pregledan vaginalni spekulum. Unutarnji ždrijelo - nije dostupno kod uobičajenih metoda ispitivanja..

Faktor cervikalne neplodnosti detektira se kolposkopijom, otkrivajući "simptom zjenice" u cerviksu cerviksa. Pozitivan simptom zjenice - prozirna vodena sluznica.

Faktor grlića maternice detektira se laboratorijskim metodama:

  • istraživanje reoloških i biokemijskih svojstava sluzi;

  • postkoitalni test (PCT) na interakciju sperme i sluzi nakon nekog vremena nakon spolnog odnosa. Tipično, vrijeme određivanja PCT je 9-24 sata;

  • određivanje Kurzrok-Miller-ovog periovulacijskog testa.

Laboratorijska ispitivanja provode iskusni medicinski tehničari. Rezultati istraživanja ovise o ispravnom vremenu ispitivanja..

Tubularni faktor peritonealne neplodnosti

Trbušna šupljina i unutarnji organi zaštićeni su mezenterijom od kontakta i spajanja s trbušnom stijenkom i susjednim organima. Mezenterij je serozna membrana koja oblaže unutrašnjost trbušne šupljine i dijeli se na:

  • parijetalni list mezenterija - odvaja unutarnje organe od trbušnog zida iznutra.

  • visceralni list mezenterija objesi sve unutarnje organe osobe.

Trbušna šupljina ispunjena je seroznom tekućinom, služi i kao zaštita organa od međusobnog stapanja i trenja. Normalno, svi unutarnji organi imaju određeni stupanj prostorne pokretljivosti..

Na mezenterijima su suspendirane jajovode i maternica. Pod djelovanjem patogenih čimbenika, pojavljuju se adhezije između jajovoda i mezenterija ili susjednog organa..

Kao rezultat toga, jajovode povezane s mezenterijom gube:

  • mobilnost;

  • adekvatnu opskrbu krvlju

  • puna inervacija;

Kao posljedica adhezije u trbušnoj šupljini, jajovode prestaju u potpunosti obavljati svoje funkcije. Prekid rada jajovoda pod utjecajem adhezija peritoneuma naziva se tubularni peritonealni faktor neplodnosti.

Uzroci faktora tubularne peritonealne neplodnosti:

  • Upalne bolesti zdjeličnih organa koje su prešle u kronični stadij fibrinozne upale (često SPI)

  • Komplikacije nakon pobačaja, operacije na zdjeličnim organima.

Oštećenje cijevi dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, sindroma kronične boli.

Pojavljuje se neplodnost ili smanjena plodnost tubo-peritonealne geneze:

  • Falopijeva cijev oslabljena - cjevasti faktor neplodnosti

  • adhezivni proces u zdjelici - peritonealni faktor neplodnosti

  • kombinacija tubularne i peritonealne neplodnosti

Za diferencijalnu dijagnozu cjevasto-peritonealnog faktora neplodnosti provode se ultrazvuk, laparoskopija i ehografija..

Imunološki čimbenik neplodnosti

Normalno, imunološki sustav žene, kada strani proteini prodiru - u obliku sjemene tekućine i spermatozoida (antigena), ne reagira s proizvodnjom specifičnih antitijela (ASAT). Razlozi zbog kojih dolazi do imunološkog odbacivanja sperme nisu u potpunosti shvaćeni..

Pojava ASAT u žena vjerojatno je posljedica razvoja reakcija odbacivanja prema alergijskim reakcijama tipa 2. \ t Barijerna svojstva sluznice mogu biti smanjena kao posljedica smanjenja količine sluzi na unutarnjim površinama genitalnih organa tijekom degenerativnih upalnih procesa. Trenutno se ova patologija liječi imunokorrekcijskim metodama, smanjujući broj cirkulirajućih antitijela, stimulirajući reparativne (regenerativne) procese na mukoznim membranama rodnog kanala..

Još jedna imunološka patologija je čimbenik neplodnosti, proizvodnja antiovarijskih antitijela (AOA) ženskog tijela na vlastitim jajima. Razlozi za nastanak imunoloških kompleksa koji uništavaju vlastitu imunološku obranu su složeni i spadaju u nadležnost imunologa. Kao i sve autoimune bolesti, rane faze patogeneze se mogu liječiti. U naprednim slučajevima, prognoza je oprezna..

Endokrini faktor neplodnosti

Poremećaji metabolizma hormona dovode do nepravilnog ciklusa ili njihove odsutnosti. Glavni uzroci ove vrste neplodnosti su disfunkcije:

  • Posljedice traumatske ozljede mozga, hipotolamo tumori-hipofizne regije mozga;

  • Neuravnoteženost androgena u odnosu na estrogene (hiperandrogenizam) u ženskom tijelu javlja se s oštećenjem jajnika ili nadbubrežne žlijezde, popraćeno sindromom policističnih jajnika;

  • Smanjenje funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde (hipotiroidizam) - uzrok kršenja ciklusa;

  • Nedovoljna količina estrogena, praćena kršenjem ritma menstrualnog ciklusa, dovodi do patološkog oštećenja sluznice rodnog kanala;

  • Poremećaj metabolizma lipida, praćen viškom ili gubitkom masnog tkiva izaziva smanjenje funkcije jajnika;

  • Poremećaji metabolizma hormona, praćeni preranim menopauzom;

  • Kongenitalne anomalije hormonalnog sustava, praćene nerazvijenošću rodnog kanala.

Endokrini poremećaji su ispitivani za povrede mjesečnih ciklusa, u pozadini vanjskih znakova endokrinih poremećaja (pretilost, iscrpljenost, drugi).

Psihološki čimbenik neplodnosti

Stres je opći adaptivni odgovor tijela na različite podražaje, ima složen regulatorni mehanizam koji, između ostalog, uključuje hormone tijela. Nema smisla tražiti privatne uzroke stresa, kao psihološke čimbenike neplodnosti, oni su individualni za svaku ženu. Ukratko, izvori stresa su:

  • višak negativnih informacija;

  • redovite emocionalne reakcije;

  • fiziološke ili patofiziološke reakcije tijela.

Pod kroničnim stresom, adaptivni obrambeni mehanizmi tijela su iscrpljeni. Bioregulacijske strukture (vegetativni živčani sustav, hormoni nadbubrežnih žlijezda, hipofiza i drugi) prestaju raditi u smjeru prilagodbe, uzrokuju patofiziološke promjene u tijelu. Psihološki čimbenici neplodnosti skrivaju patofiziološke promjene u tijelu (uključujući hormonske poremećaje). Da biste utvrdili uzroke psihološke neplodnosti, trebali biste prestati tražiti izvor stresa, morate:

  • Promijenite stav prema faktoru stresa. Primijećeno je da obitelji s niskim stupnjem obrazovanja nemaju problema s rađanjem djece, za razliku od obitelji u kojima žene s visokom razinom inteligencije i društvenog statusa trpe očite i percipirane stresove. Tjelesna kultura, korisni hobiji, rekreacija, pozitivne emocije i sl. Vratit će hormonalnu i mentalnu ravnotežu.

  • Obratite se kvalificiranom psihologu. Ne uvijek se stres može prevladati sam. Pronađite stručnjaka koji će vam pomoći prestati razmišljati o imaginarnim problemima, pomoći će vam da shvatite prave uzroke neplodnosti.

Genetski čimbenici neplodnosti

U literaturi se detaljno opisuju genetski faktori muške neplodnosti. Genetski čimbenici neplodnosti u žena su malo proučavani. Poznate privatne patologije koje uzrokuju žensku neplodnost, imaju genetske korijene.

  • Sindrom hiperandrogenizma kod žena (višak muških hormona).

  • Endometrioza (proliferacija zidova maternice).

  • Sindrom prerane menopauze.

  • Sindrom primarne amenoreje (Sherevsky-Turner-ov sindrom).

Poznate su i druge bolesti praćene genetski uvjetovanom neplodnošću. Uzroci i vjerojatnost budućeg isključivanja genetskih abnormalnosti predmet su genetskih istraživanja. Trenutno se razvijaju laboratorijske metode za dijagnosticiranje genetskih čimbenika neplodnosti..


Stupnjevi neplodnosti

Etimološko značenje riječi "stupanj" u medicini znači veličinu usporedbe, patoloških procesa različitog intenziteta. Primjena izraza prikladna je za usporedbu pojedinih (specifičnih) patoloških procesa u odnosu na ograničenu skupinu bolesnika, sa sličnom dijagnozom. Češće, u dostupnoj literaturi, neplodnost karakterizira I i II tip neplodnosti.

Neplodnost 1 stupanj kod žena. Ili neplodnost I je odsutnost trudnoće kod žene koja nikada prije nije rodila. Obično se razdoblje neplodnosti računa nakon jedne godine od početka redovitog spolnog života, bez korištenja kontracepcijskih sredstava. Uzroci neplodnosti 1 navedeni su gore u tekstu (vidi klasifikaciju neplodnosti).

Neplodnost 2 stupnja kod žena. Ili neplodnost II - je nemogućnost začeća, odnosi se na žene koje su prethodno imale trudnoću ili rodile. Pojam neplodnosti računa se od prvih pokušaja ponovnog liječenja. Obično i za godinu dana. Uzroci neplodnosti II navedeni su u tekstu (vidi klasifikaciju neplodnosti).

Neplodnost 3 stupnja kod žena. Pojam koji karakterizira stupanj nemogućnosti trudnoće ne koristi se u dostupnoj literaturi..


Metode liječenja

  • Suvremeni pristupi liječenju neplodnosti

  • Pripravci za liječenje neplodnosti

  • Ljekovito bilje za neplodnost

  • Kombinirana uporaba maternice bora, crvene četke i kadulje


Preporuke za sumnju na neplodnost

Stručnjaci kažu da je za postizanje maksimalne šanse oplodnje potrebno osmisliti od 11 do 18 dana menstrualnog ciklusa. Podsjećamo vas da je prvi dan menstruacije uzet prvog dana. Muškarci ne smiju ejakulirati više od jednom u 2 dana, jer se koncentracija sperme održava na maksimumu, samo u ovom slučaju. Oba partnera ne smiju koristiti maziva. A nakon seksa, žena ne treba prati. Uz sve to, stručnjaci kažu da se morate seksati tijekom oplodnje u pozi "misionara", a nakon seksa žena treba još uvijek ležati na leđima oko 15-20 minuta, sa savijenim i podignutim koljenima..

Ako metode prezentacije ne daju željeni rezultat, par će biti dodijeljen liječenju. U slučaju kada je nemoguće ukloniti uzroke neplodnosti, stručnjaci preporučuju moderne metode reproduktivnog pomaganja, kao što je IVF.

In vitro oplodnja je relativno mlada metoda liječenja neplodnosti, čija je suština u oplodnji jajašaca spermatozoidima u epruveti i naknadnom prijenosu oplođenog jajašca u razvoju (embrija) u maternicu. Ovaj postupak daje dobre šanse za trudnoću, međutim, vrijedno je odgovorno pristupiti izboru klinike. Glavni čimbenici koji utječu na izbor klinike su razina profesionalnosti i iskustva liječnika za reprodukciju, kao i suvremena oprema.

Među centrima Rusije s najboljim ugledom može se identificirati Moskva Reproduction Center "Life Line", koji u potpunosti u skladu s gore navedenim zahtjevima. Centar ima najnoviju inovativnu opremu koja omogućuje povećanje učinkovitosti postupka. A osoblje je visoko kvalificiranih stručnjaka, smatra se da je jedan od najboljih u području IVF-a, uključujući Potapov M. Ye. i član Ruske udruge za ljudsku reprodukciju

Čak i ako se ženama koje sanjaju o djetetu dijagnosticira neplodnost, to nije razlog za očajanje! Moderna medicina ne samo da daje nadu za nadopunu u obitelji, već i dokazuje njezine sposobnosti zahvaljujući brojnim sretnim obiteljima.