Sadržaj članka:
- Što je žarišna alopecija?
- Simptomi alopecije areate
- Opasnost od fokalne alopecije
- Dijagnoza fokalne alopecije
- Uzroci žarišne alopecije
- Prognoza fokalne alopecije
- Liječenje fokalne alopecije
Što je žarišna alopecija?
Žarišna alopecija karakterizira stvaranje jednog ili više ćelavih mjesta na glavi, ovalnog ili okruglog oblika i glatke površine..
Jedna od karakterističnih pritužbi liječniku je sljedeća:
"Dobar dan. Uočeno je da dijete u dobi od 12 godina ima dvije zone bez kose, zaobljene forme. Izgledalo je kao da je kosa jednostavno obrijana. "Alopecia areata." U isto vrijeme, nije propisano nikakvo liječenje. Liječnik je rekao da dođe sljedeći put, ako se površina ćelavosti poveća. Imam nekoliko pitanja: što je ova bolest? Hoće li kosa ponovno rasti? nema lijeka? "
Osim pojma "žarišna alopecija", možete pronaći i izraz "gnijezdeća alopecija" ili "alopecija areata". Sve ove definicije označavaju istu patologiju..
Što se tiče uzroka razvoja ove bolesti, oni još nisu precizno definirani. Osim toga, nije poznato kako će se bolest nastaviti u budućnosti. Kod nekih ljudi kosa raste i kod nekih ljudi vegetacija se više ne pojavljuje u područjima ćelavosti. Osim toga, kosa može pasti ne samo preko cijele glave, nego i kroz tijelo u potpunosti.
Što se tiče statistike, patologija pogađa ljude različite dobi, bez obzira na spol. Postotak pojavljivanja među populacijom iznosi 1,7%.
Malo je načina uklanjanja alopecije areate, također je povezano s činjenicom da kosa često raste na zonama ćelavosti sama od sebe jednako iznenada kao što je ispala, bez ikakve terapije. To objašnjava činjenicu da se liječnici često pridržavaju taktike čekanja..
Simptomi alopecije areate
Najizrazitija manifestacija bolesti je gubitak kose u određenom području vlasišta. Može postojati nekoliko ćelavih zona, njihovo područje također varira. Što se tiče gubitka kose na licu i tijelu, takvi se znakovi opažaju mnogo rjeđe..
Među ostalim simptomima bolesti su slijedeći:
Proces gubitka kose manifestira se formiranjem malog područja ćelavosti. Njegov oblik može biti okrugli ili ovalni;
Površina zahvaćene kože najčešće je glatka, ali ponekad se može otkriti mala hrapavost i upala;
Pacijenti obično ne osjećaju fizičku bol ili svrab. Ćelavost alopecije može, ali to je izuzetno rijetko;
U 80% slučajeva javlja se jedna ćelava. Dva ćelavca pojavljuju se u ne više od 12,5% slučajeva. Čak i rjeđe pojavljuju se više od 2 ćelavosti - u 7,7% slučajeva. Lokalizirane su ne samo na glavi, već i na tijelu;
Ponekad dolazi do gubitka obrva i trepavica. Gubitak može biti jednostran i dvostran;
Oko 10% pacijenata pati od deformacije ploče nokta na rukama. Njihova boja se mijenja - postaje mutnija, ispada, postaje tanja i mogu se pojaviti udubljenja.
To je vrijedno znati da nije uvijek da alopecija alopecija uzrokuje gubitak kose žarišta. Slična klinička slika uočena je s gljivičnim lezijama kože. U nekim slučajevima, ljudi sami vuku kosu. Što se tiče mikoza, lišajevi su najčešći uzrok ćelavosti.
Njegove karakteristične značajke:
Koža u području gubitka kose postaje crvena, na njoj se formiraju rane;
Zahvaćeno područje svrbi;
Kosa ne ispada u potpunosti, oni se razbijaju u bazi. Ćelavost u ovom slučaju nije glatka, na površini su vidljive crne točkice - slomljena kosa.
Ako je osoba izvukla vlastitu kosu, na primjer, pod utjecajem mentalnog poremećaja, tada će na glavi biti ostaci kose različitih duljina.
Difuzna alopecija areata
Difuzni oblik alopecije areate je proces gubitka kose po cijeloj glavi. Ova frizura postaje sve tekuća, ali ne stvaraju se ćelava mjesta. Proučavanje čestica vlasišta pod mikroskopom pokazalo je da su promjene koje se događaju u epidermi tijekom fokalne alopecije slične promjenama koje nastaju tijekom difuzne alopecije areata.
Stoga su znanstvenici zaključili da čak i uz razlike u kliničkim manifestacijama, oba ova oblika ćelavosti su jedna te ista bolest. Na toj pretpostavci se temelji terapija koja se svodi na uzimanje lijekova koji usporavaju rad imunoloških stanica..
Opasnost od fokalne alopecije
Iako patologija dovodi do stvaranja kozmetičkog defekta, osim toga, alopecija više nije opasnost po zdravlje. Međutim, ako na glavi postoje mrlje ćelavosti, ima smisla kontaktirati dermatologa radi opsežnog pregleda. Taj liječnik će moći razlikovati alopeciju areatu od gljivičnih lezija vlasišta. Uostalom, ringworm je bolest koja je opasna za nositelja i za ljude oko njega..
Je li žarišna alopecija zarazna? Bolest se ne prenosi s jedne osobe na drugu i nije zarazna..
Dijagnoza alopecije areate
Da bi se odredila vrsta ćelavosti, liječniku je najčešće potrebna samo jedna vizualna kontrola mjesta ozljede. Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može koristiti dermatoskop. Osim toga, vrši se struganje iz vlasišta, što omogućuje određivanje ili isključivanje prisutnosti gljivica..
Još jedna dodatna metoda istraživanja je uzimanje uzoraka krvi. Liječnik pojedinačno određuje koje će pokazatelje trebati otkriti. Na primjer, može se provesti studija za lupus ili sifilis..
Uzroci žarišne alopecije
Znanstvenici sugeriraju da patologija može biti posljedica autoimunih procesa koji se javljaju u tijelu. To jest, stanice imunološkog sustava blokiraju funkcije folikula dlake i čak ih uništavaju. Međutim, nema jasnih dokaza za ovu teoriju. Osim toga, supresija rada imunoloških stanica ne daje veliki učinak u liječenju alopecije.
Stres i žarišna alopecija. Neki pacijenti, kod kojih se gnijezdeća alopecija počinje razvijati, pretrpjeli su ozbiljan šok neposredno prije pojave patološkog procesa. Neki ljudi su bili povrijeđeni, neki su patili od ARVI, neki su imali neke poteškoće. Međutim, provedena istraživanja pokazuju da ne postoji veza između stresnih situacija i fokalne alopecije. Stoga još uvijek nema jasnih preporuka o tome kako izbjeći razvoj ove bolesti..
Nasljednost i fokalna alopecija. Istraživanja pokazuju da se fokalna alopecija javlja s većom učestalošću u onih ljudi čiji su roditelji također patili od te patologije. Stoga je činjenica da je gniježđenje naslijeđena znanstveno utemeljena.
Pročitajte više: Uzroci gubitka kose kod žena
Prognoza za alopeciju areatu
Proces razvoja bolesti u svakoj osobi odvija se na različite načine. Kod nekih ljudi, kosa u zahvaćenim područjima raste natrag, u drugom dijelu pacijenata ispada zauvijek. Stoga je problematično dati točnu prognozu..
Međutim, studija dostupnih statističkih podataka pokazuje da, ako kosa ispadne prvi put, onda u oko 80% bolesnika ona raste. Proces oporavka obično traje manje od godinu dana. Međutim, nema previše dobrih vijesti - gotovo 90% ljudi u budućnosti ima recidiv bolesti. Što je više slučajeva gubitka kose, to je manja mogućnost potpunog obnavljanja kose..
Ponekad postoji vrlo ozbiljan tijek bolesti (otprilike 18% slučajeva). U ovom slučaju, kosa ispada vrlo brzo, osoba ih može potpuno izgubiti u samo nekoliko tjedana. Folikuli dlake prestaju funkcionirati ne samo na glavi, već i na licu i cijelom tijelu. Prognoza za ovaj tijek bolesti je nepovoljna, šanse za oporavak nisu više od 10%..
Što više kose padne u početnom stadiju bolesti, to je manja mogućnost daljnjeg oporavka. Najvjerojatnije, kosa ne samo da neće ponovno početi rasti, nego će i dalje ispadati..
Liječenje fokalne alopecije
Velika većina ljudi koji su počeli gubiti kosu pitaju se o mogućnosti liječenja i njegovoj učinkovitosti. Rezultati istraživanja provedenih u ovom području pokazuju da nijedna od postojećih metoda terapijskog liječenja nije u stanju dati trajni pozitivan učinak. Stoga, bez obzira na to koliko brzo započne liječenje, krajnji rezultat neće biti bolji. Uz povoljan tijek patologije, kosa će ponovno narasti, ako je nepovoljna, bit će zauvijek izgubljena..
Ipak, logično je da ljudi ne žele i ne mogu mirno promatrati proces gubitka kose..
Ako želite, možete se poslužiti jednim od sljedećih terapijskih učinaka:
Primjena masti s jakim kortikosteroidnim hormonima u njihovom sastavu. Te tvari imaju sposobnost usporavanja rada imunoloških stanica, zbog čega se koriste za liječenje različitih autoimunih stanja. Dakle, da biste dobili osloboditi od alopecija areata, jaki kortikosteroidni hormoni su propisane, na primjer, klobetasol propionat mast 0,05%. Proizvod se nanosi na zahvaćeno područje do dva puta dnevno. Raspoloživi podaci ukazuju da se pozitivan učinak može postići s blagom gniježđenjem. Međutim, nakon prestanka uzimanja lijeka, kosa ponovno pada. Ako liječenje provedete, slijedeći sve medicinske preporuke, to će biti sigurno za zdravlje. Dugi terapijski tijek se ne preporučuje, jer se povećava rizik od nuspojava koje su opasne po zdravlje (u članku se navodi najučinkovitiji recept: liječenje alopecije kod kuće);
Injekcije kortikosteroidnih hormona. Ubrizgavanje lijeka omogućuje stvaranje visoke koncentracije u pogođenim područjima. U isto vrijeme, rast kose se brzo nastavlja, ali nakon najviše 9 mjeseci ponovno će pasti. Stoga se ova metoda liječenja koristi kao kratkoročno rješenje za bolesnike s alopecijom areatom. Da biste dobili osloboditi od opsežnog baldness, ova metoda nije prikladna. Osim toga, atrofični proces može započeti u području ubrizgavanja, koža postaje tanja i na njoj se formiraju šupljine. Kod dugotrajnog liječenja postoji rizik od ozbiljnih nuspojava;
Oralna primjena kortikosteroidnih hormona. Ako pacijent uzima lijek u obliku tableta, njegov učinak će se proširiti na cijelo tijelo. Postiže se privremeni učinak, međutim, ova metoda se ne preporučuje za uporabu zbog mnogih nuspojava;
Nanošenje otopina s difenilcikloproponom i dibutil eterom na kvadratnu kiselinu. Ove tvari mogu uzrokovati ozbiljne alergije. Mehanizam njihovog rada nije u potpunosti shvaćen. Režim liječenja je smanjen na primjenu koncentriranije otopine tih kemikalija na zahvaćenu kožu u prvoj fazi - 2%. Nakon dva tjedna primjenjuje se slabija otopina - 0,01%. Zatim se nanosi nekoliko puta u razmaku od 7 dana, postupno povećavajući koncentraciju. Tretman se nastavlja sve dok se na tretiranim područjima ne pojavi blagi upalni proces. Upravo ta koncentracija otopine nastavlja tretman. Učinak takve terapije može se vidjeti nakon nekoliko mjeseci. Odbijaju liječenje ako nakon šest mjeseci nema učinka. Ako je rezultat dostupan, učestalost sesija može se smanjiti. Ako to dovodi do naknadnog gubitka kose (što se događa u 60% slučajeva), terapija se nastavlja. Statistike pokazuju da je ova metoda liječenja učinkovita za oko 50%, pod uvjetom da postoji blaga alopecija. Ako je alopecija opsežna, onda ova metoda, u pravilu, nema učinka. S obzirom na sigurnost, ova metoda se koristi već više od tri desetljeća, bez pronađenih nuspojava;
Liječenje minoksidilom. Upotreba ovog lijeka za liječenje alopecije areate je vjerojatnije manje učinkovita nego za liječenje androgenog oblika bolesti. Dobar učinak može se postići laganim proćelavkom. Za kratku uporabu ovaj se alat smatra sigurnim (za više detalja pogledajte članak: Minoksidil za ćelavost);
Metoda fototerapije. Ovaj se postupak svodi na izlaganje pogođenih područja ultraljubičastim zrakama. Postoje dokazi o relativno visokoj učinkovitosti ove metode liječenja. Kosa se obnavlja u 65% slučajeva. Međutim, postoje i druge informacije koje ukazuju na apsolutnu neučinkovitost fototerapije. Stoga je ovaj način liječenja i dalje upitan. Što se tiče komplikacija, postoji rizik od razvoja raka kože, osobito nakon višestrukih sesija. Zbog toga se za liječenje žarišne alopecije kao privremena mjera može propisati fototerapija;
Liječenje lijekovima s Dithranolom. Ditranol je sredstvo koje se koristi za liječenje psorijaze. Što se tiče žarišne ćelavosti, postoji mala količina informacija o njezinoj učinkovitosti. Sigurnost lijeka dokazana je i uz dugotrajnu uporabu;
Upotreba pripravaka cinka. Nije provedeno istraživanje o ovom liječenju..
Transplantacija kose za alopeciju areatu
Postupak transplantacije za ovu patologiju je izuzetno rijedak. To je zato što je prognozu bolesti nemoguće predvidjeti. Stoga učinak transplantacije može brzo izgubiti.
Osim toga, postoje dokazi da kosa počinje padati na onim mjestima gdje su odvedeni iz ograde. Ponekad se alopecija areata razvije i nakon što se kosa sakupi radi transplantacije kako bi se riješila druge patologije. Stoga, prije nego što se odlučite za takav postupak, pažljivo raspravite sve točke s liječnikom (za više detalja pogledajte članak: Transplantacija kose: odgovori na osnovna pitanja).
Dijeta bez glutena s fokalnom alopecijom
Postoji studija koja pokazuje da ljudi koji imaju alopeciju areatu mogu istovremeno patiti od celijakije. Dakle, od 12 ispitivane dječje bolesti, netolerancija na gluten pronađena je u 5. Nakon prebacivanja ove djece u dijetu bez glutena, 4 od njih su imali potpunu obnovu kose..
Pročitajte više: Popis proizvoda bez glutena i glutena
Naravno, jedna studija, štoviše, tako mala, nije dovoljna da bi se preporučila dijeta bez glutena kao učinkovita metoda liječenja fokalne alopecije. Osim toga, nema podataka o trajnosti rezultata. Međutim, većina ljudi ni ne zna da imaju celijakiju. Stoga, ako želite, možete pokušati pribjeći takvoj prehrani..