Bolna ejakulacija se inače naziva disorfazija; osjeti se u rasponu od blage nelagode do značajnih bolova tijekom ili nakon ejakulacije. Bol se manifestira penisom, skrotumom, perineumom ili perianalnom regijom.
Bolovi tijekom ejakulacije narušavaju spolni život i mogu ukazivati na ozbiljne bolesti..
Razmotrite česte uzroke koji uzrokuju bol tijekom ili nakon seksa..
Uzroci bolne ejakulacije: prostatitis
Prostatitis je uobičajeni naziv za upalni proces u prostati, a bolest se može dijagnosticirati kod muškaraca u bilo kojoj dobi, ali češće su pogođeni bolesnici mlađi od 50 godina..
Uz bol tijekom ejakulacije mogu biti prisutni sljedeći simptomi:
- nelagoda pri mokrenju;
- bol u perineumu;
- poteškoće u postizanju erekcije;
- prerana ejakulacija;
- trom orgazam.
Ako su uključeni sjemeni mjehurići, u spermi se pojavljuju crte krvi..
Čimbenici rizika za prostatitis uključuju:
- dijabetes melitus;
- slabljenje imunološkog sustava;
- hiperplazija prostate;
- nekonvencionalna seksualna orijentacija s preferencijama za analni seks;
- seksualni viškovi (produljeni spolni odnosi);
- medicinske intervencije, kao što su cistoskopija, operacija, kateterizacija, itd..
Kirurške intervencije
Neke operacije uzrokuju brojne negativne učinke, uključujući bol tijekom ejakulacije.
Jedna od njih je radikalna prostatektomija, intervencija u kojoj se uklanjaju prostata i okolna tkiva. Za kiruršku intervenciju došlo je do raka prostate. Nuspojave uključuju erektilnu disfunkciju, bol u penisu, testise, perineum..
Nakon operacije ingvinalne kile, u 10% bolesnika javljaju se pritužbe na bolnu ejakulaciju. Mreža, koja je postavljena da ometa izlaz crijeva - strano tijelo, nakon intervencije u bolesnika u 20% slučajeva popravlja hiposteziju ili hiperalgeziju, koja se događa od oštećenja živčanih vlakana..
Transuretralna resekcija prostate također se smatra jednim od uzroka boli tijekom orgazma, osobito u prvoj godini nakon kirurškog liječenja..
Ciste ili kamenje
Ciste ili kamenje u vas deferens u vrijeme ejakulacije spriječiti oslobađanje sperme, izazvati razvoj upalnog procesa.
Retrogradna ejakulacija
Tijekom uzimanja određenih lijekova (alfa adrenergički blokatori) za poboljšanje kvalitete mokrenja u odnosu na pozadinu opstrukcije donjeg mokraćnog sustava (hiperplazija prostate), sperma se baca u mjehur.
Slično stanje može se razviti ako dugo vremena odložite ejakulaciju. Bolni sindrom ovisi o individualnim karakteristikama čovjeka..
Da biste riješili problem, možete odabrati lijekove iz druge skupine, na primjer, ne Omnick, već Omnick OKAS s modificiranim oslobađanjem lijeka i ne dopustiti predug seksualni kontakt..
antidepresivi
Antidepresivi - lijekovi koji mogu uzrokovati seksualnu disfunkciju kao nuspojavu, uključujući bol tijekom ejakulacije.
Mi popisujemo lijekove koji imaju negativan utjecaj na senzacije tijekom spolnog odnosa:
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina;
- inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina;
- inhibitori monoamin oksidaze;
- triciklički i tetraciklički antidepresivi.
Neuropatija zdjelice
U ovom stanju, živčana inervacija pati, što rezultira genitalnim i rektalnim bolovima..
Najčešći uzroci koji pogađaju susjedni (pudendalni) živac su ozljede, multipla skleroza, herpesna infekcija i dijabetes melitus..
Spinalna kila
Spinalna kila - deformacija vlaknastog prstena s oslobađanjem želatinozne mase jezgre - patologija koja pogađa muškarce od 20 do 50 godina. Prigovori na rekurentne ili perzistentne bolove u lumbalnoj regiji kod hodanja, parestezije, bolova tijekom ejakulacije, erektilne disfunkcije - ovi simptomi bez pregleda i liječenja mogu dovesti do invalidnosti pacijenta.
Rak prostate
Ponekad je prvi simptom u odsutnosti drugih znakova raka prostate bolna ejakulacija.. Neki pacijenti primjećuju sljedeće:
- krv u mokraći ili u spermi;
- poteškoće s mokrenjem;
- erektilna disfunkcija;
- opća slabost;
- nelagoda u perineumu.
Spolno prenosive infekcije
Nije teško uočiti akutnu veneričnu infekciju. Nakon kratkog vremena pojavljuju se uretralni iscjedak, crvenilo, bol tijekom seksa, bolne erekcije.
Bol uzduž uretre - simptom uretritisa (upala uretre).
SPI koje dovode do disorhagmije:
- trihomonijazu;
- gonoreja;
- sifilis;
- klamidija;
- urogenitalni herpes;
- infekcije humanog papiloma virusa.
Ako je vrijeme za provođenje specifične terapije, za održavanje seksualne funkcije je sasvim moguće. Bolovi u ejakulaciji javljaju se češće tijekom kroničnog procesa i ukazuju na udružujuće komplikacije, na primjer, uretralna striktura (sužavanje).
Radioterapija
Radioterapija za maligne tumore zdjelice često je komplicirana adhezijama i dovodi do oslabljene spolne funkcije. Jedna od vodećih pritužbi - bol tijekom ejakulacije. Nakon zračenja razvija se postradijacijski cistitis koji se koristi za uklanjanje / kontrolu tumora mokraćnog mjehura, prostate, rektuma. Liječenje je dugo, ali ove nuspojave mogu biti reverzibilne..
Psihološki problemi
U nekim slučajevima bol tijekom ejakulacije je idiopatski, tj. Uzrok se ne može utvrditi. Funkcionalna priroda boli podrazumijeva njenu postojanost, odsutnost boli tijekom masturbacije ukazuje na psihološki razlog.
Individualne reakcije preosjetljivosti
Korištenje lokalnih spermicida kao kontracepcije za individualnu osjetljivost može dovesti do nelagode ne samo tijekom ejakulacije, već i nakon. Crvenilo, osjećaj pečenja u uretri, pojava osipa zahtijeva izbor drugih metoda kontracepcije. Nakon uklanjanja kontakta s provokatorom, stanje se normalizira. Ponekad su muškarci alergični na lateks kondoma ili podmazivanje. U ovom slučaju, dovoljno je kupiti kondome druge marke..
Koji su testovi potrebni za bol tijekom orgazma
Bol je uvijek znak problema, "zahtjev" tijela za pomoći, tako da ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.
Važno jeS pritužbama možete zakazati sastanak s urologom ili andrologom. Prema svjedočenju, možda ćete se morati posavjetovati s neurologom (stegnutim živcem, multiplom sklerozom, sumnjom na spinalnu herniju, bolom nakon što ste pretrpjeli herpetičku infekciju) ili s fiziologom (sa sumnjom na urogenitalnu tuberkulozu).
U svim slučajevima izvodi se mikroskopija razmazom, a radi poboljšanja kvalitete dijagnoze bolje je koristiti PCR metodu..
Tajna prostate obično sadrži samo jednu bijelu krvnu stanicu u odsutnosti bakterija, sve što je drugačije - indirektni znakovi upalnog procesa. Za određivanje patogena i osjetljivost na antibiotik koristi se izlučivanje prostate ili izlučivanje sperme.
Krv za antigen specifičan za prostatu (PSA) - test probira za rak prostate - rutinska studija za muškarce starije od 45 godina, ali prema svjedočenju liječnika može prepisati ovu analizu prije.
TRUS (transrektalno ispitivanje prostate) omogućit će procjenu veličine, kontura, strukture tkiva, volumena rezidualnog urina. Ako se sumnja na rak prostate, provest će se transrektalna biopsija. Da bi se pojasnila dijagnoza (sumnja na rak prostate) - MRI zdjeličnih organa.
MRI i CT kičmenog stupa se provode kako bi se dijagnosticirala kila (formacija) lumbalne kralježnice.
Kako liječiti bolnu ejakulaciju
Liječenje ovisi o uzroku. U slučaju upalne prirode bolesti provodi se antibakterijska terapija: antibiotici širokog spektra propisuju se ili uzimaju u obzir osjetljivost, lijekove za lokalno liječenje (čepići, mikroklizeri, instilacije) i fizioterapiju..
Liječenje raka prostate uključuje određivanje stupnja i može uključivati, u različitim kombinacijama, kirurgiju, zračenje i kemoterapiju, hormonske lijekove za postizanje maksimalne androgene blokade. Glavni cilj je radikalna eliminacija tumora ili kontrola onkološkog procesa. Kao nuspojava terapije razvija se uporna erektilna disfunkcija (impotencija), ali iu ovom slučaju postoje načini normalizacije seksualnog života..
Preporučujemo da pročitate: Obnova potencije nakon uklanjanja prostate: učinkoviti lijekovi i tehnike
Za zdjeličnu neuropatiju s boli tijekom ejakulacije vrijedi sljedeće:
- začepljenje optičkog živca (anestetika + hormoni);
- relaksanti mišića i analgetici;
- vitaminska terapija;
- antikonvulzivi;
- uvođenje u rektum svijeća s Diazepamom;
- fizioterapija i fizioterapija.
U teškim slučajevima, u nedostatku učinka konzervativne terapije, kirurška dekompresija se koristi za uklanjanje uboda i odgovarajućih simptoma..
Psihološki problemi koji dovode do bolne ejakulacije rješavaju se nakon psihoterapije i liječenja kod psihologa / psihijatra. Psihijatar će vam pomoći u razgovoru s psihologom nije dovoljno, a postoji i ozbiljna duševna bolest koja zahtijeva, na primjer, propisivanje antidepresiva..
Dobar učinak se primjećuje nakon sjednica flodekompresije (učinak negativnog pritiska na penis, zbog čega se razvija erekcija)..
Promjene tkiva nakon zračenja uključuju integrirani pristup:
- antibiotike za suzbijanje bakterijske flore;
- antispazmodici i analgetici;
- sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi;
- vitamini skupina b i c.
Bol tijekom ejakulacije je simptom koji se ne može ignorirati. Što se prije okrenete specijalistu, to su veće šanse za uspješno rješenje problema.
Mishina Victoria, urolog, liječnik