Zbog patoloških promjena u ljudskom tijelu, skeletni mišići počinju se tanki, deformiraju, a zatim se zamjenjuju vezivnim tkivom, ne mogu se stegnuti, tj. Javlja se atrofija mišića. Kao rezultat toga, smanjuje se motorni mišić zahvaćenog mišića, a uz njegovo značajno ponovno rođenje javlja se potpuna paraliza, pacijent gubi sposobnost samostalnog kretanja..
Uzroci atrofije mišića nogu, bedara i nogu
Razlozi za razvoj atrofije mišića donjih ekstremiteta mogu biti nekoliko:
- smanjenje metabolizma i starenje tijela s godinama;
- kao posljedica bolesti endokrinog sustava i hormonskih poremećaja u tijelu;
- kronične bolesti probavnog trakta, vezivnog tkiva;
- disregulacija mišićnog tonusa s oštećenjem perifernih živaca, polineuritis, kao manifestacija komplikacija nekih zaraznih i parazitskih bolesti, kronično trovanje;
- slaba nasljednost - kongenitalna fermentopatija ili genetski poremećaji;
- slabi nutritivni nedostaci;
- kao posttraumatske komplikacije ili s konstantnim naporom.
Bolesti povezane s atrofijom mišića, u pravilu, rijetke su prirođene genetske bolesti koje se počinju pojavljivati već početkom.
Simptomi atrofije mišića nogu, bedara i nogu
Na samom početku bolesti, karakteristični simptom je umor u nogama, slabost mišića tijekom dugotrajnog fizičkog napora. Telesni mišići se znatno povećavaju. Atrofija obično započinje proksimalnim (najbližim tijelu) mišićnim skupinama donjih ekstremiteta. To se očituje u ograničenju motoričke funkcije nogu - pacijentu je teško popeti se uz stepenice i ustati iz vodoravnog položaja. Hod se mijenja tijekom vremena..
Atrofija mišića razvija se sporo i traje godinama. Bolest se može proširiti na jednu ili obje strane; Proces može biti i simetričan i asimetričan. Sve manifestacije ovise o uzrocima i oblicima bolesti, dobi i stanju pacijenta. Kliničke manifestacije sastoje se u povećanju slabosti donjih ekstremiteta, pojavljuje se drhtanje. Bolesnici osjećaju nelagodu, puzanje ispod kože.
Najkarakterističniji znak razvitka mišićne atrofije je smanjenje volumena zahvaćenog mišića, što je i sam pacijent primijetio u ranoj fazi bolesti. Sve je teže kretati se bez pomoći, posebno je teško penjati se i spuštati se stubama. Bolest se događa kronično, postoje razdoblja recidiva (s jakim bolovima u zahvaćenom mišiću) i remisije s blagim izumiranjem simptoma..
Primarni oblik mišićne atrofije karakterizira oštećenje samog mišića, njegovih motoričkih neurona, zbog nepovoljnog nasljedstva ili niza drugih uzroka - ozljeda, modrica, fizičko prenaprezanje. Pacijent se vrlo brzo umori, mišići gube tonus, karakteristično je nehotično trzanje udova.
Sekundarna lezija mišićnog tkiva donjih ekstremiteta naziva se neuronska amiotrofija, najčešće posljedica ozljeda ili prethodnih zaraznih bolesti, kao posljedica genetske patologije. U ovom slučaju, zahvaćaju se mišići nogu i stopala, a deformacija se događa. Čini se da noga visi, a kako se s njom ne držite za pod, osoba počinje podići koljena kad hoda. Kako proces napreduje i širi se, atrofija mišića nogu ide u ruke i podlaktice.
Miotonija, povezana s podom, teče mišićnom atrofijom nogu
Duchennin pseudohipertrofični oblik jedan je od najčešćih oblika miopatije koji je povezan s podom. Bolest se javlja samo kod dječaka. Rani simptomi patologije pojavljuju se u prvih pet godina života djeteta. Karakteristični simptomi uključuju atrofiju mišića nogu i mišića zdjeličnog pojasa. Pseudohipertrofija se razvija rano, osobito u području gastrocnemiusovih mišića, a deltoidni mišići su rjeđe zahvaćeni. Pojavljuju se i krajnje atrofije mišića i povlačenja tetiva, uglavnom Ahila, refleksi nestaju, to je najuočljivije kod provjere refleksa koljena. Dijete se jedva uspinje uz stepenice, oslanjajući se na bokove dok hoda rukama, ne može skočiti, teško mu je ustati s poda. Slabost se postupno razvija, mišići ramenog pojasa atrofiraju, a nakon nekog vremena dijete ne može ustati iz kreveta. Među kasnijim manifestacijama bolesti može se primijetiti pojava kontrakture, čiji je uzrok povlačenje tetiva, formiranje "konjske" stopice..
Djeca s ovom urođenom genetskom bolešću u pravilu ne žive do 14 godina..
Patologija je također popraćena promjenama u srčanom mišiću, zahvaćen je mozak, dijete zaostaje u razvoju. Slabost respiratornih mišića uzrokuje slabu ventilaciju pluća, što pridonosi razvoju upale pluća. Tijek upale pluća je kompliciran slabošću srčanog mišića, što je najčešći uzrok smrti kod pacijenata. Oblik duchennea karakterizira pleiotropski utjecaj patološkog gena..
Sredinom dvadesetog stoljeća Becker je opisao benignu verziju miopatije povezanu s spolom, a ovaj oblik bolesti nosi njegovo ime. Prvi simptomi patologije pojavljuju se nakon 20 godina. U početnoj fazi primjetna je pseudo-hipertrofija gastrocnemius mišića. Atrofija mišića nogu razvija se polako, postupno prekrivajući mišiće zdjeličnog pojasa i bedara. Intelekt s ovim oblikom je sačuvan. Ove vrste bolesti karakterizira oštećenje različitih gena smještenih u dva lokusa kromosoma spola X, što je genokopija. U jednoj obitelji nisu pronađena dva oblika bolesti.
Dijagnoza mišićne atrofije nogu, bedara i nogu
Kako bi se dijagnosticirala atrofija mišića, potrebno je prikupiti temeljitu povijest, uključujući i učenje o nasljednim i kroničnim bolestima. Dodijeljen je detaljan test krvi uz obvezno određivanje ESR, glukoze, testova funkcije jetre. Potrebna je elektromiografija, a ponekad i biopsija živčanih stanica, kao i proučavanje provodljivosti živaca. Ako postoji povijest kroničnih bolesti ili zaraznih bolesti, potrebno je dodatno ispitivanje..
Liječenje atrofije mišića nogu, bedara i nogu
Pri odabiru liječenja usredotočite se na razloge zbog kojih se bolest razvila. Uzimaju se u obzir dob, prevalencija i ozbiljnost patološkog procesa pacijenta. Tretman lijekovima, koji se provodi putem tečajeva, može obustaviti proces i čak dovesti do nekih poboljšanja. Važnu ulogu igra imenovanje fizioterapeutskog tretmana, terapeutska masaža, elektroterapija, terapijska gimnastika. Također, kod liječenja atrofije mišića, često se provode transfuzije krvi. Usklađenost sa svim preporukama omogućuje pacijentima da vode gotovo normalan život dugo vremena..